氣管插管及中心靜脈置管(存儲(chǔ)版)
【正文】 閉輸液通路，使測(cè)壓管與靜脈導(dǎo)管相通，測(cè)壓管內(nèi)液面下降，當(dāng)液面不再降時(shí)讀數(shù)。 正常值為 6cmH2O12cmH2O 測(cè)壓裝置 用三通接頭連接好側(cè)壓裝置。病人應(yīng)取頭低位穿刺，插管時(shí)囑病人不要大幅度呼吸，可避免空氣栓塞的可能。 在急診科適應(yīng)證 ? 各類重癥休克、脫水、失血、血容量不足患者，迅速開發(fā)大靜脈通道，便于輸輸血等搶救治療順利實(shí)施 ? 休克病人監(jiān)測(cè)中心靜脈壓力，指導(dǎo)臨床液體的輸入 ? 經(jīng)中心靜脈導(dǎo)管安置心臟臨時(shí)起搏器 ? 用于血液透析和血液濾過 目前在急診中多采用經(jīng)皮穿刺，放置導(dǎo)管到右心房或靠近右心房的上、下腔靜脈并原位固定 常用的穿刺部位有 鎖骨下靜脈 、 頸 內(nèi)靜脈 和 股靜脈 。 中心靜脈置管術(shù) 在危重患者搶救過程中留置深靜脈置管是監(jiān)測(cè)和治療的重要方法 中心靜脈置管術(shù)是監(jiān)測(cè)中心靜脈壓 （ CVP）及建立有效輸液給藥途徑的方法 ， 已廣泛應(yīng)用在 ICU監(jiān)測(cè)中 ， 并成為急診科醫(yī)生的基本技能之一 。 ? 中心靜脈在吸氣時(shí)可能形成負(fù)壓，穿刺過程中，更換輸液器及導(dǎo)管和接頭脫開時(shí)，尤其是頭高半臥位的病人，容易發(fā)生空氣栓塞。 中心靜脈壓（ CVP）的測(cè)定 中心靜脈壓（ central venous pressure， CVP）是指血液流經(jīng)右心房及上、下腔靜脈胸腔段壓力。 ? 測(cè)壓： ①轉(zhuǎn)動(dòng)三通，使輸液管與測(cè)壓管相通，液面在測(cè)壓管內(nèi)上升，液面
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