申論標(biāo)準(zhǔn)模擬試題(10)及答案(存儲版)
【正文】 (8)要解決醫(yī)療領(lǐng)域的問題，除了要增加政府投入外，最關(guān)鍵的還是要面向基層，從多方面人手。而政府在這方面的作用不可替代，目前的商業(yè)保險對農(nóng)民來說過于昂貴，因此農(nóng)村的醫(yī)療保障制度只能由政府主導(dǎo)解決。要知道，醫(yī)療體制問題的復(fù)雜性決定了醫(yī)療體制的改革是一項系統(tǒng)工程，必須多管齊下才能收到成效。 (滿分 50分 ) 2．【答案提示】 與一般消費品不同，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)有其自身特殊性，它不是單純的市場消費，與普通商品價值規(guī)律不相符合，那么醫(yī)療服務(wù)體制改革應(yīng)該如何改 ? (1)增加政府投入力度，特別是 面向基層建設(shè)，完善基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。勇于承認(rèn)失敗并正視這一現(xiàn)實是改善和變革現(xiàn)有體制的基礎(chǔ)。 從以上的歷史經(jīng)驗教訓(xùn)中我們不難總結(jié)歸納出中國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的未來發(fā)展方向：應(yīng)按照 “一個制度，多個標(biāo)準(zhǔn) ”的基本原則，建立全民基本醫(yī)療保險制度，建立系統(tǒng)性、 連續(xù)性和綜合性醫(yī)療服務(wù)體系，改善人民的健康狀況。更重要的是，建立全民性基本醫(yī)療保險是世界各國健康照顧的 “國際慣例 ”和成功經(jīng)驗。 醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)的性質(zhì)是 “社會福 利 ”，政策范疇屬社會政策與社會市場，而非經(jīng)濟(jì)政策與經(jīng)濟(jì)市場，這就意味著國家、社會、企業(yè)、個人應(yīng)從社會投資、社會預(yù)防、健康促進(jìn)和協(xié)調(diào)發(fā)展角度看待健康問題。 (7)加強(qiáng)政府必要的投人和干預(yù)，提高有限的衛(wèi)生資源使用效率。而醫(yī)療保障制度的完善、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展是構(gòu)建社會主義的重要內(nèi)容，因此加強(qiáng)醫(yī)療體制改革勢在必行。 當(dāng)然，除了針對性地面向基層調(diào)整醫(yī)療衛(wèi)生政策，還需要各方面的努力和配套措施。我國農(nóng)民解決溫飽問題的時間并不長，大部分人的抗風(fēng)險能力很弱，一旦生病很可能因病致貧。再就是醫(yī)療資源供應(yīng)不足，一方面是基層醫(yī)療資源供應(yīng)不足，另一方面是優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源供應(yīng)不足。 對此，人們或許不會感到意外。 現(xiàn)實的選擇是在市場化的基本框架內(nèi)彌補(bǔ)政府職能的缺位，鏟除政府職能的越位，比如加大政府的財政投入和規(guī)范財政投入流向，強(qiáng)制推進(jìn)醫(yī)療保障制度的普遍覆蓋面，規(guī)劃和調(diào)配資源，建立初級的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，降低民營醫(yī)院的進(jìn)入和退出門檻等。前者涉及財政撥款，后者涉及財政撥款的使用問題。而絕大多數(shù)農(nóng)村人口根本沒有醫(yī)療保險。疾病和意外事故對貧窮的農(nóng)村家庭和低收人又沒有足夠醫(yī)療保險的城市人口而言，必然伴隨著貧困。(1)中國相關(guān)部門發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，中國健康指標(biāo)表現(xiàn)良好，平均期望壽命高而嬰兒死亡率低。絕大多數(shù)醫(yī)療服務(wù)和部分預(yù)防醫(yī)療服務(wù)都已經(jīng)商業(yè)化。這意味著這一制度讓低收入者相對于高收入者而言負(fù)擔(dān)更重。新體系還必須能夠?qū)魅拘约膊〉牧餍杏行?yīng)，比如艾滋病和 SARSo ’
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