心臟彩超規(guī)范測(cè)量ppt課件(存儲(chǔ)版)
【正文】 縮期測(cè)量主動(dòng)脈后壁左房面下緣到左房后壁上緣的距離。 ? 左房左右徑 ：收縮期測(cè)房間隔中部左房面內(nèi)緣到左房左側(cè)壁中部?jī)?nèi)緣。 ? 左室流出道內(nèi)徑 ：收縮期測(cè)量主動(dòng)脈瓣環(huán)下方 1cm處室間隔左室內(nèi)膜面到二尖瓣前葉內(nèi)緣垂直距離。 ? 注意，三尖瓣口的血流速度受呼吸影響較大，吸氣時(shí)流速加快，呼氣時(shí)流速減慢 。 ? 測(cè)量參數(shù)：收縮期最大峰值流速，跨左室流出道最大壓差（ 4V2）。 ? 測(cè)量參數(shù)： S峰、 E峰、 A峰速度和等容舒張時(shí)間（ IVRT）等。 ? 受限影響瓣膜程度重的放前面，受影響較輕的瓣膜情況放后面。 ? 以上為超聲心動(dòng)圖常規(guī)檢查涉及的一些標(biāo)準(zhǔn)化的建議和意見，還未涉及一些特殊測(cè)量的標(biāo)準(zhǔn)化，也未涉及例如經(jīng)胸三維超聲心動(dòng)圖，負(fù)荷超聲心動(dòng)圖，超聲心臟和心肌造影，經(jīng)食管二維、三維超聲心動(dòng)圖等方面，有待于大家通力協(xié)作完善，不當(dāng)之處歡迎討論和斧正。 診斷結(jié)論書寫的格式化 ? ，盡量格式化，全稱書寫，副標(biāo)題退 2格對(duì)齊，例如： ? 舉例 1 ? 風(fēng)濕性心臟病 ? 二尖瓣狹窄（重度）伴二尖瓣關(guān)閉不全（中度） ? 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全（輕度） ? 三尖瓣反流（輕度） ? 肺動(dòng)脈高壓 ? 診斷不能明確某個(gè)疾病的，將重要發(fā)現(xiàn)并列羅列，頂格對(duì)齊，主要的放在前面，次要的在后面。 ? 取標(biāo)準(zhǔn)心尖二腔心切面，將二維組織多普勒顯示窗口完整包括二尖瓣環(huán)結(jié)構(gòu)，將 DTI的PWD取樣容積分別置于左室前壁處二尖瓣環(huán)和左室下壁壁處二尖瓣環(huán)處，分別得到前壁處二尖瓣環(huán)頻譜和左室下壁處二尖瓣環(huán)頻譜 ? 取標(biāo)準(zhǔn)心尖三腔心切面（心尖左室長(zhǎng)軸切面），將二維組織多普勒顯示窗口完整包括二尖瓣環(huán)結(jié)構(gòu)，將 DTI的 PWD取樣容積分別置于左室前間隔處二尖瓣環(huán)和左室后壁壁處二尖瓣環(huán)處，分別得到前間隔處二尖瓣環(huán)頻譜和左室后壁處二尖瓣環(huán)頻譜。還可以測(cè)射血前期（ PEP即心電圖 Q波起點(diǎn)到頻譜起點(diǎn)的時(shí)間）和射血時(shí)間（頻譜持續(xù)時(shí)間）。 ? ? 取標(biāo)準(zhǔn)心尖四腔心切面，將 PWD取樣容積置于三尖瓣瓣尖處測(cè)量，取得三尖瓣口舒張期頻譜。 ? 右室左右徑 ：舒張期測(cè)室間隔右室面內(nèi)緣到右室側(cè)壁內(nèi)緣，選基底部最寬處 。 ? ? 標(biāo)準(zhǔn)的切面探頭必須位于心
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1