【正文】 編 號： 段落樁號 邊棱直順度 (mm) 邊坡坡度 斷面尺寸 (cm) 溝底縱坡 (%) 允許偏差 內(nèi)坡 外坡 內(nèi)坡 外坡 上口寬 下口寬 高 設(shè)計 實測 設(shè)計 實測 設(shè)計 實測 設(shè)計 實測 設(shè)計 實測 設(shè)計 實測 外觀質(zhì)量 自檢說明 （監(jiān)理評語） ： 檢驗人： 復(fù)核： 技術(shù)負責(zé)人： 日期： 分項工程質(zhì)量檢驗評定表 分項工程名稱：漿砌排水溝 所屬分部工程：排水工程 所屬建設(shè)項目：連接線工程 工 程 部 位： 施工單位： 監(jiān)理單位： （樁號、墩臺號、孔號） 基 本 要 求 砌體砂漿配合比準確，砌縫內(nèi)砂漿均勻飽滿，勾縫嚴密； 砌石質(zhì)量和規(guī)格符合設(shè)計要求； 基礎(chǔ)中縮縫與墻身縮縫對齊； 砌體抹面平整、壓光、直順，無裂縫、空鼓現(xiàn)象。 50 1 7 表面平整度（ mm） 塊石 20 1 片石 30 混凝土塊、料石 10 合 計 外觀鑒定 減 分 監(jiān)理意見 質(zhì)量保證資料 減 分 工程質(zhì)量等級評定 得分： 質(zhì)量等級： 檢驗： 復(fù)核： 技術(shù)負責(zé)人： 日期： 沿海高速公路昌黎段連接線工程 漿砌擋土墻檢驗記錄 施工單位： 合同號： 監(jiān)理單位： 砌體石料： 編 號： 檢驗段樁號 混凝土強度 (Mpa) 高 程 斷面尺寸 (m) 平面位置 (mm) 表面平整度 (mm) 設(shè)計 平均值 最小值 驗收批編號 頂面 底面 長 寬 允許偏差 實測 允許偏差 實測 設(shè)計(m) 實測(m) 偏差(mm) 設(shè)計(m) 實測(m) 偏差(mm) 設(shè)計 實測 設(shè)計 實測 外觀質(zhì)量 自檢說明 （監(jiān)理評語） ： 注：每 20m 為一檢驗段。小橋包括基礎(chǔ)及下部構(gòu)造，上部構(gòu)造預(yù)制、安裝（或現(xiàn)澆）、橋面、欄桿、人行道等施工檢驗記錄。 二、施工檢驗記錄組卷要求 涵洞（通道）、小橋施工檢驗記錄以座為單位組卷。 實測要求 項次 檢查項目 規(guī)定值或允許 偏差 實測值或?qū)崪y偏差值 質(zhì)量評定 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 平均 （代表）值 合格率（％） 權(quán)值 得分 1 砂漿強度（ Mpa） 在合格標(biāo)準內(nèi) 3 2 平面位置（ mm） 50 1 3 頂面高程（ mm） 177。 二、施工檢查記錄組卷要求 按結(jié)構(gòu)物形式分類，以整公里為單元進行分項工程質(zhì)量評定和組卷。 軟土地基處理檢驗記錄按處理方法分類，以“處”為單位組卷，并“處”為單位進行分項工程質(zhì)量評定。 包括表格： 1）工程報驗單（略） 2）分項工程質(zhì)量檢驗評定表 3）壓實度檢驗記錄表 4） 路基（路面）回彈彎沉記錄表 5）路基縱斷高程、橫坡度檢驗記錄表 6）路基平整度檢驗記錄表 7）路基填筑期間寬度及中心線檢驗記錄表 8）路基邊坡檢驗記錄表 9）路基填筑松鋪 厚度檢驗記錄表 分項工程質(zhì)量檢驗評定表 分項工程名稱：土方路基 所屬分部工程：路基土石方工程 所屬建設(shè)項目：連接線工程 工 程 部 位： 施工單位： 監(jiān)理單位： （樁號、墩臺號、孔號） 基 本 要 求 按規(guī)范和設(shè)計要求對基地進行壓實； 路基填料符合規(guī)范和設(shè)計要求； 表面平整，路拱合適，排水良好； 邊 坡無沖刷，路基無積水。 ： 注：取樣點數(shù)應(yīng)符合標(biāo)準要求， 6 點以上采用數(shù)理統(tǒng)計法評定， 6 點以下壓實度應(yīng)點點符合要求。 150 1 2 樁 徑（ mm） 不小于設(shè)計 2 3 樁 長（ mm） 不小于設(shè)計 3 4 豎直度（％） 2 5 灌石量 不小 于設(shè)計 2 合 計 外觀鑒定 減 分 監(jiān)理意見 質(zhì)量保證資料 減 分 工程質(zhì)量等級評定 得分： 質(zhì)量等級： 檢驗： 復(fù)核： 技術(shù)負責(zé)人： 日期：沿海高速公路昌黎段連接 線工程 碎石樁（砂樁）檢驗記錄表 施工單位： 合同號： 監(jiān)理單位： 編 號：