危重病人護(hù)理ppt課件(2)(存儲版)
【正文】 支持性護(hù)理 19:46一、危重病人病情觀察的方法 (一 ) 直接觀察法 ? 視診：利用視覺來觀察病人全身或局部表現(xiàn) ? 觸診：通過手的感覺進(jìn)行判斷 ? 叩診 ：用手指叩擊身體表面某部，使之震動而產(chǎn)生音響，根據(jù)震動和聲響的特點來判斷 ? 聽診：利用聽覺聽取身體各部發(fā)出的聲音而判斷正常與否 ? 嗅診：利用嗅覺來辨別病人的各種氣味與其健康狀況的關(guān)系 (二 ) 間接觀察法 第一節(jié) 危重病人的觀察及支持性護(hù)理 19:46二、病情觀察的內(nèi)容 (一 ) 生命體征的變化 (二 ) 意識狀態(tài) ? 嗜睡 ? 意識模糊 ? 昏睡 ? 昏迷 (三 ) 瞳孔的觀察 ? 瞳孔的大小與對稱性 ? 瞳孔的形狀 ? 對光反應(yīng) (四 ) 一般性觀察 ? 表情與面容 ? 皮膚與黏膜 ? 姿勢與體位 ? 嘔吐物與排泄物 ? 飲食與營養(yǎng) (五 ) 心理狀態(tài)的觀察 (六 ) 藥物治療觀察 第一節(jié) 危重病人的觀察及支持性護(hù)理 19:46? 【 護(hù)理目標(biāo) 】 ? （ 1） 病人不發(fā)生誤吸、受傷、高度窒息并發(fā)癥。 ? （ 4） 病人情緒穩(wěn)定，逐漸恢復(fù)自理能力。 【 評估 】 病人的病情、意識狀態(tài)、合作程度。 ? 吸痰管不宜過粗，尤其小兒吸痰管宜細(xì)。 ? 洗胃液 :按需準(zhǔn)備洗胃溶液 10 000～ 20 000ml ，溫度 25～ 38℃ 19:46 方法一 口服催吐法 適用于清醒而能配合的病人。 ? 每次灌放量不要太多，防毒物推至十二指腸，促使毒物吸收或造成急性胃擴張。 . 危重病人的搶救技術(shù)：主要包括氧氣吸入療法、吸痰法、洗胃法、簡易人工呼吸器及人工呼吸機的應(yīng)用。 b 定期進(jìn)行空氣消毒。 19:46 方法三 電動吸
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