【正文】 少致命。大多數(shù)爆破型地雷需要相當(dāng)大的直接壓力來引爆，而絆網(wǎng)可能只需一、二磅壓力便可引爆。因為能夠看見，破片型地雷應(yīng)該比較安全，然而它的致命范圍遠遠超出了視覺范圍；換句話說，在你看到破片型地雷的時候已經(jīng)太遲了。 布雷規(guī)則 給社會帶來最大危害的是濫用地雷，而濫用地雷者絲毫不講規(guī)則。雷區(qū)無農(nóng)牧業(yè)活動，很多處在有利于植被生長的炎熱、潮濕的環(huán)境。甚至步行排雷人員進入雷區(qū)或在其間行動都可能是困難而危險的。在其他地方，福克蘭島海灘上海潮的沖擊，柬 埔寨稻田里的積水、智利南部島嶼的洪水、波黑雷區(qū)的積雪等，都使排雷工作幾乎無法進行。這意味著未爆彈藥的數(shù)量大大高于地雷的數(shù)量，如在科威特、伊拉克、科索沃、阿富汗等地的子彈藥攻擊中，大量彈藥沒有引爆。通訊和修理設(shè)施在很多地雷密集的發(fā)展中國家極端有限。不幸的是，有些研究由于被誤導(dǎo)而造成資源浪費。羅伯茨 (Hayden Roberts) 美國國務(wù)院政治軍事事務(wù)局銷毀武器辦公室 (The Office of Weapons Removal and Abatement) 這一組的三篇報告由美國國務(wù)院政治軍事事務(wù)局撤銷武器辦公室海登 據(jù)聯(lián)合國估計，阿富汗布有 500萬至 700萬枚地雷；但一些非政府組織稱，根據(jù)它們在清除雷區(qū)過程中所掌握的情況，聯(lián)合國估計的數(shù)字過高。阿富汗排雷行動計劃聘用當(dāng)?shù)毓芾砣藛T與雇員，運作透明度很高，資金來源多樣化，為世界其他地區(qū)的人道主義排雷行動計劃樹立了典范。由美國國際開發(fā)署 (USAID)管理的 萊希戰(zhàn)爭受害者基金 (The Leahy War Victims Fund)已向阿富汗提供 100萬美元的援助，幫助地雷幸存者及其他殘疾人員重新融入社會經(jīng)濟生活，并資助阿富汗矯形技師的培訓(xùn)。該組織利用企業(yè)乃至美國中小學(xué)生捐助的資金支援阿富汗紹馬里谷(Shomali Valley)的排雷工作隊。 成果 由于美國支持阿富汗人道主義排雷行動，僅 2020年就有 180多萬難民和國內(nèi)流離失所人員重返家園。這些地雷分布在一個沒有安全保障的彈藥供應(yīng)點附近，恐怖分子過去從這里獲得爆炸品。 2020年，在已知地雷造成的傷亡總數(shù)中，有 98%是平民。 美國的援助 自 1993財政年度以來，柬埔寨得到了美國提供的 3100多萬美元人道主義排雷援助。 資金不足的問題一直存在。 根據(jù) 2020年的《地雷問題監(jiān)督報告》 (Landmine Monitor Report)， 2020年因地雷事故受傷的人中有25%必須接受截肢。 不過，衡量柬埔寨排雷行動的真正指標(biāo)遠遠不止是被清除的地雷的總數(shù)。幾乎全國各地都曾受到地雷造成的負(fù)面社會和經(jīng)濟影響。 美國的援助 美國與非政府組織及其他捐助國合作 ，為莫桑比克全國各地的排雷行動提供支持。不過由于缺乏地雷位置的記錄，很難作出更準(zhǔn)確的估計。美國資助配置的重型設(shè)備，包括拖拉機、植被切割機和小型掃雷裝置，繼續(xù)為排雷人員提供極大便利，并將他們的排雷進度最多提高了 60%。該計劃正在通過支持多項排雷行動實現(xiàn)以上目標(biāo)。其中的原因包括用于防雷教育的資金不足，人口的增加以及新一批國內(nèi)流散人口和難民返回家園。柬埔寨一些布有地雷的地區(qū)仍在等待清掃行動的開始。據(jù)報告，柬埔寨每個月有 60到 70起地雷事故，是全世界地雷事故發(fā)生率最高的國家之一。此外， 1,335,748平方米的雷區(qū)已完成探測。在 5月中旬發(fā)生另一起襲擊之后，該中心宣布，阿富汗六個省的排雷人員執(zhí)行任務(wù)時將由地方當(dāng)局提供的武裝部隊護送，以保障他們的生命安全。 除此之外，國務(wù)院還鼓勵美國和國外民間協(xié)會、非政府組織、慈善基金會以及民營企業(yè)參與政府與民間的合作夥伴關(guān)系，以強化世界范圍內(nèi)的人道主義排雷行動。阿富汗目前是世界上接受美國政府排雷援助最多的國家。 美國詳細分析了前蘇聯(lián)占領(lǐng)期間給阿富汗遺留下來的巨大地雷威脅，并于 1988年 10月建立了一項全面掃雷計劃，開始向阿富汗提供排雷援助。地雷泛濫成災(zāi)影響了幾乎所有地區(qū)。解決這個問題的關(guān)鍵在于建立一種認(rèn)識，即地雷構(gòu)成的威脅遠遠超過了埋在游戲場上的小小塑料制品。這不是一個單一的問題，也決不會有一個單一的解決方案。在阿富汗，建筑物的倒塌以及隨后又重新布雷的結(jié)果使地雷層層相疊，有時甚至深達數(shù)英尺。在有些地區(qū)，金屬探測器根本無法采用。在約旦谷 (Jordan Valley)，河流在流經(jīng)殺傷性地雷和反車輛雷混合地帶時留下 12英尺深的溝壑；有些地雷懸掛在峭壁邊緣，而另有些深埋在塌陷的地下。大小各異的石塊給排雷人員帶來困難，就連小石塊都會使探雷工作幾乎無法進行。即便我們不考慮科威特蘊藏石油的湖泊、中東變幻的沙丘、阿富汗的山脈或?？颂m島的泥炭沼澤等特殊地形，布雷地區(qū)也很少是平坦和一覽無余的。甚至大動物都能夠觸發(fā)反車輛雷，炸死或炸傷附近的人員或牲畜。當(dāng)破片雷被意外或特意引爆時，爆炸產(chǎn)生的碎片造成大范圍的污染，也影響到其后的探測工作或質(zhì)量保證程序。首先，大多數(shù)破片雷是靠電子絆網(wǎng)啟動的 ，與爆破型地雷不一樣，它不需要直接接觸便可引爆。但自從它們成為媒體關(guān)注的焦點以來，其他類型的地雷所構(gòu)成的威脅基本上被忽視了。 事實是，盡管存在許多神話和成見，很少有人了解地雷及其存在環(huán)境的實際狀況。金資訊集團總裁、《簡氏地雷和除雷》主編 決不會有一個簡單劃一的解決排雷問題的方法，但是可以不斷改進設(shè)備和技術(shù)。 上文中談到的只是幾個例子，還有許許多多其他人道主義非政府組織與美國政府一起努力，向全世界的雷災(zāi)幸存者提供同樣的康復(fù)及其他援助。阿米蒂奇 (Richard Armitage)強調(diào)：與國務(wù)院結(jié)成夥伴關(guān)系的民間組織可以在官方排雷行動的基礎(chǔ)上發(fā)揮添磚加瓦的重要作用，包括幫助雷災(zāi)幸存者早日康復(fù)。權(quán)利與責(zé)任：截肢者有哪些權(quán)利和責(zé)任以及了解這些權(quán)利和責(zé)任的原因。斷肢后的情緒：應(yīng)對喪失肢體后情緒變化的積極方法。這些小冊子還闡述了與截肢者有關(guān)的各種問題： 萊希戰(zhàn)爭受害者基金 還增加并鼓勵幸存者爭取教育、訓(xùn)練和就業(yè)機會，以此改善其生活。它對發(fā)展中國家的平民戰(zhàn)爭受害者 ──包括在地雷爆炸中受傷的人 ──提供經(jīng)濟和技術(shù)援助。本文突顯了政府與民間的合作在援助雷災(zāi)幸存者計劃中發(fā)揮的重要作用。肯尼思 研究和開發(fā)計劃辦公室采用幾種方法來做到這一點。 在受援國作實地鑒定 一旦主管特別行動和低強度沖突的助理國防部部長批準(zhǔn)部署，研究和開發(fā)計劃辦公室就與有關(guān)的美國大使館代表、作戰(zhàn)指揮部、以及東道主國家的代表取得聯(lián)系，以開始部署的過程。第一種方法是與擅長研制排雷設(shè)備的美國或外國公司簽約，委托它們開發(fā)原型。充份利用軍事反地雷技術(shù)項目的現(xiàn)有技術(shù)。國務(wù)院、國防部和參謀長聯(lián)席會議是負(fù)責(zé)執(zhí)行決定的主要機構(gòu)。 2020. (15) Kanny D, Schieber RA, Pryor V, Kresnow MJ. Effectiveness of a state law mandating use of bicycle helmets among children: an observational evaluation. Am J Epidemiol 2020。311(7007):718721. (8) Stover E, Keller AS, Cobey J, Sopheap S. The medical and social consequences of land mines in Cambodia. JAMA 1994。通過透徹地描述問題，準(zhǔn)確鑒別風(fēng)險因素，有效集中和評估防范措施，我們可以減輕地雷和未爆彈藥對平民的傷害。 公共衛(wèi)生專業(yè)人 員可協(xié)助排雷組織應(yīng)用流行病研究方法防范發(fā)生地雷和未爆彈藥導(dǎo)致的傷害事件，他們還可以向排雷人員傳授基礎(chǔ)流行病學(xué)知識，使排雷人員開始直接應(yīng)用這些方法。疾病控制與預(yù)防中心 (CDC)和世界衛(wèi)生組織 (WHO)等公共衛(wèi)生機構(gòu)能從事部份研究，但是如果排雷組織的公共衛(wèi)生從業(yè)人員能主動參與這些研究，效果將會更好。監(jiān)測地雷和未爆彈藥致傷的系統(tǒng)大部份設(shè)在醫(yī)院，那些未曾送到醫(yī)院的傷者和死者并沒有被納入監(jiān)測范圍。應(yīng)用流行病學(xué)的一個目的是確定某一健康狀況對某一人口的影響。 在布有大量地雷和未爆彈藥的地區(qū)，間接的健康后果包括長期心理影響，人口流離失所，難以獲得凈水和耕地，這些后果可能加劇疾病傳播和營養(yǎng)不良的狀況。 (完 ) 應(yīng)用流行病學(xué)開展排雷行動 馬克 支持所有這三項工作對解決全球地雷問題極其重要，世 界唯一超強大國的支持更是不可缺少。在塞拉利昂，基金被用于為那些在內(nèi)戰(zhàn)中致殘的兒童和成人提供假肢以及就業(yè)和心理咨詢。這是美國自越戰(zhàn)結(jié)束以來第一次向越南人民提供援助。 由殘疾人及其支持者開展維權(quán)活動，推動促進殘疾人利益的立法和政策改革，是幫助他們?nèi)谌肷鐣徒?jīng)濟生活的必要步驟，就如假肢一樣不可缺少。他們說，幫助戰(zhàn)爭受害者不屬于外交政策重點，并非 戰(zhàn)略目標(biāo) 。在金邊、馬那瓜、喀布爾以及其他許多城市，滿街流落著乞討的殘疾平民，其中有為數(shù)眾多的兒童。捐助國和受地雷影響國家的政府、國際組織及民間團體為處理地雷問題建立了一個強大的國際網(wǎng)絡(luò)。單靠政府無法得到足夠的資源來滿足這些需要。要達到這些標(biāo)準(zhǔn)，受地雷影響的國家必須增強能力，做到能夠 自行管理和實施長久排雷項目。受援國政府必須承擔(dān)責(zé)任，為排雷行動分配國家資源，并承擔(dān)項目管理工作。同樣，參加地雷危險性 教育培訓(xùn)的人數(shù)并不能說明這種培訓(xùn)是否有效地改變了風(fēng)險行為。每年報導(dǎo)的地雷傷亡人數(shù)一度為 26000人，目前已經(jīng)減少半數(shù)以上。 1997年 ──任命一名美國政府高級官員擔(dān)任負(fù)責(zé)排雷行動的總統(tǒng)特別代表，在國務(wù)院設(shè)立排雷行動及夥伴關(guān)系辦公室。 美國是第一個國際排雷條約 ──對《特定常規(guī)武器公約》進行修正的《地雷議定書》 ──的創(chuàng)始成員；該公約對反人員地雷和反車輛地雷、自制爆炸裝置和誘殺裝置的使用做出了規(guī)定。從那時以來，美國已經(jīng)向排雷行動投入了 7億多美元。排雷行動體現(xiàn)了美國的核心價值觀，如珍惜生命、為受苦人奉獻關(guān)愛、支持經(jīng)濟獨立和自力更生等。 我們能幫助受摧殘的個人和社會醫(yī)治創(chuàng)傷。許多國家的男女老幼在日常生活中仍然面臨喪失生命和肢體的威脅。如果希望使用其中標(biāo)明作者權(quán)的照片，請與作者權(quán)持有人聯(lián)系。麥迪遜大學(xué)行動信息中心提供。萊希 (Patrick J. Leahy) 美國民主黨參議員，代表佛蒙特州 應(yīng)用流行病學(xué)開展排雷行動 馬克 小布盧姆菲爾德 (Lincoln P. Bloomfield, Jr.) 總統(tǒng)特別代表，助理國務(wù)卿，主管政治軍事事務(wù) 萊希戰(zhàn)爭受害者基金 ──美國人道主義援助的重要組成部份 帕特里克 羅伯茨 (Hayden Roberts) 美國國務(wù)院政治軍事事務(wù)局撤銷武器辦公室 (The Office of Weapons Removal and Abatement) 柬埔寨：減少傷亡并使土地資源重新得到有效利用 莫桑比克：重建生活和基礎(chǔ)設(shè)施 資料 聯(lián)合國地雷行動處 信息來源 補充閱讀資料 (英文 ) 重要相關(guān)網(wǎng)站 封面照片來自《排雷日志》，由設(shè)在美國弗吉尼亞州哈里斯堡市的詹姆斯 除非標(biāo)明版權(quán)限制，否則期刊發(fā)表的所有文章均可在美國境外復(fù)制和翻譯。 然而，昔日沖突遺留下來的千百萬枚致命地雷迄今仍未排除，隨時可能引爆，造成人員傷亡。我們能向那些生活在殘留雷區(qū)的人們傳授保護自己和家人的知識。布盧姆菲爾德說，美國國務(wù)院、國防 部、教育部、國際開發(fā)署 (USAID)和疾病控制和預(yù)防中心 (CDC)協(xié)同展開各種重要的排雷行動項目，這些項目統(tǒng)稱為 “美國人道排雷行動項目 ”。 1993年，美國把人道掃雷工作正規(guī)化，建立了跨部門排雷行動項目。今天，美國與多國組織和跨政府組織協(xié)同一致，展開排雷行動，努力提高當(dāng)?shù)氐呐爬啄芰?，使受地雷影響的國家能夠獨立開展本國項目。這項掃雷行動于 1999年完成， 2020年進行了質(zhì)量檢查。 在早期排雷項目中，衡量成功與否的標(biāo)準(zhǔn)是掃除地雷的數(shù)目，但這并不能令人滿意地評估排雷項目在多大程度上使公眾可以安全地使用土地或基礎(chǔ)設(shè)施。美國行動的重點是幫助有關(guān)國家自行建立和實施排雷項目，以便逐漸把援助轉(zhuǎn)向其他受地雷影響的國家。 人道排雷行動本身不是目標(biāo)；衡量其成功的標(biāo)準(zhǔn)是重建、和解與發(fā)展。 政府和民間的合作 掃除世界各地千百萬枚地雷耗資巨大，同樣，治愈創(chuàng)傷、康復(fù)、裝假肢等其他相關(guān)費用和為地雷幸存者提供協(xié)助以及為遭受戰(zhàn)爭破壞的地方、地區(qū)和國家經(jīng)濟提供發(fā)展援助等也需要大筆資金。 自 從十多年前展開人道排雷行動以來，國際社會積累了很多經(jīng)驗教訓(xùn)。 幾年以前，我與夫人瑪塞勒開始出訪發(fā)展中國家；我們目睹了武裝沖突給平民百姓所帶來的災(zāi)禍。 坦率地說，當(dāng)我最初倡導(dǎo)成立該基金時，美國國務(wù)院和美國國際開發(fā)署反應(yīng)平淡。除了身體康復(fù)以外，他們還必須經(jīng)歷社會和心理上的調(diào)整，因為他們?nèi)狈χ\生技能，在工作場所遭受歧視。布什總統(tǒng)同意在越南發(fā)放 萊?；?。在黎巴嫩，基金正在支持一個地雷受害者合作社，為當(dāng)?shù)剞r(nóng)產(chǎn)品開拓市場。援助地雷受害者只是三項工作的一個方面，其他兩方面是人道主義排雷以及禁止生產(chǎn)、出口和使用地雷。該基金將繼續(xù)發(fā)揮重要作用，這是世界上最富裕、最強大的國家義不容辭的人道主義責(zé)任。 (注 19) 地雷和未爆彈藥導(dǎo)致人員死亡和傷殘，還給平民百姓造成間接的公共健康后果。 流行病學(xué)研究健康狀況，如疾病和受傷，研究對象為普通人口而非具體個人。然而，這些監(jiān)測系統(tǒng)的監(jiān)測范圍通常有限，而且沒有得到一致實施。這些研究可以在個人和社區(qū)層面進行，以發(fā)現(xiàn)什么樣的個人或社區(qū)行為或特點使之最容易遭受地雷和未爆彈藥傷害。(注 1516) 如果發(fā)現(xiàn)預(yù)防