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西安交通大學(xué)護(hù)理本科畢業(yè)論文急性腦梗死藥物治療患者橈動(dòng)脈采血按壓時(shí)間比較(存儲(chǔ)版)

  

【正文】 間量化的研究 [J].湖南醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào):社會(huì)科學(xué)版, 20xx, 10( 6): 259260. 。本研究結(jié)果表明,按壓 10min 及 15min 的出血發(fā)生率與按壓 5min 時(shí)差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義( P< ),但兩者相比較則無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義( P> ),說(shuō)明按壓 10min 及 15min 均可起到有效地止血作用,但按壓時(shí)間過(guò)長(zhǎng),無(wú)益于患者的舒適,加重患者痛苦的同時(shí)也在一定程度上增加了護(hù)理工作量。同時(shí)操作時(shí)暴露皮膚少,容易取得患者的配合 [4]。所有操作均由本科高年資(工作 5 年以上)、具有較強(qiáng)穿刺技能的護(hù)師完成。 橈動(dòng)脈采血 :通過(guò)橈動(dòng)脈采集動(dòng)脈血的方法稱(chēng)橈動(dòng)脈采血,是臨床常見(jiàn)的采集動(dòng)脈血的方法。蔣冬芳采用自制重量不同德沙袋,根據(jù)病人的體型,選擇適宜重量的砂袋,外套 1 個(gè)布袋,一人一換,壓迫覆蓋在穿刺點(diǎn)的無(wú)菌紗布 5min即可。在日常臨床工作,血?dú)夥治龆嗖捎脴飫?dòng)脈采血法來(lái)進(jìn)行標(biāo)本的采集。兩兩比較, A 組與 B 組、 C 組比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均 P< );B 組與 C 組比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義( P> )。三組比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義( P< )。由于它在危重病人的搶救中有十分重要的作用,故日益為臨床各科重視及愈來(lái)愈廣泛的應(yīng)用。樸海燕采用彈力繃帶纏繞手腕部或足踝 1 周,對(duì)于橈動(dòng)脈穿刺點(diǎn)的消毒棉球壓迫 5~10min 即可達(dá)到止血的目的。 關(guān)鍵詞定義 急性腦梗死 : 由于腦組織局部供血?jiǎng)用}血流的然減少或停止,造成該血管供血區(qū)的腦組織缺血、缺氧導(dǎo)致腦組織壞死、軟化,并伴有相 8 應(yīng)部位的臨床癥狀和體征,如偏癱、失語(yǔ)等神經(jīng)功能缺失的癥候。 A、 B、 C 三組患 者分別用無(wú)菌棉簽壓迫 5min、 10min、 15min,按壓部位從皮膚針眼往血管壁針眼方向延長(zhǎng)約 3cm,用食指、中指、無(wú)名指同時(shí)固定棉簽按壓,勿松手或揉搓。 表 2 三組患者橈動(dòng)脈采血后出血率比較 分組 例數(shù) 出血數(shù) 出血率(%) A 70 18 B 70 4 C 70 3 12 圖 1 三組患者橈動(dòng)脈采血后出血的頻數(shù)分布 A B C 0 5 10 15 20 25 30 1 13 腦動(dòng)脈位于體表容易固定,不受操作地點(diǎn)和體位的限制,穿刺方法與一般靜脈穿刺相類(lèi)似,因 而穿刺成功率也高,且無(wú)誤入靜脈及誤刺深層神經(jīng)現(xiàn)象 。正確的按壓方法及時(shí)間對(duì)于預(yù)防動(dòng)脈采血后的出血并發(fā)癥有重要作用,不僅可以保護(hù)動(dòng)脈血管,減輕患者痛苦,增加患者舒適度,還可提高患者對(duì)護(hù) 14 理工作滿意度,對(duì)患者積極配合臨床治療有重要作用。 最后我還要感謝我的同學(xué)和家人,是他們的理解,支持和幫助才使我得以完成學(xué)業(yè)。 3. 建議在以后工作中提高護(hù)理質(zhì)量,抽取橈動(dòng)脈血后按壓10min,減輕患者痛苦,增加患者舒適度。在以上各種因素的作用,使得橈動(dòng)脈穿刺后出血成為臨床護(hù)理工作(特別是心腦血管科)中難以解決的一道難題。 42 28 C 177。入院后常規(guī)口服阿司匹林和(或)氯吡格雷,第二天穿刺采血。隨按壓時(shí)間的延長(zhǎng),出血發(fā)生率逐漸減少,皮下瘀斑發(fā)生率與按壓時(shí)間過(guò)短密切相關(guān)。一般情況下,采血成功后拔出針頭后,用干棉簽按壓針眼 3~5min,特殊病例延長(zhǎng)至 5~10min[2]。 橈動(dòng)脈采血 。 西安交通大學(xué) 高等教育自學(xué)考試畢業(yè)設(shè)計(jì) 題 目:急性腦梗死藥物治療患者橈動(dòng)脈采血按壓時(shí)間比較 專(zhuān)業(yè)班級(jí):護(hù)理本科 姓 名: 田微 考 號(hào): 010112203119 指導(dǎo)老師: 呂愛(ài)莉 設(shè)計(jì)完成時(shí)間: 20xx 年 3 月 28 日 1 目錄 1. 前言 ...................................................................................6 背景和意義 ....................................................................6 目的和目標(biāo) .......................................................
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