突發(fā)公共衛(wèi)生事件及應(yīng)急策略(存儲(chǔ)版)
【正文】 （一）應(yīng)急策略 （二）受照人員的醫(yī)學(xué)處理原則 （三）放射性污染的控制與防護(hù)措施 預(yù)防醫(yī)學(xué)第 5版 四、放射性污染控制的原則 1. 控制污染，保護(hù)好事故現(xiàn)場 2. 隔離污染區(qū)，禁止無關(guān)人員和車輛隨意出入現(xiàn)場 預(yù)防醫(yī)學(xué)第 5版 3. 必須穿戴個(gè)人防護(hù)用具，方可通過緩沖區(qū)進(jìn)入污染區(qū) 4. 從污染區(qū)出來的人員，要進(jìn)行個(gè)人監(jiān)測，由污染區(qū)攜 出的物品、設(shè)備，必須在緩沖區(qū)經(jīng)過檢查和處理，達(dá)到去 污標(biāo)準(zhǔn)后，才能帶人清潔區(qū)。 預(yù)防醫(yī)學(xué)第 5版 (二 ) 電離輻射事故的原因與分級 發(fā)生原因： 放射源被盜；放射裝置應(yīng)用中失控；放射性物質(zhì)運(yùn)輸失控；廢棄放射源回收中未清理完全；核設(shè)施事故，核試驗(yàn)，核武器使用等。 ? １９９３年４月６日，俄羅斯西伯利亞托姆斯克市附近的托姆斯克化工廠 的一個(gè)裝滿放射性溶液的容器發(fā)生爆炸，釋放出大量的放射性氣體，泄漏 的放射性物質(zhì) 污染面積達(dá)１０００公頃 ，并引起大火，附近的幾個(gè)村莊被 迫整體遷移。 預(yù)防醫(yī)學(xué)第 5版 (二 ) 現(xiàn)場處理要點(diǎn) ，使其脫離中毒事故現(xiàn)場 ，阻斷毒源 ，為正確救治提供依據(jù) ，通知醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好接診準(zhǔn)備 ，立即成立搶救指揮部 預(yù)防醫(yī)學(xué)第 5版 (三 ) 現(xiàn)場急救治療 預(yù)防醫(yī)學(xué)第 5版 第五節(jié) 電離輻射損傷的應(yīng)急處理 預(yù)防醫(yī)學(xué)第 5版 世界重大核安全事故 核能被視為高效、清潔的能源。 預(yù)防醫(yī)學(xué)第 5版 七、臨床救治原則 (一 )疑似傳染病的救治 在感染性疾病尚未明確是否具有傳染性之前， 應(yīng)按傳染病進(jìn)行救治。 在確定了病因后，政府提出針對性防治措施，禁捕、購、銷毛 蚶；進(jìn)一步教育市民不生食毛蚶，防止污染水源和食品等，使 疫情在 3個(gè)月內(nèi)得到控制 。 可能是：傳染病、中毒、未知病因的疾病等 (二 )群體性不明原因疾病分級 ? Ⅰ 級 特別重大群體性不明原因疾病事件 — 涉及兩個(gè)及以上省份；或由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門認(rèn)定 ? Ⅱ 級 重大群體性不明原因疾病事件 — 一個(gè)省多個(gè)縣 (市 )發(fā)生；或由省級衛(wèi)生行政部門認(rèn)定 ? Ⅲ 級 較大群體性不明原因疾病事件 — 一個(gè)縣（市）行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生；或由地市級衛(wèi)生行政部門認(rèn)定 一、群體性不明原因疾病特點(diǎn)和事件分級 二、工作原則 （一）統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級響應(yīng)的原則 （二）及時(shí)報(bào)告的原則 （三）調(diào)查與控制并舉的原則 （四）分工合作、聯(lián)防聯(lián)控原則 （五）信息互通、及時(shí)發(fā)布原則 三、現(xiàn)場調(diào)查與病因分析 根據(jù)核實(shí)結(jié)果進(jìn)行綜合分析，初步 判斷群體性不明原因疾病是否存在。 (2) 現(xiàn)場采樣用具：主要用于對病人、接觸者、環(huán)境等 標(biāo)本的采集，包括器械、無菌用品、培養(yǎng)基及診斷試劑。 我國未發(fā)生瘋牛病 自 1996年 6月起，日本多所小學(xué)發(fā)生集體食物中毒事件，至當(dāng)年 8月日本全國患者已達(dá) 9000多人，其中 7人死亡 ，數(shù)百人住院治療，當(dāng)時(shí)曾一度造成日本國內(nèi)恐慌。瘋牛病在人類中的表現(xiàn)為新型克雅氏癥， 患者腦部會(huì)出 現(xiàn)海綿狀空洞 ，導(dǎo)致記憶喪失，身體功能失調(diào)，最終神經(jīng)錯(cuò) 亂甚至死亡。我國衛(wèi)生部等部門隨即要求各地暫停從這些國家進(jìn)口 乳制品、畜禽類制品（包括原料、半成品） ，已進(jìn)口的有 關(guān)產(chǎn)品一律封存，暫停銷售。１小時(shí)之后，毒氣形成的濃重?zé)熿F已籠罩在全市上空。 ? 2021年甲型 H1N1流感全球蔓延 ? 2021年發(fā)生豬鏈球菌感染 ? 2021年 H1N5禽流感突襲 ? 2021年 SARS爆發(fā) ?? ? 2021年手足口病在亞太流行 突發(fā)公共衛(wèi)生事件（ emergency public health events）指 突然發(fā)生 ，造成或者可能造成 嚴(yán)重社會(huì)損害 ，需要采取應(yīng)急處置措施予以應(yīng)對的 自然災(zāi)害、事故災(zāi)害、公共衛(wèi)生事件和社會(huì)安全 事件。 １２月２日子夜，農(nóng)藥廠的一個(gè)儲(chǔ)氣罐壓力在急劇上升，里面裝的４５噸液態(tài)劇毒性異氰酸甲酯，是用來制造農(nóng)藥西維因和涕滅威的原料。好端端的城市變成了一座恐怖之城。它的 致癌性極強(qiáng) ，還可引起嚴(yán)重的皮膚病和傷及 胎兒。 瘋牛病的傳播被認(rèn)為是通過 給牛喂養(yǎng)動(dòng)物肉骨粉傳播 的， 這種通過喂養(yǎng)肉骨粉提供牲畜蛋白質(zhì)的方式已經(jīng)普遍采用數(shù) 十年。據(jù)美國 疾病控制和預(yù)防中心估計(jì)，“ O －１５７”在美國每年可造 成２萬人生病，
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