護(hù)理整改措施(存儲(chǔ)版)
【正文】 指導(dǎo)作用 ,每周發(fā)揮科室質(zhì)量控制小組的作用 ,檢查動(dòng)態(tài)書寫情況 ,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)改正。在采血室明顯位置懸掛“標(biāo)示”；護(hù)理質(zhì)量的質(zhì)控實(shí)行院長領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理部－護(hù)士長－全體護(hù)士的三級(jí)質(zhì)量管理監(jiān)控，落實(shí)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，加強(qiáng)專項(xiàng)質(zhì)控，落實(shí)糾紛缺陷管理，使 用北京市護(hù)理質(zhì)控中心統(tǒng)一下發(fā)的《護(hù)理不良事件上報(bào)登記表》，鼓勵(lì)職工主動(dòng)上報(bào)“護(hù)理不良事件”；加強(qiáng)對護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作，堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時(shí)采取措施，使護(hù)理差錯(cuò)事故消滅在萌芽狀態(tài)。 按要求規(guī)范護(hù)理文件書寫，制定“社區(qū)出診服務(wù)記錄”。 2 護(hù)理文書書寫存在問題的原因分析 醫(yī)護(hù)之間缺少溝通醫(yī)生和護(hù)士分別記錄書寫內(nèi)容，造成書寫時(shí)間、內(nèi)容等的不一致。因此要 客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整地完成護(hù)理文書書寫。 做你所寫，寫你所做 。 部分護(hù)理人員低下護(hù)士觀察病人的以及書寫水平參差不齊，不能客觀、真實(shí)、全面、準(zhǔn)確地觀察和記錄對病人實(shí)施護(hù)理的情況。（ 10）缺少必要的記錄內(nèi)容。 在“采血室”明顯位置懸掛標(biāo)示。護(hù)理存在問題： 大部分“護(hù)理文件資料”無制定日期；《分級(jí)護(hù)理制度》未更新；“采血室”無顯著標(biāo)示；《護(hù)理不良事件記錄》為“ 0”記錄，無“缺陷記錄”；輸液室無《輸液巡視記錄》；《社區(qū)出診服務(wù)記錄》用“圓珠筆”記錄，《操作記錄單》“無生命體征”評估、《家庭治療操作處置單》不規(guī)范。 加強(qiáng)責(zé)任心、培養(yǎng)敬業(yè)精神 對責(zé)任心不強(qiáng)、粗心的護(hù)士 ,在運(yùn)用制度進(jìn)行約束的同時(shí) ,幫助她們認(rèn)識(shí)護(hù)理文書質(zhì)量的重要性 。二是缺乏對護(hù)理工作的敬業(yè)精神。 檢查中醫(yī)囑執(zhí)行時(shí)間有誤占醫(yī)囑單存在問題的 %。檢查中發(fā)現(xiàn)有些護(hù)士按照自己的意向和需要調(diào)整修改護(hù)理記錄 ,有些重寫出于一個(gè)人的筆跡 ,導(dǎo)致不同程度的失真現(xiàn)象 ,在醫(yī)囑單與護(hù)理記錄單存在的問題中所占比重較大 ,達(dá) %。(2)護(hù)理措施及效果記錄不客觀、不準(zhǔn)確、不及時(shí)、不連續(xù)分別為 31 份 (%)、 24 份 (%)、 19 份 (%)、 16 份(%)。 3 討論 問題分析 從護(hù)理病歷書寫規(guī)范與法律的角度 ,對調(diào)查發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行分析。 2 結(jié)果 醫(yī)囑單與護(hù)理記錄單存在的問題 在 1000 份病歷中 ,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑單與護(hù)理記錄單存在問題 175 份(%)。 其次提高業(yè)務(wù)素質(zhì)，加強(qiáng)護(hù)理制度的學(xué)習(xí)，嚴(yán)格執(zhí)行查對制度及時(shí)準(zhǔn)備執(zhí)行醫(yī)囑，增強(qiáng)責(zé)任心，杜絕差錯(cuò)和事故的發(fā)生。 經(jīng)過認(rèn)真分析和反思，發(fā)現(xiàn)自己還沒有完全真正進(jìn)入工作狀態(tài)，不想上班、焦慮不安、萎靡不振、逃避工作，遲遲找不到上班的感覺，真的有一種人在醫(yī)院心在家的感覺，今天回家仔細(xì)想想護(hù)士長的話，我認(rèn)為自己是在不應(yīng)該，既然開始工作，就得把心思完全放在工作中，特別作為護(hù)士這個(gè)特殊職業(yè)，作為一名醫(yī)護(hù)人員我更應(yīng)嚴(yán)格要求自己，不論是在思想上，還是業(yè)務(wù)技能方面都應(yīng)該做到最好，樹立一種對病人負(fù)責(zé)的態(tài)度，也是對自己負(fù)責(zé)。（ 2）在遇到患者或家屬對我們工作有誤解和偏見時(shí)，學(xué)會(huì)換位思考，理解患者 或家屬。工作不忘學(xué)習(xí)，只有通過努力，掌握扎實(shí)的理論知識(shí)、熟稔的操作技能才能是一個(gè)合格的護(hù)士！ 加強(qiáng)責(zé)任心責(zé)任心是個(gè)體對個(gè)人行為及服務(wù)對象負(fù)責(zé)的一種自覺意識(shí)，是執(zhí)行規(guī)章制度的保證。 1制定新生兒室工作制度，崗位職責(zé)，護(hù)理常規(guī)及專業(yè)技術(shù)規(guī)范，突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。 1完善危重患兒護(hù)理常規(guī)及技術(shù)規(guī)范，工作流程及應(yīng)急預(yù)案。 建立護(hù)士崗位責(zé)任制，明確護(hù)士崗位職責(zé)。 1制定護(hù)理技術(shù)操作常見并發(fā)癥的預(yù)防與處理流程。 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)落實(shí)到位，護(hù)士知曉優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的目的和內(nèi)涵。護(hù)理整改措施 第一篇：護(hù)理整改措施 護(hù)理整改措施 入院指導(dǎo)明確，加強(qiáng)安全意識(shí)及時(shí)發(fā)現(xiàn)和評估存在導(dǎo)致患者跌倒、墜床的高危因，護(hù)士 應(yīng)對病人家屬進(jìn)行安全教育并采取相應(yīng)防范措施。 完善分級(jí)護(hù)理質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)士掌握分級(jí)護(hù)理的內(nèi)容。
畢業(yè)設(shè)計(jì)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1