【正文】 科、提品質(zhì)”工作目標(biāo)，在學(xué)科建設(shè)、提升技術(shù)、改善環(huán)境、優(yōu)化流程、建立機(jī)制、提高質(zhì)量和保障安全等方面積極有效開(kāi)展工作 ,圓滿完成“十二在推進(jìn)重點(diǎn)學(xué)科建 設(shè)的同時(shí)，積極落實(shí)舉措，以點(diǎn)帶面，全面提高專業(yè)技術(shù)水平。 （三）持續(xù)強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全 ，規(guī)范醫(yī)療行為。 ，改善就醫(yī)環(huán)境。充分利用電視、報(bào)紙、網(wǎng)站、宣傳欄、醫(yī)院微信公眾號(hào)、微信群微官網(wǎng)等院內(nèi)外平臺(tái)，共報(bào)送信息 330 余條 ,其中在《今日 **》刊出 101 條 ,電視播出 55 條，有序推進(jìn)信息宣傳工作，加強(qiáng)醫(yī)院文化內(nèi)涵建設(shè)，提升醫(yī)院品牌效應(yīng)。二是合理調(diào)整收入結(jié)構(gòu)，嚴(yán)格控制均次費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。七是強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)，規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。開(kāi)展全民健身運(yùn)動(dòng)，參加縣政府組織的徒步、游泳、籃球、排球、兵乓球、羽毛球、保齡球等比賽；開(kāi)展醫(yī)療志愿者醫(yī)療保障服務(wù)活動(dòng)；豐富圖書(shū)室圖書(shū) 119 冊(cè)，重新建設(shè)了職工之家，增設(shè)了運(yùn)動(dòng)器械，豐富了職工業(yè)余生活。 1開(kāi)展“三好一滿意”活動(dòng)，制定實(shí)施方案，各科室結(jié)合工作實(shí)際，從醫(yī)療工作流程和服務(wù)流程，從患者進(jìn)門(mén)到送出門(mén)，從輸液時(shí)用幾根膠帶固定到病人順利拔針等一系列過(guò)程都作了具體的細(xì)化、量化，并嚴(yán)格執(zhí)行。 1醫(yī)院組織開(kāi)展“中醫(yī)適宜技術(shù)推廣項(xiàng)目”培訓(xùn)班，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 12 名業(yè)務(wù)技術(shù)骨干參加了 短期學(xué)習(xí)培訓(xùn)；援疆專家講課 6 次，院內(nèi)醫(yī)療、護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí) 8 次，業(yè)務(wù)考核 2 次。 2無(wú)錫援疆專家在心血管內(nèi)科、內(nèi)分泌內(nèi)科、兒內(nèi)科、腹部外科、婦產(chǎn)科等專業(yè)提供技術(shù)支持，增強(qiáng)了醫(yī)院服務(wù)能力，有效緩解了看病難問(wèn)題。 3財(cái)務(wù)科人員參加了由新疆財(cái)政廳，衛(wèi)生廳聯(lián)合舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度改革的學(xué)習(xí)班，學(xué)習(xí)了新的醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度，強(qiáng)化了醫(yī)院的收支管理和成本核算，強(qiáng)化了預(yù)算約束與管理，將醫(yī)院所有收支全部納入預(yù)算管理，維護(hù)預(yù)算的完整性，嚴(yán)肅性，杜絕隨意調(diào)整項(xiàng)目支出等問(wèn)題，促進(jìn)醫(yī)院規(guī)范運(yùn)營(yíng)。脊柱外科于年內(nèi)成立，椎間盤(pán)手術(shù)順利開(kāi)展，婦產(chǎn)科開(kāi)展無(wú)痛人流業(yè) 務(wù)，兒科開(kāi)展了微量元素監(jiān)測(cè)，電子纖維胃鏡于年底也到位，已投入使用，五官科繼續(xù)合作，開(kāi)展各類手術(shù)效果明顯。對(duì)外出進(jìn)修、參加學(xué)歷教育的醫(yī)務(wù)人員在工資待遇、學(xué)習(xí)費(fèi)用、工作安排等方面給予了有力支持和照顧。 深化績(jī)效考核工作。 加強(qiáng)監(jiān)督，暢通政風(fēng)行風(fēng)工作信息渠道。 四、加大基礎(chǔ)性投入，營(yíng)造溫馨住院環(huán)境 轉(zhuǎn)變觀念，大膽創(chuàng)新，加大醫(yī)院技術(shù)設(shè)備和基建項(xiàng)目投入，改善醫(yī)療環(huán)境。 五、扶貧救困，彰顯社會(huì)責(zé)任 20xx 年，醫(yī)院承擔(dān)了大量繁重的政治性工作，在每一項(xiàng)大的任務(wù)面前，醫(yī)務(wù)人員不講條件，忠實(shí)履行人民健康衛(wèi)士的職責(zé)，無(wú)私奉獻(xiàn)，回報(bào)社會(huì)。在體檢工作中，我院積極準(zhǔn)備，抽調(diào)了大批優(yōu)秀專業(yè)技術(shù)人員。 9 月中旬，又發(fā)生了三聚氰胺污染奶粉事件，醫(yī)院再次迅速展開(kāi)診療工作。醫(yī) 院黨總支、工會(huì)委員會(huì)、青年團(tuán)組織通過(guò)走訪、談心，幫助困難職工解決實(shí)際問(wèn)題，做好解釋疏導(dǎo)工作，確保了信訪工作穩(wěn)定，無(wú)一人上訪。 20xx年 1 月 1 日 。醫(yī)院按照上級(jí)要求，認(rèn)真落實(shí)綜合治理責(zé)任制，做到三個(gè)到位。 5 月上旬， ev71 手足口病疫情發(fā)生后，醫(yī)院迅速成立了領(lǐng)導(dǎo)小組，建立了門(mén)急診傳染預(yù)檢分診點(diǎn)，指定專治病區(qū)，對(duì)來(lái)院患者認(rèn)真登記，對(duì)發(fā)現(xiàn)的疑似病 人和病人及時(shí)隔離或收治；同時(shí)堅(jiān)持專人負(fù)責(zé)，疫情每天上報(bào)，做到藥品、物品、人力、財(cái)力四到位。 提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。尤其是暖氣改造效果明顯，收到患者好評(píng)。建立綜合目標(biāo)考核機(jī)制和職工醫(yī)德檔案，從職工的基本情況、上級(jí)表彰情況、本院受表彰情況、政治學(xué)習(xí)、批評(píng)處罰、考核六個(gè)方面全面考核。 推行院務(wù)公開(kāi)，實(shí)行陽(yáng)光操作。三是不斷改善職工福利待遇。 推進(jìn)素質(zhì)教育，提高人員素質(zhì)。完成門(mén)急診診療人數(shù)文秘雜燴網(wǎng) 萬(wàn)人次，比去年上升 萬(wàn)人，入院人數(shù) 萬(wàn)人次，較去年增長(zhǎng) 4414 人；患者治愈率 ，好轉(zhuǎn)率 ，出院者平均住院日 天，出入院診斷符合率 96，病床使用率 。 3醫(yī)院購(gòu)置了 c 型臂光機(jī)、無(wú)影燈、電子結(jié)腸鏡、電視腹腔鏡、前列腺電切鏡、進(jìn)口全自動(dòng)麻醉機(jī)、血?dú)夥治鰞x、醫(yī)用呼吸機(jī)、感應(yīng)洗手池、全自動(dòng)細(xì)菌鑒定與藥敏分析儀、全自動(dòng)細(xì)菌培養(yǎng)儀、全自動(dòng)肺功能分析儀、微量元素檢測(cè)儀、耳鼻喉科綜合檢查臺(tái)、眼科設(shè)備（電動(dòng)眼科手術(shù)床、電腦驗(yàn)光儀、非接觸性眼壓計(jì)、鏡片測(cè)度儀、鏡片磨邊機(jī)： a、鏡片磨邊機(jī) b、鏡片開(kāi)槽機(jī) c、鏡片樣板打孔機(jī) d、打孔鋸槽機(jī) e、制模機(jī) f、手動(dòng)磨邊機(jī)、聽(tīng)力計(jì)和聲阻抗儀、眼科 ab 超、眼科專用全自動(dòng)快速消毒鍋、眼科綜合檢查臺(tái)）、吊塔、電梯、輸送帶、 250kw自動(dòng)柴油發(fā)動(dòng)機(jī) 組等設(shè)備設(shè)施，投入使用，滿足于縣廣大群眾就醫(yī)看病的需求。 2無(wú)錫援疆干部陳道楨成功申請(qǐng)新疆縣衛(wèi)生系統(tǒng)首項(xiàng)自治區(qū)級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目；由無(wú)錫援疆干部陳道楨同志擔(dān)綱申請(qǐng)的自治區(qū)級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)培訓(xùn)班》獲準(zhǔn)立項(xiàng)，這是新疆縣衛(wèi)生系統(tǒng)獲得的第一個(gè)自治區(qū)級(jí) i 類 繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目，這標(biāo)志著新疆縣的科教研發(fā)展在無(wú)錫援疆干部和當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)人員的共同努力下邁出了可喜的第一步。 1參加自治區(qū)藥品網(wǎng)上集中招標(biāo)采購(gòu)工作，衛(wèi)生材料及檢驗(yàn)試劑也參加了網(wǎng)上集中招標(biāo)采購(gòu)，精 麻藥品也按時(shí)網(wǎng)上上報(bào)，共采購(gòu)藥品 620 余種，金額達(dá) 446 余萬(wàn)元，招標(biāo)藥品達(dá)到了 100%，并隨時(shí)接受衛(wèi)生局和藥品監(jiān)督管理局的督導(dǎo)檢查，保證了藥品質(zhì)量和價(jià)格。 大力宣傳消防安全“四個(gè)能力”，全院職工掌握消防安全常識(shí)；節(jié)日放假期間開(kāi)展消防安全自查工作，并對(duì)存在的隱患和問(wèn)題進(jìn)行整改；定期開(kāi)展衛(wèi)生檢查，徹底打掃衛(wèi)生 5 次。 定期向縣黨辦、政辦、政法委、宣傳部、衛(wèi)生局等部門(mén)報(bào)送各類信息 42 篇；按月上報(bào)醫(yī)院工作簡(jiǎn)報(bào)；出刊院報(bào) 5 期，及時(shí)更新網(wǎng)站內(nèi)容，加大宣傳力度，提升醫(yī)院形象。五是加強(qiáng)信息化建設(shè)，打造智慧型醫(yī)院，提升醫(yī)院管理水平。我院將認(rèn)真貫徹落實(shí)黨的十八大、十八屆三中、四中、五中 全會(huì)精神和省市縣衛(wèi)生工作路線、方針政策，堅(jiān)持以病人為中心，以改善群眾就醫(yī)感受為出發(fā)點(diǎn)，緊緊圍繞“強(qiáng)機(jī)制、優(yōu)學(xué)科、促發(fā)展”工作目標(biāo)，一是科學(xué)規(guī)劃、加強(qiáng)基本建設(shè)。三是是建立醫(yī)務(wù)監(jiān)督委員會(huì)，嚴(yán)格執(zhí)行“三重一大”制度，參與大 型設(shè)備采購(gòu)、藥品選標(biāo)確標(biāo)、耗材、試劑的招標(biāo)工作，做到事前參與，事中監(jiān)督，事后督查；四是規(guī)范器械耗材集中采購(gòu)和陽(yáng)光采購(gòu)工作；五是完成藥品采購(gòu)目錄更新選標(biāo)工作。有序推進(jìn)“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”。五是完成臨床技能中心建設(shè)，培訓(xùn)設(shè)備投資 135 萬(wàn)元 ,開(kāi)展學(xué)員技能培訓(xùn)23 次 ,全員 CPR 操作培訓(xùn)考核。 （二）大力提高醫(yī)療服務(wù)能力，持續(xù)改善群眾就醫(yī)感受 ，推進(jìn)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)。我們要黨的十八大精神為指導(dǎo)，始終貫徹“一切以病人為中心”的服務(wù)宗旨，高效優(yōu)質(zhì)地完成醫(yī)院各項(xiàng)任務(wù)。具體表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面： 服務(wù)質(zhì)量及服務(wù)態(tài)度還有待進(jìn)一步改進(jìn)。 五、黨務(wù)工作方面 加強(qiáng)基層黨組織領(lǐng)導(dǎo)建設(shè)，今年 4 月份因書(shū)記任免、班子成員調(diào)整以及實(shí)際工作需要等原因，院黨支部對(duì)支委班子進(jìn)行了改選，組建了新班子，病得到了縣直工委的批準(zhǔn)。信息化能把院領(lǐng)導(dǎo)從繁雜的管理中解脫出來(lái)，逐步使醫(yī)院的管理現(xiàn)代化、科學(xué)化、規(guī)范化，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理向低成本、高效率的模式轉(zhuǎn)變。 醫(yī)護(hù)人員院感防控意識(shí)增強(qiáng)，消毒隔離、無(wú)菌技術(shù)、傳染病職業(yè)防護(hù)基本到位，一人一針一管一用一滅菌率 100%；供應(yīng)室生物監(jiān)測(cè)每周進(jìn)行，工藝監(jiān)測(cè)每鍋進(jìn)行，化學(xué)監(jiān)測(cè)每包進(jìn)行， BD 試驗(yàn)每日監(jiān)測(cè)，合格率 100%。各科室健康教育小組，根據(jù)本科室特點(diǎn)以及不同季節(jié)的常見(jiàn)病、多發(fā)病，組織醫(yī)務(wù)人員、住院病人及家屬每月進(jìn)行一次健康知識(shí)講座共 80 次；更換宣傳欄內(nèi)容 90 余次；設(shè)立健康教育活頁(yè)冊(cè)子等宣傳資料 400 余份；利用衛(wèi)生宣傳日在縣文化中心廣場(chǎng)設(shè)立健康教育義診、咨詢 8 臺(tái)次，發(fā)放相關(guān) 宣傳資料 2021 余份。截止目前統(tǒng)計(jì)數(shù)字，我院住院患者抗菌藥物使用率 %，使用強(qiáng)度降低到了 39 個(gè) DDD 值，門(mén)診抗菌藥物處方比例 %，急診抗菌藥物處方比例 %，Ⅰ類切口手術(shù)預(yù)防使用率由去年的 %降低到了 %，外科 腹股溝斜疝、乳腺切除、甲狀腺摘除術(shù)、白內(nèi)障等Ⅰ類切口手術(shù)以及部分膽囊切除術(shù)已不再使用抗菌藥物，預(yù)防用藥時(shí)間也基本規(guī)范在術(shù)前 小時(shí)，術(shù)后預(yù)防用藥時(shí)間也由原來(lái)的 72 小時(shí)下降到 24小時(shí)，接受限制使用級(jí)抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢樣本送檢率達(dá)到 %。與此同時(shí)，對(duì)“ 三基三嚴(yán)”的學(xué) 習(xí)更是嚴(yán)格要求，年初就與各科室制定了學(xué)習(xí)計(jì)劃，均完成良好，取得了較好的效果。 加大臨床醫(yī)療質(zhì)量檢查力度，爭(zhēng)創(chuàng)一流醫(yī)院。 3醫(yī)院購(gòu)置了 c 型臂光機(jī)、無(wú)影燈、電子結(jié)腸鏡、電視腹腔鏡、前列腺電切鏡、進(jìn)口全自動(dòng)麻醉機(jī)、血?dú)夥治鰞x、醫(yī)用呼吸機(jī)、感應(yīng)洗手池、全自動(dòng)細(xì)菌鑒定與藥敏分析儀、全自動(dòng)細(xì)菌培養(yǎng)儀、全自動(dòng)肺功能分析儀、微量元素檢測(cè)儀、耳鼻喉科綜合檢查臺(tái)、眼科設(shè)備、吊塔、電梯、輸送帶、 250kw 自動(dòng)柴油發(fā)動(dòng)機(jī)組等設(shè)備設(shè)施，投入使用，滿足于縣廣大群眾就醫(yī)看病的需求。 2無(wú)錫援疆干部陳道楨成功申請(qǐng)新疆縣衛(wèi)生系統(tǒng)首項(xiàng)自治區(qū)級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目；由無(wú)錫援疆干部陳道楨同志擔(dān)綱 申請(qǐng)的自治區(qū)級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目《鄉(xiāng) 鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)培訓(xùn)班》獲準(zhǔn)立項(xiàng)，這是新疆縣衛(wèi)生系統(tǒng)獲得的第一個(gè)自治區(qū)級(jí) i 類繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目，這標(biāo)志著新疆縣的科教研發(fā)展在無(wú)錫援疆干部和當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)人員的共同努力下邁出了可喜的第一步。 1參加自治區(qū)藥品網(wǎng)上集中招標(biāo)采購(gòu)工作，衛(wèi)生材料及檢驗(yàn)試劑也參加了網(wǎng)上集中招標(biāo)采購(gòu)，精麻藥品也按時(shí)網(wǎng)上上報(bào)，共采購(gòu)藥品 620 余種，金額達(dá) 446 余萬(wàn)元，招標(biāo)藥品達(dá)到了 100%，并隨時(shí)接受衛(wèi)生局和藥品監(jiān)督管理局的督導(dǎo)檢查，保證了藥品質(zhì)量和價(jià)格。 大力宣傳消防安全“四個(gè)能力”，全院職工掌握消防安全常識(shí)；節(jié)日放假期間開(kāi)展消防安全自查工作，并對(duì)存在的隱患和問(wèn)題進(jìn)行整改；定期開(kāi)展衛(wèi)生檢查， 徹底打掃衛(wèi)生 5 次。 定期向縣黨辦、政辦、政法委、宣傳部、衛(wèi)生局等部門(mén)報(bào)送各類信息 42 篇；按月上報(bào)醫(yī)院工作簡(jiǎn)報(bào)；出刊院報(bào) 5 期，及時(shí)更新網(wǎng)站內(nèi)容，加大宣傳力度，提升醫(yī)院形象。 召開(kāi)職工代表大會(huì)，全面總結(jié)了工作，制訂了工作計(jì)劃目標(biāo)；聘任各科主任、護(hù)士長(zhǎng)；表彰先進(jìn)科室 3 個(gè)，優(yōu)秀個(gè)人 8 人，先進(jìn)個(gè)人 24 人；“”國(guó)際護(hù)士節(jié)表彰了 10 名“優(yōu)質(zhì)服務(wù)護(hù)理標(biāo)兵”；召 開(kāi)半年工作總結(jié)暨新大學(xué)生歡迎會(huì)。 開(kāi)展服務(wù)質(zhì)量提升工程，切實(shí)改善服務(wù)態(tài)度，專題討論確定住院孕產(chǎn)婦費(fèi)用包干事宜，將寶寶服、愛(ài)惜康線、產(chǎn)后康復(fù)帶等物品做為公益行為納入免費(fèi)范疇；加強(qiáng)醫(yī)患溝通，召開(kāi)醫(yī)患工休座談會(huì) 22次；每月開(kāi)展住院病人、門(mén)診病人問(wèn)卷調(diào)查，對(duì)患者提出的意見(jiàn)和建議及時(shí)反饋和解決；開(kāi)展獻(xiàn)愛(ài)心捐款活動(dòng)， 為重癥貧血患者捐款 1450 元，接受錦旗 3 面，感謝信 12封。 1醫(yī)院開(kāi)展了抗生素合理使用專項(xiàng)整 治活動(dòng)，召開(kāi)了動(dòng)員大會(huì)，制定了實(shí)施方案，簽訂了院科兩級(jí)目標(biāo)責(zé)任書(shū)；為規(guī)范藥劑科工作，藥房配備了空調(diào)，安裝了避光窗簾；對(duì)藥庫(kù)重新進(jìn)行了區(qū)域劃分；麻精藥品進(jìn)行了盤(pán)點(diǎn)、核對(duì)、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。 2無(wú)錫援疆掛職副院長(zhǎng)陳道幀同志赴內(nèi)地招聘醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)生28 名。 3胸科醫(yī)院醫(yī)療隊(duì)分兩批共 8 人赴我院開(kāi)展萬(wàn)名醫(yī)師對(duì)口支援工作；醫(yī)院下派 4 名醫(yī)護(hù)人員赴鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院支醫(yī)。 （一）醫(yī)療質(zhì)量管理方面 今年我們進(jìn)一步建立健全了各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度，特別是重新修訂并嚴(yán)格落實(shí)了“十五項(xiàng)核心制度”，組織全院醫(yī)務(wù)人員