【正文】 至現(xiàn)在總床位數(shù)為 1012 張，成為以腦系為主的學(xué)科齊全的現(xiàn)代綜合醫(yī)院。住院精神病人的醫(yī)院感染發(fā)病率由十多年前的％下降至現(xiàn)在的 ％左右。 三是創(chuàng)辦了“綿陽院感網(wǎng)站”（ 網(wǎng)進(jìn)行院感信息交流，知識共享提供了信息平臺。我們應(yīng)清醒地認(rèn)識到，由于我們醫(yī)院發(fā)展很快，基礎(chǔ)設(shè)施與快速的業(yè)務(wù)發(fā)展不相適應(yīng)，職工對院感的意識還需進(jìn)一步提高，醫(yī)院感染的隱患在某些方面還相當(dāng)嚴(yán)峻，隨著國家把科學(xué)發(fā)展觀作為基本國策，有關(guān)醫(yī)院感染的法律、法規(guī)、規(guī)范、規(guī)章及相關(guān)的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)不斷出臺，醫(yī)院感染預(yù)防控制己經(jīng)進(jìn)入法制化管理軌道。為了今后進(jìn)一步搞好院內(nèi)感染管理工作，現(xiàn)將醫(yī)院本院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下： 一、領(lǐng)導(dǎo)高度重視，保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展 院領(lǐng)導(dǎo)高度重視醫(yī)院感染管理工作，院長直接擔(dān)任醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組組長，指導(dǎo)院感辦開展日常工作，第一注重依法管理，按照規(guī)范開展醫(yī)院感染管理工作。 三、加強(qiáng)院感知識培訓(xùn)，提高全院職工控制院內(nèi)感染意識 結(jié)合本院實際，營造氛圍，院感辦組織開展了一系列的專題講座和院內(nèi)感染培訓(xùn)，并利用互聯(lián)網(wǎng)及時了解國內(nèi)外醫(yī)院感染的現(xiàn)狀和原則，控制方法的新進(jìn)展，對全院醫(yī)務(wù)人員人員進(jìn)行預(yù)防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn)。院感辦定期檢查制度落實情況，充分發(fā)揮制度的約束作用，使各項工作落實到實處。 六、對全體醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行預(yù)防 hiv 標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)的培訓(xùn) 根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則（試行）》的要求，院內(nèi)感染辦公室對本院各科室的衛(wèi)生安全防護(hù)工作提供必要的指導(dǎo)和學(xué)習(xí)，監(jiān)督各科配齊防護(hù)用品，掌握自我防護(hù)知識，做好保密工作的同 時在緊急情況下從事醫(yī)療活動須嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則。 。同時，醫(yī)務(wù)人員要警惕醫(yī)院感染暴發(fā)事 件的發(fā)生，院內(nèi)感染病例的漏報，也是造成醫(yī)院感染暴（轉(zhuǎn)載自第一范文網(wǎng) 發(fā)生的重要因素。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》制定我院各科室《消毒隔離管理制度》，《院內(nèi)感染綜合評分細(xì)則》，《院 內(nèi)感染自查質(zhì)控反饋》，《院感質(zhì)控員月考核標(biāo)準(zhǔn)》，《醫(yī)院感染管理質(zhì)控罰則》。醫(yī)院成立的院、部、科室三級醫(yī)院感染管理網(wǎng)絡(luò)起到了有效的職能監(jiān)控作用，按照職責(zé)制訂了醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，每月根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行質(zhì)量檢查，對質(zhì)量檢查結(jié)果組織討論和考核，同時根據(jù)醫(yī)院感染管理方面存在問題制定改進(jìn)措施，規(guī)范地開展醫(yī)院感染管理工作；同時各科醫(yī)院感染管理質(zhì)控小組每月向院感辦報告住院病人的院內(nèi)感染、消毒隔離監(jiān)測情況，根據(jù)科室院內(nèi)感染存在問題組織醫(yī)務(wù)人員討論；各級院內(nèi)感染監(jiān)控人員履行了院內(nèi)感染管理的相應(yīng)職能，從而使院內(nèi)感染管理工作 進(jìn)一步完善。醫(yī)院感染不但關(guān)系到醫(yī)患雙方的健 康而且影響到醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量。凡此種種足以引起我們對醫(yī)院感染管理的高度重視。在促進(jìn)綿陽院感事業(yè)發(fā)展方面受到市衛(wèi)生局好評及兄弟醫(yī)院的贊賞，在院感專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)為醫(yī)院爭得了應(yīng)有的學(xué)科地位 一是對四川省內(nèi)精神病?？漆t(yī)院從事感染管理專業(yè)人員進(jìn)行過醫(yī)院感染預(yù)防、控制、監(jiān)測與管理基本知識培訓(xùn)，舉辦過“四川省精神病?？漆t(yī)院感染控制與管理培訓(xùn)班”，在醫(yī)院等級評審期間先后接待來院參觀學(xué)習(xí)醫(yī)院感染管理經(jīng)驗的省內(nèi)、外兄弟醫(yī)院二十余家，交流了我院在控制住院 精神病人醫(yī)院感染方面的經(jīng)驗教訓(xùn)。還開展了致熱原檢測，無菌試驗，高壓消毒滅菌生物監(jiān)測等。 總的看來我院的醫(yī)院感染管理工作，由于全院職工的共同努力，沒有一例差錯事故的發(fā)生，但是目前某些方面的感染隱患還很嚴(yán)峻，我們堅信，只要我們統(tǒng)一認(rèn)識，各盡其責(zé)，相互配合，先易后難，分步實施，切實采取有效的預(yù)防與控制措施，一定能把醫(yī)院感染管理工作抓緊抓好。 四、注 射室由專人管理，定期更換消毒液，包括院內(nèi)外和病房消毒等， 六、藥品配制過程中嚴(yán)格無菌操作技術(shù)和規(guī)程，保障藥品的安全使用。 十三、垃圾置塑料袋內(nèi)，封閉運(yùn)送。 六、病床應(yīng)濕 式清掃，一床一套 (巾 )，床頭柜應(yīng)一桌一抹布，用后均需消毒。 四、組織本院預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)。 八、督促醫(yī)院感染管理各項規(guī)定，制度、計劃、措施的貫徹與落實，及時反饋有關(guān)信息。 十、定期檢查全院污水處理及污物的焚燒情況。 二、配合好上級業(yè)務(wù)部門對本院臨床科室和各村衛(wèi)生室使用中的消毒液進(jìn)行采樣監(jiān)測，對不達(dá)標(biāo)的科室和衛(wèi)生室及時反饋并提出整改意見、措施。足以引起我們對醫(yī)院感染管理的高度重視。就我們醫(yī)院的實際情況看來，目前醫(yī)院感染管理方面應(yīng)著重抓好以下工作： （ 1）、加強(qiáng)全體職工關(guān)于醫(yī)院感染知識培訓(xùn)，強(qiáng)化責(zé)任意識（ 2）、規(guī)范醫(yī)療器械清洗和消毒管理 （ 3）、進(jìn)一步加強(qiáng)注射室、手術(shù)室、病房、藥房等重點(diǎn)科室的消毒管理 （ 4）、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)防護(hù) （ 5）發(fā)熱、腹瀉門診建設(shè)需進(jìn)一步完善；（ 6）、規(guī)范醫(yī)療廢物的存放，集中處置等處理。主要做了以下幾方面工作： 一、安排了專職人員從事醫(yī)院感染控制工作。 四、注射室由專人管理，定期更換消毒液，包括院內(nèi)外和病房消毒等， 六、藥品配制過程中嚴(yán)格無菌操作技術(shù)和規(guī)程，保障藥品的安全使用。 三、加強(qiáng)了醫(yī)院感染控制知識的教育學(xué)習(xí)，全院在職醫(yī)務(wù)人員、新上崗人員進(jìn)行常規(guī)的醫(yī)院感染預(yù)防與控制知識學(xué)習(xí)，將醫(yī)院感染控制質(zhì)量納入個人年終考核。 第