“煙囪”技術(shù)在胸主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤腔內(nèi)治療體會(huì)(存儲(chǔ)版)
【正文】 Type B 主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤 Stanford分型 5 ? 1992年首先報(bào)道采用腔內(nèi)修復(fù)（ EVAR） ? 1997年大動(dòng)脈腔內(nèi)治療技術(shù)在國(guó)內(nèi)開展，目前難點(diǎn)集中于大動(dòng)脈弓部或內(nèi)臟動(dòng)脈累實(shí)時(shí)，大動(dòng)脈分支血管重建的問(wèn)題 6 ? “開窗 ”（ Fenestration）技術(shù) 2020 ? “豁口 ”（ Scollop）技術(shù) ? “煙囪 ”（ Chimney）技術(shù) 2020 ? 分支支架（ Branch）技術(shù) 2020 7 ?煙囪技術(shù)是指在被支架型人工血管覆蓋的大動(dòng)脈分支血管和近端大動(dòng)脈間，應(yīng)用覆膜支架或裸支架與大動(dòng)脈移植物并排錨定，可達(dá)到隔斷動(dòng)脈瘤并保留分支血管的目的。 45 煙囪技術(shù)通過(guò)完全腔內(nèi)方法治療復(fù)雜大動(dòng)脈病變，重修分支血管，較雜交手術(shù)創(chuàng)傷更小，從真正意義上實(shí)現(xiàn)了微創(chuàng)腔內(nèi)療治過(guò)程。技術(shù)成功率 100%，平均隨訪 20月時(shí) chimney支架的通暢率 100%，有 2例近端內(nèi)漏發(fā)生，一例術(shù)后通過(guò)傳統(tǒng)手術(shù)方法處理， 1例隨訪。 —— Sugiura K The applicability
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