【正文】 5 幾乎每月都感冒 （二）老年人中醫(yī)體質(zhì)判定 49 (15)您沒(méi)有感冒時(shí)也會(huì)鼻塞 、 流鼻涕嗎 ? 1 2 3 4 5 (16)您有口粘口膩，或睡眠打鼾嗎？ 1 2 3 4 5 (17)您容易過(guò)敏 (對(duì)藥物 、 食物 、 氣味 、 花粉或在季節(jié)交替 、 氣候變化時(shí) )嗎 ? 1 從來(lái)沒(méi)有 2 一年 2次 3 一年 4次 4 一年 6次 5 每次遇到上述原因都過(guò)敏 (18)您的皮膚容易起蕁麻疹嗎 ? (包括風(fēng)團(tuán) 、 風(fēng)疹塊 、 風(fēng)疙瘩 ) 1 2 3 4 5 (19)您的皮膚在不知不覺(jué)中會(huì)出現(xiàn)青紫瘀斑 、 皮下出血嗎 ?（ 指皮膚在沒(méi)有外傷的情況下出現(xiàn)青一塊紫一塊的情況 ） 1 2 3 4 5 (20)您的皮膚一抓就紅，并出現(xiàn)抓痕嗎 ?（指被指甲或鈍物劃過(guò)后皮膚的反應(yīng)） 1 2 3 4 5 (21)您皮膚或口唇干嗎 ? 1 2 3 4 5 （二）老年人中醫(yī)體質(zhì)判定 50 (22)您有肢體麻或固定部位疼痛的感覺(jué)嗎？ 1 2 3 4 5 (23)您面部或鼻部有油膩感或者油亮發(fā)光嗎 ?（ 指臉上或鼻子 ） 1 2 3 4 5 (24)您面色或目眶晦黯，或出現(xiàn)褐色斑塊 /斑點(diǎn)嗎 ? 1 2 3 4 5 (25)您有皮膚濕疹 、 瘡癤嗎 ？ 1 2 3 4 5 (26)您感到口干咽燥 、 總想喝水嗎 ？ 1 2 3 4 5 (27)您感到口苦或嘴里有異味嗎 ?（ 指口苦或口臭 ） 1 2 3 4 5 (28)您腹部肥大嗎 ?（ 指腹部脂肪肥厚 ） 1 （腹圍80cm，相當(dāng)于 2 (腹圍 8085cm，尺 3 (腹圍 8690cm，尺 4 (腹圍 91105cm， 5 (腹圍105cm， (29)您吃 (喝 )涼的東西會(huì)感到不舒服或者怕吃 (喝 )涼的東西嗎 ？ （ 指不喜歡吃涼的食物 ， 或吃了涼的食物后會(huì)不舒服 ） 1 2 3 4 5 （二）老年人中醫(yī)體質(zhì)判定 51 (30)您有大便黏滯不爽 、 解不盡的感覺(jué)嗎 ?(大便容易粘在馬桶上 ) 1 2 3 4 5 (31)您容易大便干燥嗎 ? 1 2 3 4 5 (32)您舌苔厚膩或有舌苔厚厚的感覺(jué)嗎 ?（如果自我感覺(jué)不清楚可由調(diào)查員觀察后填寫） 1 2 3 4 5 (33)您舌下靜脈瘀紫或增粗嗎 ？ （ 可由調(diào)查員輔助觀察后填寫 ） 1 2 3 4 5 體質(zhì)類 型 氣虛質(zhì) 陽(yáng)虛質(zhì) 陰虛質(zhì) 痰濕質(zhì) 濕熱質(zhì) 血瘀質(zhì) 氣郁質(zhì) 特稟質(zhì) 平和質(zhì) （二）老年人中醫(yī)體質(zhì)判定 52 體質(zhì)辨 識(shí) 1． 得分 2. 是 3. 傾向是 1． 得分 2. 是 3. 傾向是 1． 得分 2. 是 3. 傾向是 1． 得分 2. 是 3. 傾向是 1． 得分 2. 是 3. 傾向是 1． 得分 2. 是 3. 傾向是 1． 得分 2. 是 3. 傾向是 1． 得分 2. 是 3. 傾向是 1． 得分 2. 是 3. 基本是 中醫(yī)藥保健指導(dǎo) 1. 情志調(diào)攝 2. 飲食調(diào)養(yǎng) 3. 起居調(diào)攝 4. 運(yùn)動(dòng)保健 5. 穴位保健 1. 情志調(diào)攝 2. 飲食調(diào)養(yǎng) 3. 起居調(diào)攝 4. 運(yùn)動(dòng)保健 5. 穴位保健 1. 情志調(diào)攝 2. 飲食調(diào)養(yǎng) 3. 起居調(diào)攝 4. 運(yùn)動(dòng)保健 5. 穴位保健 1. 情志調(diào)攝 2. 飲食調(diào)養(yǎng) 3. 起居調(diào)攝 4. 運(yùn)動(dòng)保健 5. 穴位保健 1. 情志調(diào)攝 2. 飲食調(diào)養(yǎng) 3. 起居調(diào)攝 4. 運(yùn)動(dòng)保健 5. 穴位保健 1. 情志調(diào)攝 2. 飲食調(diào)養(yǎng) 3. 起居調(diào)攝 4. 運(yùn)動(dòng)保健 5. 穴位保健 1. 情志調(diào)攝 2. 飲食調(diào)養(yǎng) 3. 起居調(diào)攝 4. 運(yùn)動(dòng)保健 5. 穴位保健 1. 情志調(diào)攝 2. 飲食調(diào)養(yǎng) 3. 起居調(diào)攝 4. 運(yùn)動(dòng)保健 5. 穴位保健 1. 情志調(diào)攝 2. 飲食調(diào)養(yǎng) 3. 起居調(diào)攝 4. 運(yùn)動(dòng)保健 5. 穴位保健 填表日期 年 月 日 醫(yī)師簽名 增加健康指導(dǎo)的內(nèi)容 （二）老年人中醫(yī)體質(zhì)判定 53 體質(zhì)類型及對(duì)應(yīng)條目 條件 判定結(jié)果 氣虛質(zhì) （ 2） （ 3） （ 4） （ 14） 陽(yáng)虛質(zhì) （ 11） （ 12） （ 13） （ 29） 陰虛質(zhì) （ 10） （ 21） （ 26） （ 31） 痰濕質(zhì) （ 9） （ 16） （ 28） （ 32） 濕熱質(zhì) （ 23） （ 25） （ 27） （ 30） 血瘀質(zhì) （ 19） （ 22） （ 24） （ 33） 氣郁質(zhì) （ 5） （ 6） （ 7） （ 8） 特稟質(zhì) （ 15） （ 17） （ 18） （ 20） 各條目得分相加之和 ≥ 11分 是 各條目得分相加之和為 9～ 10分 傾向是 各條目得分相加之和 ≤ 8分 否 平和質(zhì) （ 1） （ 2） （ 4） （ 5） （ 13） （ 其中 ， （ 2） （ 4） （ 5） （ 13） 反向計(jì)分 ， 即1→ 5， 2→ 4， 3→ 3， 4→ 2， 5→ 1） 各條目得分相加之和 ≥ 17分 ，同時(shí)其他 8種體質(zhì)得分均 ≤ 8分 是 各條目得分相加之和 ≥ 17分 ，同時(shí)其他 8種體質(zhì)得分 ≤ 10分 基本是 不滿足上述條件者 否 表 2 老年人中醫(yī)體質(zhì) 判定標(biāo)準(zhǔn) （二）老年人中醫(yī)體質(zhì)判定 54 計(jì)分方法 以氣虛質(zhì)為例 計(jì)分： 4分 +3分 +4分 +2分 =13分； 其總分大于 11分，故可判斷為氣虛質(zhì)。 根據(jù)判定標(biāo)準(zhǔn)，痰濕質(zhì)得分 ≥ 11分，可判定為是痰濕質(zhì)。 （二）老年人中醫(yī)體質(zhì)判定 示例 3： 考查兼夾體質(zhì)的判定 1 老年體質(zhì)健康管理概述 2 健康管理流程表及說(shuō)明 3 老年人中醫(yī)體質(zhì)的特征與判定 4 老年人體質(zhì)的中醫(yī)保健方法 老年人體質(zhì)的中醫(yī)保健方法◎ 平和體質(zhì)就像人們手中的天平，健康的指針基本在正中的“ 0” 刻度左右搖擺。 飲食調(diào)養(yǎng) 66 ① 春 宜多食蔬菜，如菠菜、芹菜、春筍、薺菜等。 運(yùn)動(dòng)保健 涌泉穴、足三里穴 用大拇指或中指指腹按壓穴位，做輕柔緩和的環(huán)旋活動(dòng)，以穴位感到酸脹為度，按揉 2～ 3分鐘。不宜多食生冷苦寒、辛辣燥熱的食物。 ② 黃芪童子雞 ：童子雞 1只，生黃芪 9g。居室環(huán)境應(yīng)采用明亮的暖色調(diào)。這兩個(gè)穴位還可以采用艾條溫和灸，增加溫養(yǎng)益氣的作用。當(dāng)歸、生姜沖洗干凈，用清水浸軟，切片備用。具有溫腎助陽(yáng)功效，適合陽(yáng)虛體質(zhì)腰膝冷痛者。 運(yùn)動(dòng)保健 77 關(guān)元穴 ：參考?xì)馓撡|(zhì)。有條件者可以選擇在環(huán)境清新涼爽的海邊、山林旅游休假。 ② 蓮子百合煲瘦肉 ：蓮子（去芯） 20g，百合20g，豬瘦肉 100g。不宜進(jìn)行大強(qiáng)度、大運(yùn)動(dòng)量的鍛煉，避免在炎熱的夏天或悶熱的環(huán)境中運(yùn)動(dòng)。 情志調(diào)攝 宜選用 健脾助運(yùn)、祛濕化痰 的食物，如冬瓜、白蘿卜、薏苡仁、赤小豆、荷葉、山楂、生姜、薺菜、紫菜、海帶、鯽魚(yú)、鯉魚(yú)、鱸魚(yú)、文蛤等。 居住環(huán)境宜 干燥 ，不宜潮濕，穿衣面料以棉、麻、絲等透氣散濕的天然纖維為佳，盡量保持寬松，有利于汗液蒸發(fā)，祛除體內(nèi)濕氣。 穴位保健 87 四、老年人體質(zhì)的中醫(yī)保健方法 —濕熱質(zhì) 宜 穩(wěn)定情緒 ，盡量避免煩惱，可選擇不同形式的興趣愛(ài)好。赤小豆、陳皮洗凈，陳皮刮去瓤，并一起浸泡；老黃瓜洗凈，連皮切為厚塊狀；豬肉洗凈，不用刀切。 起居調(diào)攝 宜做中長(zhǎng)跑、游泳、各種球類、武術(shù)等 強(qiáng)度較大 的鍛煉。少食收澀、寒涼、冰凍之物，如烏梅、柿子、石榴、苦瓜、花生米，以及高脂肪、高膽固醇、油膩食物，如蛋黃、蝦、豬頭肉、豬腦、奶酪等。具有活血行氣功效，適合血瘀體質(zhì)患有胸痹、痛證者食用。鍛煉強(qiáng)度視身體情況而定，不宜進(jìn)行大強(qiáng)度、大負(fù)荷運(yùn)動(dòng)，以防意外。 飲食調(diào)養(yǎng) 96 四、老年人體質(zhì)的中醫(yī)保健方法 —?dú)庥糍|(zhì) 參考食療方 ① 三花茶 ：茉莉花、菊花、玫瑰花各 3克。平日保持有規(guī)律的睡眠，睡前避免飲用茶、咖啡和可可等飲料。 情志調(diào)攝 飲食宜 均衡 、粗細(xì)搭配適當(dāng)、葷素配伍合理，宜多食益氣固表的食物，盡量少食辛辣、腥發(fā)食物，不食含致敏物質(zhì)的食品，如蠶豆、白扁豆、羊肉、鵝肉、鯉魚(yú)、蝦、蟹、茄子、辣椒、濃茶、咖啡等。 101 四、老年人體質(zhì)的中醫(yī)保健方法 —特稟質(zhì) 起居要有規(guī)律，保持充足的睡眠時(shí)間。曲池采用指揉法，按揉2～ 3分鐘。運(yùn)動(dòng)時(shí)注意避風(fēng)寒，如出現(xiàn)哮喘、憋悶的現(xiàn)象應(yīng)及時(shí)停止運(yùn)動(dòng)。鍋置武火上燒沸，用文火燉熬至瘦豬肉熱爛即成。每穴操作