起搏器相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)講義(存儲(chǔ)版)
【正文】 醫(yī)生正確連接導(dǎo)線與起搏器 手術(shù)后處理 ? 局部沙袋壓迫 6h ? 抗菌素短期運(yùn)用 ? 次日傷口換藥， 78日拆線 ? 次日即可坐起活動(dòng)，注意上肢及肩關(guān)節(jié)的活動(dòng) 與植入手術(shù)有關(guān)的并發(fā)癥 ? 血腫形成 ? 電極脫位 ? 囊袋感染 ? 鎖骨下靜脈穿刺引起的氣胸和血?dú)庑? ? 心肌穿孔 電極脫位 起搏器感染 皮膚潰破 氣胸 左圖示：起搏器置人后數(shù)小時(shí)內(nèi)胸部后前位放射影像。 ，測(cè)定腔內(nèi)心電圖及參數(shù)： 導(dǎo)線的安置 心室導(dǎo)線 心 室 電 極 導(dǎo) 線 LI\RV lead met houk in 導(dǎo)線的安置 心房導(dǎo)線 1. 用直鋼絲使 J形導(dǎo)線變直，將導(dǎo)線送至右房下部 2. 稍回抽鋼絲使電極輕度恢復(fù) J形 3. 轉(zhuǎn)動(dòng)導(dǎo)線，使電極導(dǎo)線頭轉(zhuǎn)向左前方 (12點(diǎn)鐘處 ) 4. 再稍回抽鋼絲，使導(dǎo)線彎成 J形，然后緩緩拔出導(dǎo)線，使導(dǎo)線頭嵌入右心房 (操作鋼絲 , 至關(guān)重要 ) 5. 拔出鋼絲，稍拉導(dǎo)線，證明已嵌好，再給一定張力 導(dǎo)線的安置 心房導(dǎo)線 ，可以在任何部位旋入；導(dǎo)線頂端須與心肌壁垂直。 房室傳導(dǎo)阻滯 ? 雙束支和三束支阻滯 裝什么？ ?脈沖發(fā)生器 ?電極導(dǎo)線 ? 陰極（ cathode） ? 陽(yáng)極（ anode） ?人體組織 脈沖發(fā)生器 電極導(dǎo)線 陽(yáng)極 陰極 起搏系統(tǒng)的組成與功能 ?開(kāi)始于脈沖發(fā)生器 ?通過(guò)導(dǎo)線向陰極流動(dòng) ?刺激心臟 ?返回到陽(yáng)極 起搏時(shí)，脈沖： 脈沖開(kāi)始 * 起搏器類型
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