20xx年中醫(yī)科醫(yī)院感染管理制度匯編科室醫(yī)院感染管理工作制度(五篇)(存儲版)
【正文】 換或消毒。（四）消毒藥械管理制度、滅菌藥械的監(jiān)督管理（辦公室）按照國家有關(guān)規(guī)定，對擬購入的消毒、滅菌藥械的資質(zhì)進行審核，并具體負責(zé)醫(yī)院消毒、滅菌藥械的購入、存儲和使用進行監(jiān)督、檢查和指導(dǎo)。更換滅菌劑時，必須對用于浸泡滅菌物品的容器進行滅菌處理。用過的醫(yī)療器材和物品，應(yīng)先去污染，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌；其中感染癥病人用過的醫(yī)療器材和物品，應(yīng)先消毒，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌。醫(yī)院必須對消毒、滅菌效果定期進行監(jiān)測。（二）醫(yī)院感染監(jiān)測管理制度，以掌握本院醫(yī)院感染發(fā)病率、多發(fā)部位、多發(fā)科室、高危因素、病原體特點及耐藥性等，為醫(yī)院感染控制提供科學(xué)依據(jù)。、對策、措施、效果評價和登記報告制度，確定臨床預(yù)防和降低醫(yī)院感染的重點管理項目，并作為醫(yī)院質(zhì)量管理的重要內(nèi)容，定期或不定期進行核查。二、對醫(yī)院感染病例及感染環(huán)節(jié)進行監(jiān)測，采取有效措施，降低本院感染發(fā)病率；發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢時，及時報告，并積極協(xié)助調(diào)查。六、相互學(xué)習(xí)，相互督促，積極配合，動員全科人員認真做好醫(yī)院感染預(yù)防和監(jiān)控工作。洗手制度一、全院醫(yī)護人員在下列情況下必須認真按照“六步洗手法”清潔洗手:(一)直接接觸病人前后，接觸不同病人之間，從同一病人身體的污染部位移動到清潔部位時，接觸特殊易感病人前后；(二)接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后；(三)進行無菌操作前后，處理清潔、無菌物品之前，處理污染物品之后；(四)當(dāng)醫(yī)護人員的手有可見的污染物或者被病人的血液、體液污染后。四、感染管理專職人員必須加強醫(yī)院感染的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。二、建立健全我院感染工作，以住院病人和院內(nèi)工作人員為監(jiān)測對象，統(tǒng)計醫(yī)院感染發(fā)病率；嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染監(jiān)控實施方案、對策、措施、效果評價和登記報告制度，定期或不定期進行核查。三、對特殊的煎藥方法及服藥時間（或飲食禁忌）醫(yī)師要向患者功家屬交代清楚，并在處方上注明，處方簽全名。建議使用小包裝。二、進行針灸穿刺操作時嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，正確進行穿刺部位的皮膚消毒；用浸有碘伏消毒液的棉球或其他替代品擦拭2遍，或使用75%酒精局部擦拭2遍，作用3min。積極預(yù)防醫(yī)院感染暴發(fā)性流行，杜絕惡性院感事件的發(fā)生。二、認真貫徹執(zhí)行新的《中華人民共和國傳染病防治法》，加強傳染病網(wǎng)絡(luò)直報管理，對科室醫(yī)生進行網(wǎng)絡(luò)直報流程培訓(xùn)。一、做好科室院內(nèi)感染監(jiān)測；①控制感染率并減少漏報；②向科室全體人員強調(diào)醫(yī)院感監(jiān)測的意義；③每月對科室的環(huán)境、空氣、醫(yī)務(wù)人員手、消毒液、無菌物品等進行常規(guī)監(jiān)測。六、實行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報告。中醫(yī)科醫(yī)院感染管理制度匯編 科室醫(yī)院感染管理工作制度篇二中醫(yī)科醫(yī)院
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