20xx年醫(yī)學(xué)專題—普米可令舒在外科的應(yīng)用-免費(fèi)閱讀
【正文】 令舒174。地塞米松 +慶 大霉素 +α糜蛋白 酶 。謝謝 (xi232。第四十九 頁 ，共五十二 頁 。布地奈德圍手術(shù)布地奈德圍手術(shù) (shǒush249。觀察指標(biāo)術(shù)后出現(xiàn)咽喉 (yānh243。guǎn)插管后的氣道炎癥插管后的氣道炎癥 中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新 2024年 1月第 9卷 1期第四十五 頁 ，共五十二 頁 。 (入選患者平均年齡 )第四十三 頁 ，共五十二 頁 。對(duì)血漿皮質(zhì)醇濃度無顯著 (xiǎnzh249。m的有效顆粒，因而藥物只能沉積在大氣道。b249。高劑量激素才可能啟動(dòng)非經(jīng)典途徑 (tngzh236。普米克 174。o 地塞米松是全身 (qu225。y242。 mcL=microliters. Reprinted by permission from Kumar et al. 16 3035404550556065BSL 30 60 90Normal Asthmatic* P= .01 vs. BSL* * P= .01 vs. BSLQaw (mcLmin1mL1)* ** *ICS 對(duì)氣道粘膜對(duì)氣道粘膜 (zhān m243。 盡早開始霧化吸入 支氣管擴(kuò)張劑：利于痰液排出，解除水腫和支氣管痙攣，盡量保持氣道的通暢 方案： 選用 (xuǎny242。ngzh236。)范 圍評(píng) 估第二十一 頁 ，共五十二 頁 。f225。圍手術(shù)期肺部并發(fā)癥顯著圍手術(shù)期肺部并發(fā)癥顯著 (xiǎnzh249。nlǜ)與住院天數(shù)的關(guān)系第十五 頁 ，共五十二 頁 。 yu224。圍手術(shù)期肺部并發(fā)癥對(duì)預(yù)后 (y249。ng)標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn) (1) 發(fā)熱 ( 體溫 ≥ 38℃ 持續(xù)超過 24h) 或血 WBC ≥ 1110 9/ L (2) 有下列癥狀之一 : 呼吸急促 ( 呼吸頻率 ≥ 25/ min, 持續(xù)超過 24h) , 咳嗽伴痰量增 多 , 顏色改變 , 排除心源性因素 (3) 有肺部特異性指標(biāo)之一 : 新出現(xiàn)的肺部體征 ( 羅音、呼吸音減弱 (jiǎnru242。n)呼吸衰竭甚至呼吸衰竭甚至 (sh232。90(1):2533肺部并發(fā)癥肺炎 (f232。guǎn)內(nèi)麻對(duì)肺功能的影響更大內(nèi)麻對(duì)肺功能的影響更大上腹部 (f249。 開胸手術(shù)開胸手術(shù) (shǒush249。胸腔 (xiōngqiāng)內(nèi)負(fù)壓消失生理無效腔和分流增加 氣管 (q236。ng)的影的影響響術(shù)后 VC,FVC,FEV1的變化率上腹部手術(shù)對(duì)肺功能 (gōngn233。n)感染率為 11． 79％第六 頁 ，共五十二 頁 。圍術(shù)期肺部并發(fā)癥的種類圍術(shù)期肺部并發(fā)癥的種類 (zhǒngl232。58S63SThe incidence of Postoperative Pulmonary Complication and lung resection is about 30% surgical procedure is about 40% is about 2550%第九 頁 ，共五十二 頁 。ng)標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)? (1) 、 (2) 、 (3) 同時(shí)出現(xiàn) ? (1) 、 (2)、 (3) 至少有一個(gè) (yī ɡ232。u)的影響的影響Ann Surg. 2024 Aug。)期肺部并發(fā)癥顯著延長(zhǎng)患者住院時(shí)間期肺部并發(fā)癥顯著延長(zhǎng)患者住院時(shí)間Jaume Ca, Llu237。)增加患者死亡率增加患者死亡率 （（ 1464 例分析例分析 ））Jaume Ca, Llu237。預(yù)防圍手術(shù)預(yù)防圍手術(shù) (shǒush249。術(shù)前評(píng)估術(shù)前評(píng)估 (p237。術(shù)前準(zhǔn)備術(shù)前準(zhǔn)備 (zhǔnb232。ng)栓塞栓塞 第二十五 頁 ，共五十二 頁 。)期的應(yīng)用期的應(yīng)用第二十八 頁 ，共五十二 頁 。(CHEST 2024。)吸入細(xì)胞 (x236。 hu224。 (w249。r t243。)改善癥狀的機(jī)理Song IH, Buttgereit glucocorticoid effects to provide the basis for new drug developments. Mol Cell Endocrinol. 2024。718722 F et al. Rapid glucocorticoid effects on immune cells. Steroids 2024。i yī)FDA批準(zhǔn)的霧化吸入糖皮質(zhì)激素批準(zhǔn)的霧化吸入糖皮質(zhì)激素 1 SJ,et profile of budesonide inhalation suspension in the pediatric population: worldwide Allergy Asthma Immunol. 2024。第四十二 頁 ，共五十二 頁 。)普米克 174。檢測(cè)指標(biāo)：檢測(cè)指標(biāo)： １秒用力呼氣量是判斷激素治療后肺功能改善更加靈敏的指標(biāo)１秒用力呼氣量是判斷激素治療后肺功能改善更加靈敏的指標(biāo) 第四十四 頁 ，共五十二 頁 。結(jié)論： 采用布地奈德采用布地奈德 霧化吸入在改善上腹部術(shù)后病人術(shù)后咳嗽霧化吸入在改善上腹部術(shù)后病人術(shù)后咳嗽 咳痰癥狀咳痰癥狀 減輕術(shù)后氣道炎癥反應(yīng)減輕術(shù)后氣道炎癥反應(yīng)方面具有顯著療效方面具有顯著療效 建議臨床推廣應(yīng)用建議臨床推廣應(yīng)用第四十六 頁 ，共五十二 頁 。kbas S 前瞻性對(duì)比研究
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