20xx年醫(yī)學專題—xxx醫(yī)院各種傳染病職業(yè)暴露后應急預案-免費閱讀
【正文】 〔2〕使用預防性用藥，應監(jiān)測藥物的不良反響，包括使用預防性治療時和服藥兩周后的全血檢測、腎功能和肝功能檢測。受傷部位沖洗后，用75％％碘伏進行消毒，包扎傷口；反復用生理鹽水沖洗干凈。不明確暴露者HbsAg陽性或抗HBs是否陽性，立即抽血檢驗核心HbsAg和抗原HBs，并盡快給暴露者肌肉注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)200U，并根據檢驗結果參照上述原那么進行下一步處理。〔3〕用藥方案預防性用藥方案分為根本用藥程序和強化用藥程序。 〔二〕發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后的處理：l、院感科和檢驗科對暴露的級別和暴露源的病毒載量水平進行評估和確定。 〔3〕不能確定暴露源是否為艾滋病病毒陽性者，為暴露源不明型。 重大事故〔存在嚴重損傷或二級及以上暴露〕在緊急處理的同時要向本單位主管領導報告，主管領導要立即派專家到現場。 〔2〕、向上級部門報告的內容，包括損傷時間、地點、被何物損傷、傷口多大多深、現場處理措施、醫(yī)療處理措施、處理記錄、用藥記錄。1． 醫(yī)務人員進行接觸病人血液、體液的診療和護理操作時要求戴手套，操作完畢，脫去手套后立即洗手，必要時進行手消毒?！菜诳剖?、院感科、醫(yī)務科或護理部〕 〔4〕當事人被暴露后，由科室開出相應工程檢驗單，抽取血樣標本，經醫(yī)院院感科主任簽字后，送檢驗科檢測，并將檢驗結果送回院感科存檔，以備跟蹤評估?！?〕收集暴露者和被暴露者的根本資料和標本結果，做好登記，便于調查分析，隨訪復查。 〔三〕為科室可能暴露的員工提供合格的防護物品和平安技術設備。第二條本預案適用于醫(yī)院衛(wèi)技人員在各種傳染病診療過程中的發(fā)生的一切意外情況。第五條醫(yī)院設立傳染病職業(yè)暴露后應急處置領導小組，全面負責微傳染病職業(yè)暴露后的各項工作，院感科和防保科負責醫(yī)院職業(yè)接觸的日常工作，醫(yī)院各部門密切配合協助院感科做好應急診療工作?！?〕接到職業(yè)暴露報告后，按照“早發(fā)現、早報告、早評估、早服藥、定期隨訪〞的原那么，進行暴露者和被暴露者的檢測確認工作?！踩?、臨床科室：〔1〕負責發(fā)生職業(yè)暴露后的臨時緊急處理。〔費用由當事人科室支出〕 〔3〕解答被暴露者業(yè)務外的有關疑問。禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套。 保密制度 無論職業(yè)暴露、事故，對涉及的職業(yè)暴露者，均應注意做好保密工作。 二、暴露源的病毒載量水平分為輕度、重度和暴露源不明三種類型。 〔4〕衣物污染：盡快脫掉污染的衣物，進行消毒處理。發(fā)生一級暴露但暴露源病毒載量水平為重度或者發(fā)生二級暴露但暴露源病毒載量水平為輕度時，使用根本用藥程序。暴露者應如實填寫“艾滋病職業(yè)暴露人員個案登記表〞，完成后資料交預防保健科存稿。對丙肝抗體陽性者，立即予干擾素行早期治療。如果職業(yè)暴露者以前已有HIV抗體的化驗結果，那么應加以記錄。 檢驗科內容總結
〔1〕各種傳染病職業(yè)暴露后應急預案
總那么
第一條
為做好職業(yè)暴露的預防和處理，保障工作人員的身體健康和確保工作人員的職業(yè)平安，根據?傳染病防治法??醫(yī)院感染管理標準?和?突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例?，結合我院的實際情況，成立職業(yè)暴露后應急管理小組，并制定職業(yè)暴露防護工作流程
〔2〕〔6〕做好被暴露者的心理輔導工作，采取相應的預防措施，如接種疫苗，預防性服藥等，并負責與上級疾控中心取得聯系，得到技術指導
。醫(yī)療機構應在暴露發(fā)生后抽血留底，在自愿的根底上進行HIV本底檢測，并于第4周、第8周、第12周及6個月時對艾滋病病
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