20xx年醫(yī)學專題—糖尿病視網(wǎng)膜病變社區(qū)篩查對其依從性的影響-免費閱讀
【正文】 地址：廣西桂林市上海路16號，郵編541002，郵箱984794340。DR容易通過眼底檢查來發(fā)現(xiàn)，而開展DR篩查項目可顯著提高DR的檢出率[8]。177。s, mmol/L)組別例數(shù)空腹血糖餐后2h血糖HBAIC(%)前后前后前后DR干預組74177。在其知情同意情況下采用抽簽單雙號方式將篩查出來的DR148例患者隨機分為DR干預組和DR對照組各74例，兩組年齡、病程、性別等基線資料比較見表1，無差異（P＞），具有可比性。社區(qū)醫(yī)護團隊指導患者飲食及運動療法，內(nèi)分泌科專科醫(yī)師指導調整藥物治療，眼科醫(yī)師強調DR的危害性，三者聯(lián)合進行社區(qū)干預。DR 是DM最常見且最嚴重的并發(fā)癥之一, 是DM患者致盲的主要原因[3], 已成為嚴重影響患者生活質量，給患者及其家屬生理、心理帶來巨大影響的一種疾病[4]。 方法 從678例Ⅱ型DM患者中篩查、確診DR 148例，隨機分為干預組和對照組各74例，DR對照組常規(guī)健康檔案慢性病管理，干預組在對照組基礎上進行社區(qū)干預，包括社區(qū)醫(yī)護團隊和眼科、內(nèi)分泌科?？漆t(yī)師聯(lián)合干預、定期檢查眼底、簽訂家庭簽約式服務及心理干預，觀察2年，評價兩組的依從性和干預效果。diabetic retinopathy。 排除標準：①有精神、神志障礙者；②合并其他嚴重疾病行動不便、生活不能自理，不能正常隨訪者；③臨床資料不全者。(1)完全依從: 完全遵從隨訪指導，按照要求按時隨訪；(2)部分依從: 部分遵從隨訪指導，隨訪提前或錯后；(3)不依從: 完全不按要求隨訪。3440統(tǒng)計量t =t =x2=P 干預組與對照組患者社區(qū)干預后按時隨訪依從性的比較 兩組患者干預后按時隨訪依從性比較見表2，可以看出差異具有統(tǒng)計學意義（P＜），干預組的依從性高于對照組，干預組基本能做到定期檢查眼底和自我監(jiān)測控制穩(wěn)定血糖。177。表4 兩組DR患者干預前后視網(wǎng)膜病變發(fā)展變化（n）組別眼（只）干預前干預后I IIⅢⅣⅤ I IIⅢⅣⅤDR干預組14146691880466916100DR對照組1404472186044701682ZP 3 討論糖尿病是當前威脅全球人類健康的最重要的非傳染性疾?。ㄖ饕ㄌ悄虿?、腫瘤、心血管疾?。┲?， DR是糖尿病這一慢性疾病的慢性并發(fā)癥，因此提高患者對該疾病的認識和定期檢查的依從性是預防DR的關鍵。家庭作為患者的主要社會支持系統(tǒng)在糖尿病的治療過程中也起著至關重要的作用。內(nèi)容總結
（1）社區(qū)干預對糖尿病視網(wǎng)膜病變患者治療的依從性及效果的影響
周源源 徐哲 伍雪云 劉玉瓊 李柏堅 丁毅
（桂林市人民醫(yī)院，廣西 桂林 541002）
摘要 目的 觀察社區(qū)
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