20xx年醫(yī)學(xué)專題—腹股溝斜疝無張力修補(bǔ)術(shù)-免費(fèi)閱讀
【正文】 （1）將圓錐形網(wǎng)塞底部與疝囊最低點縫合固定遞長鑷或血管鉗放置網(wǎng)塞，中圓針4線固定。ng)總結(jié),腹股溝疝無張力修補(bǔ)術(shù)。復(fù)發(fā)率進(jìn)一步降低。,其優(yōu)點為：術(shù)后疼痛及不適減少。）此外，病人年齡較大、一般情況不良、術(shù)后有并發(fā)癥等，都是造成復(fù)發(fā)的因素。)不嚴(yán)格 有關(guān)。同時向病人講述術(shù)后早期避免重體力勞動的重要性，爭取病人主動(zhǔd242。,護(hù)理(h249。lǐ)注意事項3,5術(shù)中密切(m236。 2.術(shù)中嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作，防止植入物感染。, 縫合提睪肌及精索內(nèi)筋膜 清點(qīngdiǎn)紗布、縫針等數(shù)目， 遞中圓針4號線 重建腹股溝管,第三十六頁，共五十二頁。,第三十一頁，共五十二頁。 qǐ)疝囊， 遞組織剪剪開疝囊,第二十九頁，共五十二頁。 遞血管鉗提起腱膜,電刀切開,電凝止血 。)：連硬外麻醉 消毒，鋪巾,第二十五頁，共五十二頁。于2012年2月2日9AM在我院行左腹股溝斜疝無張力修補(bǔ)術(shù)。)部位疼 痛較輕。nz224。,腹外疝疝的分類(fēn l232。,腹外疝的分類(fēn l232。正常人雖時有腹內(nèi)壓增高情況，但如腹壁強(qiáng)度正常，則不致發(fā)生疝。ngyīn)1,腹壁強(qiáng)度降低：引起腹壁強(qiáng)度降低的潛在因素(yīn s249。nɡ),疝由疝環(huán)、疝囊、疝內(nèi)容物和疝外被蓋等組成。nr249。ng)壁腹膜,經(jīng)腹壁薄弱點或孔隙向體表突出所形成. 通常將發(fā)生在腹股溝區(qū)的腹外疝,統(tǒng)稱為腹股溝疝 .,腹部(f249。i)斜 ?。缓蟊谑歉箼M筋膜和腹股溝鐮；上壁為腹 內(nèi)斜肌和腹橫肌的弓狀下緣；下壁為腹股溝 韌帶。,腹股溝管的解剖(jiěpōu)1,為男性精索或女性子宮圓韌帶所通過的一條(yī ti225。上界是髂前上棘到腹直肌外緣，下界為腹股溝韌帶(r232。,腹股溝疝無張力(zhāngl236。nd224。o)肌和腱之間的裂隙，位于腹前外側(cè)壁的下部。,第六頁，共五十二頁。 b249。)陰囊，為腹股溝直疝 。 疝環(huán)：也稱疝門，是腹壁薄弱點或缺損所在(suǒz224。)很多，最常見的因素(yīn s249。 先天性腹壁發(fā)育不良,第十五頁，共五十二頁。i)1,根據(jù)疝的可復(fù)程度和血供情況,腹外疝可分以下四類: 易復(fù)性(f249。i)3,絞窄性疝:出而不回，血運(yùn)完全(w225。i)縫合張力大、術(shù)后手術(shù)部位有牽扯感、疼痛和修補(bǔ)的組織愈合差等缺點。 修補(bǔ)方法：即用合成纖維同片制成一個圓柱形花 瓣形的充填物，將其填充在疝的內(nèi)環(huán)處以填充疝環(huán)的 缺損，再用一個合成纖維網(wǎng)片縫合于腹股溝管后壁而 替代傳統(tǒng)的張力縫合。,第二十三頁，共五十二頁。,手術(shù)步驟(b249。,第二十七頁，共五十二頁。, 游離(y243。,修補(bǔ)(xiūbǔ)內(nèi)環(huán)和腹橫筋膜，填充疝補(bǔ)片,第三十二頁，共五十二頁。,縫合腹外斜肌腱膜，重
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