20xx年醫(yī)學(xué)專題—肺功能檢查-王先化博士-免費(fèi)閱讀
【正文】 zh237。1C=VT+1RV，1C 應(yīng)占肺活量（VC）。,3. 協(xié)助疾病的臨床(l237。 AG：是協(xié)助(xi233。o)依據(jù)：①血?dú)夥治鲋笜?biāo)（pH、 PaCOHCO3）的變化。,第四十四頁，共五十三頁。 pH＜7.35為失代償性酸中毒，存在酸 血癥； pH＞7.45為失代償性堿中毒，存在堿 血癥； pH 7.35～7.45可能無酸堿失衡，或有 代償性酸堿失衡或復(fù)合性酸堿失衡。,7. 動脈血pH值 是動脈血漿中氧離子濃度[H+]的負(fù)對數(shù)值， 反映血液(xu232。,第三十九頁，共五十三頁。)的動脈血標(biāo)本，在 實(shí)際條件下測得的血聚HCO3實(shí)際含量， 正常范圍22～27mmol/L，平均24mmol/L SB是動脈血在38℃、PaCO240mmHg、 SaO2100%條件，所測得的HCO3含量； 正常AB=SB。,意義：①結(jié)合PaO2判斷呼吸衰竭的類型和程 度， PaO2＜60mmHg、 PaO2正常／ 降低，為Ⅰ型呼衰；PaCO2＜60mmHg， PaCO2＞50mmHg，為Ⅱ型呼衰，肺 性腦病時PaCO2一般應(yīng)＞70mmHg； ②判斷是否有呼吸(hūxī)性酸堿平衡失調(diào)， PaCO2＞50mmHg， 提示呼吸性酸中 毒； PaCO2＜35mmHg，提示呼吸性 堿中毒；,第三十五頁，共五十三頁。n)不超過30mmHg。n)即使PaO2 有大幅度變化， SaO2的增 減變化很少，除非PaO2 降至57mmHg， SaO2仍接近90％。,2. 動脈血氧飽和度（SaO2）： 指動脈血氧與Hb結(jié)合(ji233。,第二十六頁，共五十三頁。 其數(shù)量多、總橫截面大(＞100cm2)、 氣流速度慢、阻力小，僅占?xì)獾揽?阻力的20％以下。,測定：先測FEV1.0值，爾后通過霧化吸入刺 激劑，由低濃度、低劑量開始逐漸增 加吸入濃度和劑量，直至FEV1.0較基 礎(chǔ)值降低≥20%時終止。o)前測得值,用藥前測得值,第二十一頁，共五十三頁。ngx236。nd236。,（2）通氣(tōng q236。,（二）用力肺活量（時間肺活量，F(xiàn)VC） FVC是深吸氣至TLC位后以最大用力、 最快速度所能呼出的全部氣量。2.71L 女82.5177。,第二節(jié) 通氣功能(gōngn233。452ml， 實(shí)測值／預(yù)計(jì)值＜80％為降低,第七頁，共五十三頁。正常男 性2617177。o)取決于膈肌功能與 運(yùn)動。,第一節(jié) 肺容積(r243。,意義：對呼吸生理功能狀況作出質(zhì)與量 的評估 明確 肺功能障礙的程度與類型 觀察 肺功能損害的可復(fù)性 探索 疾病的發(fā)病機(jī)制、病理生理 明確診斷、指導(dǎo)治療 判斷療效、疾病的康復(fù) 勞動力鑒定(ji224。 肺容量：由兩個或兩個以上的基礎(chǔ)肺容積 所組成。492ml、女約1126177。)后所能呼出的最大氣量。 意義： TLC ↓ 見于限制性疾病 ↑ 見于阻塞性肺氣腫 RV ↑ 提示(t237。nɡ xī)通氣量（VE） 正常 男6663177。ng)減退； ②呼吸肌力降低； ③肺實(shí)質(zhì)／肺間質(zhì)疾病。,（三）臨床應(yīng)用 1. 通氣功能(gōngn233。ng)，阻塞性通氣功能障礙 以流速 ( FEV1.0／FVC％ ) 降低為主， 限制性通氣功能障礙以肺容量(如VC) 減少為主。)改善率：簡稱一秒率改善率。nɡ y224。,4. 支氣管激發(fā)試驗(yàn) 氣道反應(yīng)性是指氣道對各種物理
環(huán)評公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1