【正文】 查體：雙手腕關(guān)節(jié)掌指關(guān)節(jié)腫脹壓痛+〕雙手握力下降雙肘部發(fā)現(xiàn)無痛性皮下結(jié)節(jié)兩下肺可聞及吸氣性爆裂音。體檢：淺昏迷瞳孔等大血壓２２０／１１０ｍｍＨｇ右側(cè)肢體癱瘓肌張力低腱反射未引出右側(cè)巴彬斯基征＋〕。應(yīng)考慮診斷是A〕A、慢性淺表性胃炎 B、慢性萎縮性胃炎 C、 腐敗性胃炎 D、肥大性胃炎 E、早胃癌　擬診斷為急性胃炎時(shí)以下處理不恰當(dāng)?shù)氖荅〕A、停頓對胃有刺激的飲食與藥物 B、酌情短禁食或給于流質(zhì)飲食C、給予胃復(fù)安止吐對癥處理 D、可用抗菌藥物 E、腹痛者可用或哌替啶二〕消化潰瘍一〕提示胃穿孔最有意義的根據(jù)是E〕A、突然腹痛 B、急性腹膜炎體征 C、休克征象 D、腹腔穿孔試驗(yàn) E、氣腹征象 以下消化性潰瘍的發(fā)作因素最重要的是D〕A、食物的化學(xué)性因素 B、食物的機(jī)械性因素 C、藥物的不良反響 D、胃酸 E、胃蛋白酶消化性潰瘍主要發(fā)生在C〕A、食下段 B、胃—空腸吻合口附近 C、胃和十二指腸 D、回盲部 E、空腸胃潰瘍的好發(fā)部位是D〕Ａ、胃竇大彎側(cè)　Ｂ、幽門部?。梦阁w小彎側(cè)?。摹⑽附呛臀父]小彎　?。拧⑽傅撞浚?、以下不是引起消化性潰瘍發(fā)作的因素的是Ｃ〕Ａ、秋季和冬季?。?、精緊張情緒沖動(dòng)?。?、進(jìn)食多量脂肪食物?。?、食用刺激胃黏膜的食物?。拧⒎晴摅w類消炎藥三〕消化性潰瘍二〕１、上消化道和下消化道的分界點(diǎn)是Ｄ〕Ａ、幽門　?。?、十二指腸球部　Ｃ、空腸?。?、屈氏韌帶　　Ｅ、回腸２、消化性潰瘍的主要病癥是Ｄ〕Ａ、厭食消瘦?。?、惡心嘔吐?。谩啔夥此帷　　。?、上腹疼痛　Ｅ、嘔吐便血３、消化性潰瘍所引起的疼痛最具特征性的是Ｄ〕Ａ、中上腹疼痛?。?、饑餓性疼痛?。谩⒎磸?fù)發(fā)作性疼痛?。?、節(jié)律性疼痛　Ｅ、長疼痛４、胃潰瘍的節(jié)律性疼痛的特點(diǎn)是Ｄ〕Ａ、空腹疼痛?。?、餐時(shí)痛　Ｃ、半痛?。?、餐后１／２～２小時(shí)　?。?、餐后３～４小時(shí)５、性２８歲間歇性上腹痛已３年進(jìn)來腹脹加重伴嘔吐嘔吐物為隔餐食物抗酸劑治療無效檢查腹部有振水聲此病例考慮診斷為Ｄ〕Ａ、胃癌?。隆⑽赶麓埂。谩⒐δ苄韵涣肌。摹⑾詽兒喜⒂拈T梗阻?。拧⒎戳餍晕秆姿摹诚瘽?nèi)常?、消化性潰瘍合并大出血的特點(diǎn)以下描繪不正確的選項(xiàng)是Ａ〕Ａ、出血后疼痛加重?。?、嘔吐?；煊惺澄铩。?、嘔吐呈酸性?。?、嘔吐常為咖啡色?。?、出血后可有發(fā)熱及氮質(zhì)血癥２、性５５歲有消化性潰瘍史２０年間屢次復(fù)發(fā)。王某行為的性質(zhì)屬于E〕A、違規(guī)操作構(gòu)成醫(yī)療事故 B、行醫(yī)不屬醫(yī)療事故 C、超范圍執(zhí)業(yè)構(gòu)成醫(yī)療事故D、見義勇為不構(gòu)成醫(yī)療事故 E、孫造成不良后果但不屬于醫(yī)療事故?醫(yī)療事故處理?規(guī)定造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的屬于Ｃ〕Ａ、一級醫(yī)療事故 B、二級醫(yī)療事故 C、三級醫(yī)療事故 D、四級醫(yī)療事故 E、嚴(yán)重醫(yī)療過失?醫(yī)療事故處理?規(guī)定對60周歲以上的患者因醫(yī)療事故致殘的賠償其殘疾生活補(bǔ)助不超過C〕A、5年 B、10年 C、15年 D、20年 E、30年負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會應(yīng)當(dāng)自受理醫(yī)療事故技術(shù)鑒定之日起幾日內(nèi)醫(yī)療事故爭議雙方當(dāng)事人提交進(jìn)展醫(yī)療事故技術(shù)鑒定所需的材料A〕A、5日內(nèi) B、10日內(nèi) C、15日內(nèi) D、20日內(nèi) E、25日內(nèi)二、急診急救技術(shù)一〕環(huán)境因素所致急癥犬咬傷的搶救成敗的關(guān)鍵是E〕A、注射狂犬疫苗 B、立即包扎傷口 C、使用抗生素 D、隔離病人 E、就地立即徹底沖洗傷口一煉鋼工人高溫下工作六小時(shí)后面色蒼白惡心嘔吐、皮膚濕冷。查體：血壓90/60mmHg。近一周來上腹痛反酸胃鏡檢查：十二指腸球部潰瘍活動(dòng)幽門螺桿菌性。最可能的診斷是Ａ〕Ａ、高血壓腦出血　Ｂ、腦出血形成　Ｃ、腦栓塞?。摹⒍虝盒阅X缺血發(fā)作 Ｅ、蛛網(wǎng)膜下腔出血２、腦出血發(fā)的部位是Ａ〕Ａ、內(nèi)囊　Ｂ、腦橋?。谩⑿∧X?。?、中腦　Ｅ、大腦皮層３、腦出血患者ＣＴ圖像為Ｃ〕Ａ、可見腦室擴(kuò)大　Ｂ、起病后２４小時(shí)內(nèi)無改變?。谩⑵鸩『蠹纯梢姼叨犬惓Ｓ埃?、起病后即可見低度異常影?。?、起兵后２４～４８小時(shí)后可見高度異常影４、以下腦血意外發(fā)病最急的是Ｃ〕Ａ、腦出血?。?、腦血形成?。谩⒛X栓塞?。摹⒅刖W(wǎng)膜下腔出血?。拧⒍虝盒阅X缺血發(fā)作５、反復(fù)發(fā)作的短暫性腦缺血發(fā)作將會導(dǎo)致Ｃ〕Ａ、腦出血　Ｂ、蛛網(wǎng)膜下腔出血　Ｃ、腦?！。摹⒛X膜炎?。拧⒛X栓塞四〕、腦血疾病患者的康復(fù)治療１、腦血病后肢體癱瘓的性質(zhì)屬于Ｃ〕Ａ、周圍性癱　Ｂ、下運(yùn)動(dòng)經(jīng)元性癱　Ｃ、上運(yùn)動(dòng)經(jīng)元性癱?。摹⑼耆园c?。拧⒉煌耆园c２、結(jié)合反響發(fā)自于Ｄ〕Ａ、額葉?。隆D葉?。?、頂葉?。摹⒓顾琛。?、腦干３、以下屬于腦血病康復(fù)適應(yīng)癥的是Ｅ〕Ａ、昏迷?。隆⑿慕g痛?。?、心肌?！。?、嚴(yán)重精障礙?。?、肢體病癥不再開展４、以下不屬于康復(fù)治療組成員的是Ｂ〕Ａ、醫(yī)師?。隆⒒颊摺。?、物理治療師?。摹⒆恢委煄煛。拧⒄Z言治療師十一、外科常見感染診治與預(yù)防一〕、外科感染一〕１、外科感染的特點(diǎn)描繪錯(cuò)誤的選項(xiàng)是Ｄ〕Ａ、一般是指需要手術(shù)治療的感染性疾病　Ｂ、常有明顯的局部病癥Ｃ、多有幾種細(xì)菌引起的混合感染?。摹⒉粫饑?yán)重的全身性感染 Ｅ、包括手術(shù)并發(fā)癥的感染２、以下各項(xiàng)中不屬于外科感染的是Ｃ〕Ａ、闌尾炎?。隆⑷橄傺住。?、肺炎雙球菌肺炎?。?、肺膿腫?。拧b以下病菌屬于特感染病原菌的是E〕A、金葡萄球菌 B、變形桿菌 C、綠膿桿菌 D、厭氧鏈球菌 E、梭狀芽孢桿菌金葡萄球菌感染其膿液特點(diǎn)C〕A、比較稀薄淡紅色 B、膿液稠厚有糞臭味 C、膿液稠厚色黃無味D、膿液呈淡綠色腥臭味 E、膿液呈暗紅色惡臭鏈球菌感染的描繪正確的選項(xiàng)是E〕A、膿汁呈惡臭味 B、是急性腹膜炎最主要的病菌 C、常引起癰和癤D、可引起偽膜性腸炎 E、可產(chǎn)生溶血素及多種溶解酶使感染易于擴(kuò)散二〕外科感染二〕癤是指A〕A、一個(gè)毛囊及其周圍組織的急性化膿性感染 B、一個(gè)毛囊及其周圍皮脂腺的急性化膿性感染C、一個(gè)毛囊及其周圍汗腺的急性化膿性感染 D、多個(gè)毛囊及其周圍皮脂腺的化膿性感染E、多個(gè)毛囊及其周圍組織的化膿性感染癰的主要致病菌是A〕A、金葡萄球菌 B、變形桿菌 C、綠膿桿菌 D、溶血性鏈球菌 E、大腸桿菌急性蜂窩組織炎的主要致病菌是D〕A、金葡萄球菌 B、梭狀芽孢桿菌 C、綠膿桿菌 D、溶血性鏈球菌 E、大腸桿菌位于“危險(xiǎn)三角〞區(qū)的癤有可能引起以下疾病而危及生命的是C〕A、膿癥 B、感染性休克 C、化膿性海綿狀靜脈竇炎 D、化膿性腦膜炎 E、深部膿腫膿性指頭炎的切開引流切口應(yīng)是B〕A、波動(dòng)最明顯處 B、患指側(cè)面縱行切開 C、患指側(cè)面切開 D、患指背側(cè) E、患指甲溝旁切開三〕外科感染三〕深部膿腫的主要診斷根據(jù)是D〕A、局部皮膚潮紅 B、局部有波動(dòng)感 C、局部壓痛明顯 D、試驗(yàn)穿刺抽到膿液 E、有全身病癥革蘭氏染色性細(xì)菌膿癥的臨床特點(diǎn)不包括D〕A、 可有或無寒戰(zhàn)發(fā)熱成稽留熱或弛張熱 B、常有皮疹腹瀉嘔吐 C、易發(fā)心肌炎D、感染性休克發(fā)生早血壓下降 E、可發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移性膿腫破傷風(fēng)的埋伏通常為B〕A、1~5天 B、6~12天 C、1個(gè)月 D、2~3個(gè)月 E、3周左右處理破傷風(fēng)的傷口時(shí)不正確的措施是D〕A、徹底清創(chuàng) B、去除壞組織和異物 C、反復(fù)過氧化氫沖洗傷口 D、傷口盡量予以縫合E、用1高錳酸鉀濕敷破傷風(fēng)最早出現(xiàn)并有診斷意義的病癥是B〕A、苦笑面容 B、張口困難 C、角弓反張 D、腹肌緊張 E、頸項(xiàng)強(qiáng)直十二、骨關(guān)節(jié)疾病、腰、背、肩痛的診治與預(yù)防一〕、關(guān)節(jié)痛以下疾病可引起關(guān)節(jié)痛的是E〕A、風(fēng)濕病 B、感染性疾病如化膿性關(guān)節(jié)炎 C、代償性疾病如痛風(fēng) D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡 E、以上都是關(guān)節(jié)疼痛伴面部蝶形紅斑和光過敏應(yīng)首先考慮的疾病是E〕A 、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 B、枯燥綜合癥 C 、強(qiáng)直性脊柱炎 D、過敏性紫癜 E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡60歲性雙膝及下背部疼痛1年?？赡艿脑\斷是B〕A 、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng) B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)伴肺間質(zhì)病變 C、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)伴心功能不全D、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡二〕、頸肩痛和腰腿痛頸椎病發(fā)病最重要最根本的病因是A〕A、頸椎間盤退變 B、勞損 C、外傷 D、發(fā)育因素 E、遺傳因素腰椎間盤突出時(shí)下肢放射痛最常見于A〕A、坐骨經(jīng)分布區(qū) B、閉孔經(jīng)分布區(qū) C、陰部經(jīng)分布區(qū) D、股經(jīng)分布區(qū) E、股外側(cè)皮經(jīng)分布區(qū)頸椎病最常見的類型為A〕A、經(jīng)根型 B、骨髓性 C、交感經(jīng)型 D、椎動(dòng)脈型 E、混合型中年子猛抬重物后腰劇痛并向右下肢放射咳嗽時(shí)加重其診斷可能是D〕A、腰椎骨折 B、腰椎滑脫 C、腰部肌筋膜炎 D、腰椎間盤突出癥 E、腰扭傷腰椎間盤突出癥出現(xiàn)鞍區(qū)麻木及大、小便功能障礙是由于突出物壓迫C〕A、脊髓腰膨大部 B、脊髓圓錐 C、馬尾經(jīng) D、骶1經(jīng)根 E、骶2經(jīng)根十三、骨質(zhì)疏松診治與預(yù)防一〕、骨質(zhì)疏松癥診治骨折中危害的是E〕A、肋骨 B、撓骨下端 C、椎骨 D、肱骨上端 E、髖骨國際公認(rèn)骨度檢查A〕A、DEXA B、SPA C、QUS D 、QCT E、超聲波測定法骨形成指標(biāo)是E〕A、HOP B、DPYR C 、TPAP D、CA/CR E 、BGP內(nèi)分泌疾病引起繼發(fā)性骨質(zhì)疏松是C〕A、淋巴瘤 B、皮肌炎 C、庫欣綜合征 D、胃大部切除術(shù)后 E、肺癌骨轉(zhuǎn)移遺傳因素在骨度的地位中約占A〕A、7080 B、100 C、50 D、30 E、20二〕骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防降鈣素治療骨質(zhì)疏松需要長持續(xù)應(yīng)用B〕A正確 B、錯(cuò)誤高鈉飲食尿排出鈣減少B〕A、正確 B錯(cuò)誤骨安康根本補(bǔ)充劑A〕A、該加維生素D B、雙磷酸鹽 C、降鈣素 D、雌激素 E、雌激素受體調(diào)劑十四、痔瘡與肛門疾病診治與預(yù)防一〕、直腸與肛疾?。?、性、４５歲過去十年經(jīng)常大便帶血無其他病癥。該病人最可能診斷為A〕A、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 B、銀屑病關(guān)節(jié)炎 C、骨關(guān)節(jié)炎 D強(qiáng)直性脊柱炎 E、股骨踝壞以下選項(xiàng)為關(guān)節(jié)痛問診要點(diǎn)的是E〕A、年齡、性別、家族史 B、起病有無因、疼痛性質(zhì)、關(guān)節(jié)面是否紅、腫、皮溫升高C、起病情況、疼痛部位與數(shù)量 D、上肢、下肢、脊柱是否對稱 E、以上都是患者性45歲對稱性小關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵3年近3個(gè)月來病癥加重晨僵時(shí)間明顯延長并出現(xiàn)干咳氣短活動(dòng)后呼吸困難無間陣發(fā)性呼吸困難。本次突起口角歪斜口齒不清左上肢無力考慮診斷為Ｃ〕Ａ、腦出血　Ｂ、腦血栓形成?。?、腦栓塞?。摹⒍虝盒阅X缺血發(fā)作?。拧⒅刖W(wǎng)膜下腔出血２、腦卒中不包括Ｅ〕Ａ、腦出血?。隆⒛X血栓形成?。?、腦栓塞　Ｄ、短暫性腦缺血發(fā)作?。?、蛛網(wǎng)膜下腔出血３、腦卒中溶栓的治療窗是Ａ〕Ａ、４．５小時(shí)　Ｂ、１２小時(shí)?。?、２４小時(shí)?。摹ⅲ感r(shí)?。?、９小時(shí)４、導(dǎo)致短暫性腦缺血發(fā)作最常見的病因是Ｅ〕Ａ、