【正文】 眼科檢查：Vos 0．05，左眼結(jié)膜混和充血(++)，角膜中央可見(jiàn)橢圓形、帶匍行性邊緣的中央基質(zhì)潰瘍約5mm，后強(qiáng)性層皺褶，前房積膿約2mm，該患者角膜潰瘍可能的病原體為_(kāi)___ A．單皰病毒B．肺炎雙球菌C．綠膿桿菌D．衣原體E．淋球菌Q開(kāi)關(guān)激光治療后發(fā)性白內(nèi)障，主要是利用了激光的____ A．光化學(xué)效應(yīng)B．光熱效應(yīng)C．弱刺激效應(yīng)D．光致聚合效應(yīng)E．光致壓強(qiáng)電離作用瞼外翻的病因中不包括A．老年眼輪匝肌松弛B．動(dòng)眼神經(jīng)麻痹C．面神經(jīng)麻痹D．眼瞼皮膚燒傷E．眼瞼皮膚手術(shù)角膜受損后疼痛的原因是 A．上皮細(xì)胞受損后不能再生 B．角膜自身無(wú)血管 C．實(shí)質(zhì)層纖維排列整齊D．角膜含有豐富的神經(jīng)末梢 E．含水量和層折率恒定先天性白內(nèi)障病因不包括____ A．遺傳因素B．病毒感染C．藥物因素D．放射線(xiàn)E．日光照射下列有關(guān)瞼腺炎的臨床表現(xiàn)，不正確的是A．外瞼腺炎的炎癥反應(yīng)主要位于睫毛根部的瞼緣處，初起紅腫彌散，有硬結(jié)、劇烈疼痛和壓痛 B．患處紅腫熱痛C．內(nèi)瞼腺炎可見(jiàn)瞼結(jié)膜面彌散性充血腫脹，有硬結(jié)、疼痛和壓痛D．若致病菌毒性強(qiáng)烈或患者抵抗力低下時(shí)可發(fā)展成為眼瞼膿腫甚至敗血癥或海綿竇血栓形成E．如感染靠近外眥部，還會(huì)引起反應(yīng)性球結(jié)膜水腫1下列哪項(xiàng)不是白內(nèi)障囊外摘除術(shù)的適應(yīng)癥 A．嚴(yán)重的后囊膜增厚混濁 B．有視網(wǎng)膜脫離病史者C．虹膜廣泛后粘連的并發(fā)性白內(nèi)障D．外傷性白內(nèi)障，晶體囊膜已經(jīng)破裂者 E．接近成熟期或成熟期老年性白內(nèi)障1無(wú)晶狀體眼的屈光狀態(tài)__ A．OD B．+4D～+8D C．+8D～+12D D．4D～8D E．8D～12D1引起感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的病原微生物是（）A．細(xì)菌 B．病毒 C．立克次體 D．衣原體 E．血吸蟲(chóng)1國(guó)人的正視眼的臨床標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)為 A．～0 B．0～+ C．～+ D．0～+ E．～+1皮質(zhì)性白內(nèi)障的過(guò)熟期容易出現(xiàn)哪些并發(fā)癥__ A．晶狀體腫脹B．晶狀體溶解性青光眼 C．葡萄膜炎 D．晶狀體脫位E．急性閉角型青光眼1Homer綜合征的主要病因是__ A．M252。有弱回聲暈，內(nèi)部為均勻低回聲。E．120176。最合適的診斷是 A：胃腸型感冒 B：急性腸炎 C：消化性潰瘍 D：肺炎E：甲狀腺危象1有周期性節(jié)律上腹痛病史，飲食失調(diào)后誘發(fā)上消化道出血者，首先考慮 A：潰瘍病 B：肝硬化 C：膽石癥 D：慢性胃炎 E：胰腺炎1下列痰的性狀與疾病的組合是正確的，但需除外哪一項(xiàng) A：鐵銹色痰大葉性肺炎 B：大量膿臭痰肺膿腫C：粉紅色泡沫樣痰急性左心衰D：磚紅色膠凍樣痰克雷白桿菌肺炎 E：爛桃樣痰肺結(jié)核社區(qū)診斷可達(dá)到的目標(biāo)不包括 A：明確目標(biāo)人群的有關(guān)特征B：明確社區(qū)主要衛(wèi)生問(wèn)題的范圍與程度 C：明確應(yīng)優(yōu)先解決的衛(wèi)生問(wèn)題D：確定全面建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生資源的詳細(xì)計(jì)劃 E：獲取有關(guān)組織機(jī)構(gòu)的支持2嘔吐物多且有糞臭者見(jiàn)于 A：胃潴留 B：急性中毒 C：幽門(mén)梗阻 D：腸梗阻E：十二指腸淤滯2對(duì)臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)理解正確的是A：是對(duì)健康人和無(wú)癥狀的“病人”采取的個(gè)體預(yù)防措施 B：是在臨床環(huán)境下一、二級(jí)預(yù)防的結(jié)合 C：臨床預(yù)防服務(wù)的最佳人選是全科醫(yī)生D：臨床預(yù)防可以糾正人們的不良行為和生活方式 E：臨床預(yù)防可以對(duì)疾病早期診斷及治療2關(guān)于正常體溫的描述，下列哪項(xiàng)是正確的 A：腋窩體溫一般為5～37℃B：正常體溫每日波動(dòng)范圍不超過(guò)5℃ C：劇烈運(yùn)動(dòng)或進(jìn)餐后體溫可略升高 D：一般下午體溫比早晨稍低E：一般肛門(mén)內(nèi)體溫比腋窩體溫略低2建立居民健康檔案的要求有 A：內(nèi)容完整規(guī)范B：形式上統(tǒng)一、簡(jiǎn)明、實(shí)用 C：整理時(shí)利于計(jì)算機(jī)處理 D：內(nèi)容上有邏輯性E：能反映出健康問(wèn)題的實(shí)質(zhì) 220歲，男性，平素健康，受涼后發(fā)熱，咳嗽，咳鐵銹色痰，體溫持續(xù)3天均在4℃～3℃之間。根據(jù)上述表現(xiàn)估計(jì)其出血量大約為 A：＞200ml B：＞250ml C：＞300ml D：＞350ml E：＞400ml2對(duì)臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)理解正確的是A：是對(duì)健康人和無(wú)癥狀的“病人”采取的個(gè)體預(yù)防措施 B：是在臨床環(huán)境下一、二級(jí)預(yù)防的結(jié)合 C：臨床預(yù)防服務(wù)的最佳人選是全科醫(yī)生D：臨床預(yù)防可以糾正人們的不良行為和生活方式 E：臨床預(yù)防可以對(duì)疾病早期診斷及治療第二篇：2017年浙江省主治醫(yī)師(全科)專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力考試試題2017年浙江省主治醫(yī)師(全科)專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力考試試題一、單項(xiàng)選擇題（共23題，每題的備選項(xiàng)中，只有 1 個(gè)事最符合題意）急性頭痛的病程常在 A：2周內(nèi) B：3個(gè)月內(nèi) C：1年D：大于3個(gè)月 E：半個(gè)月女，44歲，反復(fù)發(fā)作性頭痛3年，各項(xiàng)檢查均正常，此患者首選的治療措施為A：脫水藥 B：抗生素C：免疫抑制藥 D：鎮(zhèn)痛藥 E：手術(shù)治療采用以問(wèn)題為導(dǎo)向的病歷記錄的優(yōu)點(diǎn) A：格式簡(jiǎn)明、重點(diǎn)突出、書(shū)寫(xiě)規(guī)范B：避免了主要和次要的臨床資料無(wú)目的堆積 C：使醫(yī)生的臨床思維、判斷、處理一目了然 D：可概括地反映出健康問(wèn)題發(fā)生發(fā)展變化過(guò)程 E：應(yīng)用于教學(xué)尤為理想男性，20歲，食欲不振，進(jìn)食少，頻繁嘔吐2天，精神萎靡一天來(lái)診。胸部X線(xiàn)見(jiàn)右下肺肺紋理粗亂。最可能的診斷是 A：肺結(jié)核B：慢性支氣管炎 C：支氣管擴(kuò)張 D：肺膿腫 E：肺癌在健康檔案的POMR記錄中，主要體現(xiàn)以問(wèn)題為導(dǎo)向記錄模式的內(nèi)容是 A：患者的基礎(chǔ)資料和問(wèn)題目錄 B：?jiǎn)栴}描述和病程流程C：以SOAP形式的問(wèn)題描述D：?jiǎn)栴}目錄和以SOPA形式的問(wèn)題描述 E：對(duì)問(wèn)題的處理計(jì)劃1全科醫(yī)療中的醫(yī)患關(guān)系主要體現(xiàn)為 A：相互參與模式B：平等的伙伴關(guān)系模式C：主動(dòng)一被動(dòng)型的醫(yī)生權(quán)威模式 D：服務(wù)提供者一消費(fèi)者關(guān)系模式 E：指導(dǎo)一合作模式1鑒別右心衰竭與肝硬化的要點(diǎn)正確的是 A：肝脾腫大 B：腹腔積液 C：下肢水腫 D：胸腔積液E：肘靜脈壓升高1促使全科醫(yī)學(xué)產(chǎn)生的背景包括 A：人口的迅速增長(zhǎng)與老齡化 B：人群疾病普與死因普的變化 C：醫(yī)療費(fèi)用的高漲 D：健康觀(guān)的變化E：人們經(jīng)濟(jì)收入的提高1正常人每日紅細(xì)胞破壞約可生成 血紅蛋白(g)膽紅素(μmol)A：54270 E：5體查：血糖28mmol／L，血鈉140mmol／L，BUN9mmol／L，AST 40U／L，尿酮體(++)，最可能的診斷是 A：急性腸梗阻 B：急性胃炎C：糖尿病酮癥酸中毒 D：肝性腦病 E：尿毒癥昏迷促使全科醫(yī)學(xué)產(chǎn)生的背景包括 A：人口的迅速增長(zhǎng)與老齡化 B：人群疾病普與死因普的變化 C：醫(yī)療費(fèi)用的高漲 D：健康觀(guān)的變化E：人們經(jīng)濟(jì)收入的提高對(duì)篩檢的描述正確的是A：篩檢是全科醫(yī)生為達(dá)到早期發(fā)現(xiàn)所必須進(jìn)行的工作B：篩檢可快速把有潛在疾病但表面健康的人與無(wú)病的人區(qū)別開(kāi)來(lái) C：篩檢既檢查又是診斷 D：篩檢一般用于慢性病 E：篩檢也可用于健康人群可引起滲透性腹瀉的是 A：甲狀腺功能亢進(jìn) B：霍亂C：細(xì)菌性痢疾 D：慢性胰腺炎 E：口服甘露醇慢性支氣管炎患者，活動(dòng)時(shí)突感左胸痛，伴氣短，不能平臥，體查：心率120次／分，律齊，左肺呼吸音相對(duì)減弱，考慮最可能的診斷是 A：心絞痛 B：肺栓塞 C：胸膜炎D：自發(fā)性氣胸 E：肋軟骨炎某男，35歲，反復(fù)上腹疼痛8年，進(jìn)食后可緩解，常有夜間疼醒，此次復(fù)發(fā)5天來(lái)診，查體，劍下偏右壓痛(+)，無(wú)肌緊張及反跳痛，該患最可能診斷是 A：胃潰瘍B：十二指腸潰瘍 C：促胃液素瘤 D：慢性膽囊炎 E：慢性胃炎家庭所在的社會(huì)文化傳統(tǒng)規(guī)定而形成的權(quán)威，屬于 A：傳統(tǒng)權(quán)威型 B：工具權(quán)威型 C：分享權(quán)威型 D：感情權(quán)威型 E：供養(yǎng)權(quán)威型1昏迷患者最重要的神經(jīng)系統(tǒng)檢查為 A：瞳孔B：腦膜刺激征 C：眼底 D：癱瘓 E：姿勢(shì)反射1除哪項(xiàng)疾病外其他引起便秘的原因可通過(guò)直腸指診診斷 A：結(jié)腸癌 B：直腸癌 C：痔瘡 D：肛裂E：堅(jiān)硬糞塊堵塞1黃疸患者，同時(shí)伴有脾大，應(yīng)考慮以下疾病，但除外 A：溶血性貧血 B：病毒性肝炎 C：鉤端螺旋體病 D：壺腹癌 E：肝硬化1中年女性患者，因甲亢行甲狀腺次全切除術(shù)后，高熱2天，T＞39℃，脈率160次／分，嘔吐，腹瀉，煩躁，譫妄，最可能的診斷是 A：急性胃炎 B：急性胰腺炎 C：急性腸炎 D：甲亢危象E：甲狀腺功能減退1下列心律失常中哪項(xiàng)不伴有心悸癥狀 A：偶發(fā)室性期前收縮 B：陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速 C：心房顫動(dòng)D：完全性左束支傳導(dǎo)阻滯 E：Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯1男性，20歲，受涼后突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱3天，右下胸痛，咳鐵銹色痰，胸片發(fā)現(xiàn)右下肺大片陰影，最有可能的診斷是 A：大葉性肺炎 B：浸潤(rùn)性肺結(jié)核 C：病毒性肺炎 D：支原體肺炎 E：結(jié)核性胸膜炎1一名32歲婦女，因經(jīng)期腹痛并逐漸加劇前來(lái)就診，檢查子宮后傾，粘連固定，子宮峽部后壁可觸及多個(gè)小結(jié)節(jié)，觸痛明顯，右附件區(qū)增厚，在附件區(qū)觸及直徑約6cm的囊性粘連包塊，最可能的診斷是 A：慢性盆腔炎 B：盆腔結(jié)核 C：卵巢癌D：子宮內(nèi)膜異位癥 E：多發(fā)性漿膜下肌瘤1全科醫(yī)學(xué)的持續(xù)性服務(wù)”意味著A：全科醫(yī)生對(duì)于社區(qū)所有人口的生老病死負(fù)有全部責(zé)任 B：全科醫(yī)生在從發(fā)病到痊愈的全過(guò)程中陪伴在患者床邊C：全科醫(yī)生對(duì)人生各階段以及從健康到疾病的各階段都負(fù)有健康管理責(zé)任 D：所有人的所有健康問(wèn)題都要由全科醫(yī)生親自處理 E：如果全科醫(yī)生調(diào)動(dòng)工作，就違反了持續(xù)性服務(wù)的原則1感染性發(fā)熱在發(fā)熱病因中占 A：30％～40％ B：40％～50％ C：50％～60％ D：60％～70％ E：70％～80％男，40歲，因嘔血急診人院，查體：心率160次／分，呼吸急促，血壓：60／30mmHg