20xx年醫(yī)學(xué)專題—第四十四章人工合成抗菌藥-免費閱讀
【正文】 胃腸道反應(yīng)及神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)。 xie),第三十五頁，共三十六頁。,硝基(xiāo jī)呋喃類,特點：抗菌譜廣、作用強、不易耐藥、毒 性大 呋喃坦啶 尿藥濃度高，用于尿路感染 呋喃唑酮（痢特靈） 難吸收（僅 5%），腸炎(ch225。nɡ)磺胺,磺胺米隆（SML） 創(chuàng)面感染（化膿、綠膿）、燒傷 磺胺嘧啶銀（SDAg） 對銅綠假單孢菌感染作用強、刺激性小、兼有收斂作用和促進(c249。o)、管型尿，以SD 多見 預(yù)防： （1）多飲水：大于1.5l/d （2）堿化尿液（NaHCO3）；預(yù)防結(jié)晶尿 （3）查尿常規(guī) （4）老年、腎功能不全慎用,第二十六頁，共三十六頁。i)間交叉耐藥,第二十二頁，共三十六頁。zh236。)二氫葉酸合成酶 抑制(y236。i)交叉 耐藥性,第十七頁，共三十六頁。,氟羅沙星（多氟沙星）,特點：生物(shēngw249。ngy242。,不良反應(yīng),胃腸道反應(yīng) 較常見，厭食、惡心、嘔吐、腹部不適（發(fā)生率 35%） 神經(jīng)系統(tǒng)(sh233。)——敏感 支原體、衣原體、立克次體敏感,第五頁，共三十六頁。,氟喹諾酮類,藥動學(xué) 吸收：吸收迅速、完全，除諾氟沙星、環(huán)丙 外，其余吸收率80% 分布：組織穿透性好，分布廣。nɡ)抗菌藥,第一頁，共三十六頁。,人工合成(r233。可進入骨、 關(guān)節(jié)、前列腺、腦（氧氟、環(huán)丙、培 氟） 達治療濃度 代謝與排泄：多數(shù)(duōsh249。,機制(jīzh236。njīngx236。ng)最廣 口服F為38%~60%，僅比諾氟高，比其他喹諾酮低，可靜滴給藥 抗菌作用：對G桿菌的體外抗菌活性在同類中最強 應(yīng)用：胃腸道、泌尿道、呼吸道、骨關(guān)節(jié)及皮 膚軟組織感染，,第十頁，共三十六頁。)利用度高（近100%） 體內(nèi)抗菌活性強，（?氧氟、環(huán)丙） 抗菌譜廣：除一般敏感菌外， 對厭 氧菌，支、衣原體強 t1/2長，1次/d 應(yīng)用：艾滋病患者的細菌感染 不良反應(yīng)常見：（20%） 胃腸道反應(yīng)
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