20xx年醫(yī)學(xué)專題—第62章-上肢骨關(guān)節(jié)損傷-免費(fèi)閱讀
【正文】 n chu237。上肢骨關(guān)節(jié)損傷。)損傷,第七十九頁，共八十二頁。ogǔ)遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面骨折伴腕關(guān)節(jié)脫位 （Barton’s fracture）,腕背伸、前臂旋前位跌到，暴力通過腕關(guān)節(jié)面?zhèn)鲗?dǎo)，撞擊橈骨關(guān)節(jié)背側(cè)。 w232。)損傷,治療(zh236。)損傷,第七十三頁，共八十二頁。)損傷,二 病因與分類(fēn l232。,第六十九頁，共八十二頁。,上肢骨關(guān)節(jié)(guānji233。i)內(nèi)固定,1 手術(shù)指征 （1）手法復(fù)位失敗； （2）受傷時(shí)間較短，傷口污染不重的開放性骨折； （3）合并血管(xu232。,上肢骨關(guān)節(jié)(guānji233。li225。 孟氏骨折(gǔzh233。,上肢骨關(guān)節(jié)(guānji233。骨間膜寬約1.52cm，由尺側(cè)下方斜向橈側(cè)上方，單一骨干骨折時(shí)，暴力(b224。o),手法復(fù)位(f249。,第八節(jié) 橈骨(r225。 3 功能(gōngn233。)完全破壞； 5 X線檢查了解脫位情況，有無合并骨折。需及早復(fù)位，預(yù)防Volkmann前臂缺血性攣縮。ngyīn) 多為間接暴力，屈肘位受傷。,上肢骨關(guān)節(jié)(guānji233。)型肱骨髁上骨折,1 病因 多為間接暴力引起，近折端向前下，遠(yuǎn)折端向上移位。前傾角，是此處易發(fā)生骨折的解剖學(xué)因素。,三）康復(fù)(kāngf249。 2.石膏固定U型石膏或懸垂石膏。ishāng)后出現(xiàn)上臂疼痛、腫脹、畸形、瘀斑及上肢活動(dòng)障礙。注意中段后方橈神經(jīng)通過。,上肢骨關(guān)節(jié)(guānji233。 第五型 合并小結(jié)節(jié)骨折移位。,上肢骨關(guān)節(jié)(guānji233。 2.治療 手法復(fù)位外固定為主，復(fù)位失敗或不愈合則手術(shù)治療。近端內(nèi)收，大結(jié)節(jié)與肩峰間隙增寬，肱骨頭旋轉(zhuǎn)，遠(yuǎn)端嵌插于近端，外展位成角畸形。 1.臨床表現(xiàn)和診斷(zhěndu224。)損傷,第二十頁，共八十二頁。ng)鍛煉,上肢骨關(guān)節(jié)(guānji233。,上肢骨關(guān)節(jié)(guānji233。,上肢骨關(guān)節(jié)(guānji233。,上肢骨關(guān)節(jié)(guānji233。i),上肢骨關(guān)節(jié)(guānji233。o),1.第一型：三角巾懸吊數(shù)天。ng)感，X線有1/2以上不完全脫位。 3.第三型 肩鎖韌帶與喙鎖韌帶均破裂，鎖骨外側(cè)端“真性脫位”。,上肢骨關(guān)節(jié)(guānji233。)損傷,第三頁，共八十二頁。nɡ)學(xué)院外科學(xué)教研室 徐海斌15670500126,第一頁，共八十二頁。,第一節(jié) 鎖骨(suǒgǔ)骨折 (fracture of clavical),一.解剖概要 二.病因與分類 好發(fā)于青少年，多為間接暴力引起。,四.治療(zh236。)損傷,第四頁，共八十二頁。,上肢骨關(guān)節(jié)(guānji233。 3.第三型—鎖骨的外側(cè)端挑出于肩峰的上方，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受影響。 2.第二型：三角巾；壓墊與吊帶強(qiáng)迫鎖骨外側(cè)端復(fù)位，適用于兒童；閉合復(fù)位，克氏針固定；切開復(fù)位張力帶固定。)損傷,第九頁，共八十二頁。)損傷,第十一頁，共八十二頁。)損傷,第十三頁，共八十二頁。)損傷,第十六頁，共八十二頁。)損傷,第十八頁，共八十二頁。,上肢骨關(guān)節(jié)(guānji233。n) 肩部疼痛、腫脹、瘀斑、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙，肱骨近端明顯壓痛，X線檢查。 2.治療 1）手法復(fù)位 2）固定 a 超肩小夾板(jiābǎn)固定 b U形石膏固定,上肢骨關(guān)節(jié)(guānji233。,上肢骨關(guān)節(jié)(guānji233。)損傷,第二十七頁，共八十二頁。 第六型 肱骨上端骨折并肱盂關(guān)節(jié)脫位。)損傷,第二十九頁，共八十二頁。,上肢骨關(guān)節(jié)(guānji233。根據(jù)專有體征及X線不難診斷，但要注意橈神經(jīng)損傷的合并存在。,第三十五頁，共八十二頁。)治療 抬高患肢，手指伸屈活動(dòng)。前方肱動(dòng)脈、正中神經(jīng)，內(nèi)外側(cè)尺、橈神經(jīng)。 2 臨床表現(xiàn)和診斷 ⑴ 外傷史； ⑵ 肘部疼痛、腫脹、皮下瘀斑，肘部后突并處于半屈位； ⑶ 局部(j)損傷,3 治療 1）手法復(fù)位(f249。 二 臨床表現(xiàn)和診斷 局部腫脹、疼痛，肘后凸起，皮下瘀斑；肘上壓痛，后方可及骨折端；X線上近端向后下遠(yuǎn)端向前移位。 二
合同協(xié)議相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1