20xx年醫(yī)學(xué)專題—急診胸痛診治流程-免費閱讀
【正文】 前驅(qū)感染：上感或急性腸炎、急性肝炎。ng)總結(jié),急診胸痛的診治流程。nzh249。s232。因此此類病人應(yīng)臥床13天，24h心電監(jiān)護(hù)，必要時嗎啡鎮(zhèn)痛。n)？,第五十四頁，共六十一頁。)結(jié)果,第五十頁，共六十一頁。,迅速(x249。 zhěn)后30min內(nèi)開始溶栓治療或90min內(nèi)開始急診PTCA。is232。ichx236。,肺栓塞的心電圖表現(xiàn)(biǎoxi224。ngzhu224。x236。,呼吸困難 最常見的癥狀，尤以活動后明顯 胸痛 可呈胸膜炎性胸痛或心絞痛樣疼痛(t233。,肺栓塞的栓子(shuān zǐ)來源,下肢(xi224。ow249。l236。,休息制動 盡快鎮(zhèn)痛 首選嗎啡(ma fēi) 迅速控制血壓 SBP100120mmHg,維持血壓穩(wěn)定,主動脈夾層(jiāc233。,急性心肌梗死(xīn jī ɡěnɡ sǐ) (下壁) 神經(jīng)系統(tǒng) 泌尿系統(tǒng) 消化系統(tǒng),主動脈夾層(jiāc233。,男女比例2:1 危險因素(高血壓或馬凡綜合征) 突發(fā)難以忍受的轉(zhuǎn)移性劇痛 血壓可以(kěyǐ)升高、正?；蚪档?主動脈夾層(jiāc233。ng)動脈瘤分型,第十三頁，共六十一頁。,主動脈夾層(jiāc233。ng)痛苦病容，血壓180/95mmHg,心界不大，心率100次/分，未及雜音，肺清無羅音，腹平軟，兩下肢無腫。)低?；颊撸苊饷つ孔≡?， 降低醫(yī)療費用,基本思路,第五頁，共六十一頁。nɡ)的臨床特點,臨床表現(xiàn)的差異(chāy236。) 病種繁多 嚴(yán)重者危及生命 可救治性,第二頁，共六十一頁。,突發(fā)(tū fā)胸痛2小時臨床資料,男性，75歲， 胸骨后壓榨(yāzh224。,第七頁，共六十一頁。ng),主動脈夾層是指主動脈內(nèi)血液滲入并分離(fēnl237。,胸部和背部的劇烈(j249。ng)的臨床特征概括（1）,（應(yīng)同時記錄(j236。ng)的并發(fā)癥,第十八頁，共六十一頁。ng)的治療原則（1）,控制血壓首選(shǒu xuǎn)beta blocker ，美托洛爾或艾司洛爾針劑，控制心率5565次/分。)。)治療可穩(wěn)定病情。zhī)和盆腔深靜脈血栓是目前公認(rèn)的首位原因，約占68%。ngt242。ng)肺栓塞的臨床表現(xiàn),第三十一頁，共六十一頁。ng)、體征,動脈血氣分析,超聲心動圖,D－二聚體測定,診斷性結(jié)論,肺灌注、通氣顯像,500ug/L排除急性肺栓塞,高度可能肺栓塞,低、中度可能肺栓塞,正常,按肺栓塞治療,增強CT或MRI,排除肺栓塞,診斷性結(jié)論,肺動脈造影,正常,第三十三頁，共六十一頁。n),第三十七頁，共六十一頁。ng)肺栓塞的治療原則,溶栓治療的主要指征為伴休克(xiūk232。)其他：甲亢、AMI,第
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