20xx年醫(yī)學(xué)專題—第十三章--解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥-免費閱讀
【正文】 n chu225。ir243。nɡ y224。,選擇性COX2抑制劑使用(shǐy242。 2.臨床主要用于關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎。)鎮(zhèn)痛抗炎作用； 2.臨床用于風濕性關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎、脊柱炎、肌肉痛、痛經(jīng)等。,對乙酰氨基酚(醋氨酚、撲熱息痛）,1.不良反應(yīng)較少，不引起胃腸道出血。,苯胺(běn 224。 6. 腎損害。,阿司匹林(ā sī pǐ l237。n)敏感； PGI2合成酶對大劑量阿司匹林敏感。,第二十四頁，共三十九頁。,第二十三頁，共三十九頁。 黑便是上消化道出血的主要表現(xiàn)，當血中的紅細胞在胃腸道內(nèi)分解時，血紅蛋白鐵在胃酸和腸道大腸桿菌等細菌的作用下，與糞便中的硫化物結(jié)合成為黑色的硫化鐵，使糞便變黑。shuān)形成。y242。 3.鎮(zhèn)痛作用部位主要在外周。zh236。,1. 解熱(jiě r232。y242。,第十頁，共三十九頁。,PG是什么(sh233。o)緩解慢性鈍痛,第五頁，共三十九頁。 了解常用藥物的名稱及用途。第十三章 解熱(jiě r232。,第二頁，共三十九頁。,PG(前列腺素） BK（緩激肽） 5HT（5羥色胺）,關(guān)節(jié)痛、神經(jīng)痛、肌肉(jīr242。n me)？,第八頁，共三十九頁。,COX1和COX2的特性(t232。ng),NSAIDs對COX1和COX2作用的不同可能是其藥理作用和不良反應(yīng)不一致的原因。)作用,解熱(jiě r232。)前列腺素(PG)的合成。 4.鎮(zhèn)痛機制(jīzh236。ng)，即藥物能使炎癥的紅、腫、熱、痛反應(yīng)減輕或消退，其抗炎作用(zu242。對腫瘤的發(fā)生、發(fā)展及轉(zhuǎn)移可能均有抑制作用。,第二十二頁，共三十九頁。,乙酰水楊酸(阿斯匹林 Aspirin) 1893年，德國費利克斯.霍夫曼合成,德國拜爾公司 [作用及反應(yīng)] 1.解熱鎮(zhèn)痛和抗風濕作用 (1)解熱鎮(zhèn)痛療效明顯可靠,可用于感冒發(fā)熱、頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、關(guān)節(jié)痛、肌肉痛等。,小劑量抗血栓形成(x237。,第二十五頁，共三十九頁。n)不良反應(yīng),第二十六頁，共三十九頁。,阿司匹林(ā sī pǐ l237。n)類,1.是非那西丁在體內(nèi)的代謝產(chǎn)物(chǎnw249。 2.可引起惡心、嘔吐、出汗、腹痛
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