冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后康復(fù)注意事項(xiàng)交流演講稿-免費(fèi)閱讀
【正文】 ? 反映機(jī)體血液供應(yīng)和調(diào)節(jié)情況 。 ? 嚴(yán)格執(zhí)行 無菌操作 （滲血 、留取血標(biāo)本、三通 、三通與換能器連接部位 、導(dǎo)管保留等） ? 掌握導(dǎo)管操作中 氣囊破裂 的指征 ? 嚴(yán)禁肺動(dòng)脈管腔 注入任何藥物 及液體 CCOSVO2 ? 目的：直接、及時(shí)、準(zhǔn)確的了解圍術(shù)期病人的血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)的變化及其規(guī)律，預(yù)測(cè)心、肺功能的變化趨勢(shì)，指導(dǎo)臨床用藥及治療。正常值為 5mmHg12mmHg。 SwanGanz導(dǎo)管 SwanGanz導(dǎo)管 SwanGanz導(dǎo)管可提供非常有用的信息 ? 右房壓 （ RAP） 代表中心靜脈壓。正常值為 6mmHg12mmHg。反映血容量、左心功能等。 ? 經(jīng)頸靜脈或鎖骨下靜脈穿刺，臵入 6腔肺動(dòng)脈導(dǎo)管，并與 CCO儀連接 ,應(yīng)用熱稀釋法連續(xù)心排血量監(jiān)測(cè) ? CCO儀可根據(jù)心電示波、動(dòng)脈有創(chuàng)血壓、 6腔肺動(dòng)脈導(dǎo)管提供的 HR、 MAP、 MPAP、 CVP、 PCWP、 WT、HT、 BSA計(jì)算出 CO、 CI、 SV、 SVR、 PVR等 。 是評(píng)估機(jī)體氧供 /氧需平衡 ， 有無左向右分流 ， 為臨床病情判斷及治療提供重要依據(jù) 。 ? LVSWI： （ 左室心搏作功指數(shù) ） 反映左心室的心肌收縮力 ? RVSWI： （ 右室心搏作功指數(shù) ） 反映右心室的心肌收縮力 ? BSA： （ 體表面積 ） CCOSVO2 ? SVO2： 正常值： 6877%。 ? 檢查肝素鹽水外包的壓力包大小，以確保 肝素鹽水 3 ml/h輸入，因肝素鹽水沖洗不當(dāng)導(dǎo)致導(dǎo)管內(nèi)血凝，不可沖洗導(dǎo)管，避免導(dǎo)血栓沖入肺動(dòng)脈 。 ? 肺動(dòng)脈嵌入壓 （ PCWP） 間接代表左房
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