【正文】 （四）資源共享（醫(yī)院信息管理系統(tǒng)）、LIS（實驗室信息管理系統(tǒng)）、PACS（醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)）等信息管理系統(tǒng)；逐步實行醫(yī)療檔案互信、信息共享，開展遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程診斷、遠(yuǎn)程病理、遠(yuǎn)程教育等活動。、醫(yī)療安全、醫(yī)療服務(wù)等方面的工作制度，進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程，根據(jù)成員單位需求對其相關(guān)專科進(jìn)行對口幫扶。依據(jù)《XX深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組關(guān)于推進(jìn)縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)一體化管理改革的實施意見》（XX發(fā)〔2015〕3號）的精神要求，特制定本方案。，2017年04月01日2017年12月20日為398921萬元，比同期增長了150976萬元。二、推動分級診療制度，完善雙向轉(zhuǎn)診。掛牌儀式從xx年11月15日的XX縣中醫(yī)院開始，我們于10月21日即已XX中醫(yī)院成功托管，經(jīng)過多次實地考察并調(diào)研分析，發(fā)現(xiàn)其存在的問題主要是基礎(chǔ)條件差即人、財、物的短缺，而這些都直接關(guān)系到醫(yī)院的生存，人才的問題除了靠當(dāng)?shù)卣С滞猓以簩谂神v多名高年資主治醫(yī)師、副高職稱醫(yī)師等進(jìn)行支援幫扶，緩解人才救急的問題，除此之外，自我院周圍血管病科趙XX主任和肛腸科主任XX主任上任管理后，門診量也有了明顯的增幅，醫(yī)院收入由10月份的27萬元，11月份增長到47萬元，12月份增長到60萬元。xxx醫(yī)院x年x月x日篇二：醫(yī)療聯(lián)合體xx年工作總結(jié)XX中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院xx年醫(yī)療聯(lián)合體工作總結(jié)XX中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院醫(yī)療聯(lián)合體經(jīng)過5個多月的籌備，于xx年10月30日在省衛(wèi)計委領(lǐng)導(dǎo)的見證下正式成立了。二、宣傳工作我院在XXX電視臺、XXX報等媒體和醫(yī)院大廳展板上做了大量的宣傳，大大的提升了群眾及病患對醫(yī)療聯(lián)合體這一新的醫(yī)療政策的知曉率，同時也讓更多的群眾了解了我院的腦血管?。X病）的?？铺厣珒?yōu)勢，使得咨詢和就診患者絡(luò)繹不絕。實行分級診療后鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院向縣級醫(yī)院轉(zhuǎn)診的病人有1409人次，縣級醫(yī)院下轉(zhuǎn)病人13人，住院人數(shù)為20672人次，其中縣外住院患者6047人次，%，縣級醫(yī)院住院患者8479人次，%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院患者6146人次，%，有效緩解群眾“看病難”問題，逐步形成分級診療、有序就醫(yī)的格局。統(tǒng)一信息平臺，建立了醫(yī)療機(jī)構(gòu)間醫(yī)療信息的共享。以柔性流動為特點實施人員整合，縣級醫(yī)院（核心醫(yī)院）組織專家團(tuán)隊到衛(wèi)生院進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，基層人員到核心醫(yī)院信息培訓(xùn)，聯(lián)合體內(nèi)各機(jī)構(gòu)實行人才柔性流動，人員工作地點實施統(tǒng)一調(diào)配，新進(jìn)人員在聯(lián)合體內(nèi)統(tǒng)籌輪換培養(yǎng)。住院部、門診樓裝修正在審批中。參與制定科室發(fā)展規(guī)劃，尤其是學(xué)科建設(shè)規(guī)劃，人才培養(yǎng)等。(二)加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng) 。除對院班子及中層進(jìn)行培訓(xùn)外，還對全院職工進(jìn)行了醫(yī)患溝通、服務(wù)意識、憂患意識等方面的培訓(xùn)，如邀北京大學(xué)醫(yī)學(xué)人文研究院、醫(yī)學(xué)倫理與法律研究中心主任王岳教授講授《從醫(yī)學(xué)人文視角求解醫(yī)療糾紛與醫(yī)患關(guān)系》，院長在全院職工大會上作了《挑戰(zhàn)與機(jī)遇》的報告，剖析了我院存在的問題、困難與機(jī)遇，并提出了醫(yī)院發(fā)展的夢想，引起全院職工的共鳴。醫(yī)院托管后面對嚴(yán)峻的醫(yī)療安全形勢，分別召開院、科兩級醫(yī)療安全分析討論會，對發(fā)生的醫(yī)療糾紛案例進(jìn)行深度剖析、討論、總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，使職工安全醫(yī)療意識、服務(wù)意識、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)意識加強(qiáng)，醫(yī)療安全狀況改善；托管前一年共發(fā)生醫(yī)療糾紛 起，理賠 元，托管后1年共發(fā)生醫(yī)療糾紛 起，理賠 元，醫(yī)療糾紛發(fā)生率下降 %。2014年初新購臵的奧林巴斯v260胃腸鏡投入使用，開展了胃、腸息肉內(nèi)鏡下高頻電凝摘除術(shù)、胃腸扁平病灶粘膜下注射后摘除術(shù)、胃、腸粘膜巨大創(chuàng)面或出血的內(nèi)鏡下鈦夾治療術(shù)等新技術(shù)新項目。二、總院專家派駐，提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療（一）總院專家派駐情況托管一年來，總院長期派駐到我院的管理人員兼技術(shù)人員有3位，分別為院長、副院長、財務(wù)總監(jiān)；長期派駐的技術(shù)人員有8位，分別為外科1位，神經(jīng)外科1位，神經(jīng)內(nèi)科2位，呼吸內(nèi)科1位，婦產(chǎn)科1位，麻醉科1位，放射科1位；短期派駐的醫(yī)務(wù)人員共66位，分別每周定期來我院輪流坐診，涉及到的專科有神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、普外科、泌尿外科、心內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、內(nèi)分泌科、骨科、婦產(chǎn)科、皮膚科、中醫(yī)科、臨床心理科、五官科。實施醫(yī)聯(lián)體服務(wù)模式，促進(jìn)了基層衛(wèi)生人才的培養(yǎng)。為發(fā)揮核心醫(yī)院的專業(yè)特色和管理優(yōu)勢，核心醫(yī)院定期組織專家對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行針對性的指導(dǎo)，做到了管理、技術(shù)下沉基層。縣級核心醫(yī)院每季度組織人員對醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行督導(dǎo)檢查，督導(dǎo)考評中圍繞醫(yī)護(hù)質(zhì)量、公共衛(wèi)生服務(wù)等方面存在的問題進(jìn)行重點檢查考核、反復(fù)指導(dǎo)，提高了全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)質(zhì)量。實行分級診療制度后，患者住院流向逐步趨于合理，基本實現(xiàn)了“小病不出村，常見病不出鄉(xiāng)，大病不出縣”目的。到2014年12月12日，緊緊一個月的時間我們緊鑼密鼓的對8家醫(yī)聯(lián)體進(jìn)行了走訪再調(diào)研，圓滿為2014醫(yī)聯(lián)體建設(shè)工作畫上了完美的句號。醫(yī)療聯(lián)合體的成立對于我院對口支援來說具有舉足輕重的意義,為探索對口支援新模式奠定了一定的基礎(chǔ)。三、下一步工作（一）繼續(xù)派出專業(yè)技術(shù)骨干赴市中心醫(yī)院學(xué)習(xí)進(jìn)修；（二）進(jìn)一步與上級醫(yī)院建立完善的雙向轉(zhuǎn)診、會診查房機(jī)制。（二）依托XXX醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科的先進(jìn)技術(shù)，我院腦病科于正式成立，設(shè)立腦病病區(qū)和腦病門診，是醫(yī)院的重點發(fā)展學(xué)科。二、宣傳工作我院在xxx電視臺、xxx報等媒體和醫(yī)院大廳展板上做了大量的宣傳，大大的提升了群眾及病患對醫(yī)療聯(lián)合體這一新的醫(yī)療政策的知曉率，同時也讓更多的群眾了解了我院的腦血管?。X?。┑膶？铺厣珒?yōu)勢，使得咨詢和就診患者絡(luò)繹不絕。為了使醫(yī)療聯(lián)合體的工作形成完整體系，督導(dǎo)醫(yī)聯(lián)體各項工作有序進(jìn)行，于10月29日召開了理事會會議，進(jìn)行山西中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院醫(yī)療聯(lián)合體理事會的提議，并通過了以李廷荃院長為理事長、各合作醫(yī)院的院長為副理事長，各合作醫(yī)院的分管副院長為常務(wù)理事，各合作醫(yī)院的醫(yī)務(wù)科主任或院辦主任為理事的理事會，同時召開了第一次理事會會議，明確了理事會的職責(zé)，通過了《山西中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院醫(yī)療聯(lián)合體實施方案（試行）》，擬定了3年工作規(guī)劃等具體工作事宜。統(tǒng)一功能定位，建立和完善了分級診療、雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制。由各醫(yī)聯(lián)體制定和完善了醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的相關(guān)制度和措施，醫(yī)師可在各醫(yī)聯(lián)體所屬的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展多點診療服務(wù)，通過輪換、互換等方式開展醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)，以減輕核心醫(yī)院的工作壓力。強(qiáng)化核心醫(yī)院的龍頭作用，建立穩(wěn)定的協(xié)作機(jī)制。同時，核心醫(yī)院定期舉辦各類學(xué)術(shù)講座，幫助各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展新業(yè)務(wù)、新方法和新技術(shù)引進(jìn)，努力為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培養(yǎng)一批能診治常見病、多發(fā)病的醫(yī)護(hù)人員。（二）為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院干部隊伍建設(shè)，推進(jìn)我院科學(xué)發(fā)展，今年三月份醫(yī)院合理調(diào)整了部分中層干部崗位。2014年110月實際占用床日 床日，較去年同期增加 床日，增加比率 ％；床位使用率 %，較去年同期上升 %?，F(xiàn)正在對材料及非基本藥物的使用的比例進(jìn)行研究調(diào)整，使我院結(jié)構(gòu)進(jìn)一步優(yōu)化。為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院干部隊伍建設(shè)，推進(jìn)我院科學(xué)規(guī)范管理，今年三月份醫(yī)院合理調(diào)整了部分中層干部崗位，并合理分流按排人員至合適崗位。，探索精細(xì)化管理，節(jié)約成本，增加效益。確立導(dǎo)師制培養(yǎng)。遷建病區(qū)一樓的發(fā)熱門診，將病區(qū)一樓裝修改造為住院病房，擬設(shè)臵腫瘤病房。進(jìn)一步完善了醫(yī)聯(lián)體內(nèi)急救轉(zhuǎn)診流程，建立了雙向轉(zhuǎn)診綠色通道，核心醫(yī)院為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)上轉(zhuǎn)的患者提供“一站式”醫(yī)療服務(wù)，對轉(zhuǎn)診患者實施優(yōu)先診療。統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理，建立了醫(yī)護(hù)質(zhì)量管理體系。突出專業(yè)特色，建立技術(shù)幫扶機(jī)制。X月X日市XXX第二批專家XXX入駐我院，為期半年，承擔(dān)我院工作日的門診工作、病區(qū)查房、會診等工作，參與住院的腦梗死、眩暈綜合癥以及腦中風(fēng)后遺癥患者診療方案的指導(dǎo)，同時對我院臨床醫(yī)師進(jìn)行專業(yè)知識培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容主要為常見神經(jīng)內(nèi)科疾病診治以及頭顱CT等影響學(xué)讀片等。（三）醫(yī)院在引進(jìn)人才的同時，選派科室業(yè)務(wù)骨干赴xxx醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行系統(tǒng)性培訓(xùn)，現(xiàn)在我院腦病科除能開展神經(jīng)內(nèi)科常見病外，還能開展急性腦梗死的靜脈溶栓，腦出血的微創(chuàng)血腫清除術(shù)，同時在治療過程中采取中西醫(yī)結(jié)合的治療方法，突顯中醫(yī)特色優(yōu)勢，全方位開展腦病治療。三、具體實施在確立了以我院為核心醫(yī)院，8家縣級中醫(yī)院為合作醫(yī)院后，于9月27日召開了第一次醫(yī)療聯(lián)合體預(yù)備會議，通過征求意見，充分討論后，本著“強(qiáng)化職責(zé)、落實功能、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、服務(wù)優(yōu)先”的基本原則，以管理為紐帶，以技術(shù)輸入、人才培養(yǎng)、專科建設(shè)等方面為切入點，制定了《XX中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院醫(yī)療聯(lián)合體實施方案（草案）》，起草了《醫(yī)療聯(lián)合體成員單位合作協(xié)議書》。再次診斷疾病依據(jù)不充分，治療不規(guī)范，在我的指導(dǎo)下，經(jīng)過詳細(xì)的問診及體格檢查，疾病診斷有理有據(jù)，給他們系統(tǒng)講解常見病診斷及治療指南，多次講解抗生素及激素的合理應(yīng)用，門診及住院病人抗生素及激素處方合格率達(dá)標(biāo)。進(jìn)一步完善了醫(yī)聯(lián)體內(nèi)急救轉(zhuǎn)診流程，保持電話暢通，建立雙向轉(zhuǎn)診單，并留有存根，建立了雙向轉(zhuǎn)診綠色通道，蘭考縣中心醫(yī)院為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)上