【正文】 （血庫）接到通知后作如下處理：（1）立即核對(duì)《臨床輸血申請(qǐng)單》、血袋標(biāo)簽、血型、交叉配血試驗(yàn)記錄是否出錯(cuò)；（2）立即鑒定受血者與供血者保留血樣的ABO、Rh血型，與新采集的受血者血樣、血袋中血樣結(jié)果比較是否一致；（3）重新作交叉配血試驗(yàn)(包括鹽水相和非鹽水相)，驗(yàn)證配血結(jié)果是否準(zhǔn)確；（4）抽取受血者抗凝血分離血漿，觀察血漿顏色，用顯微鏡觀察紅細(xì)胞有無凝集現(xiàn)象，判斷有無急性溶血反應(yīng)發(fā)生；（5）有條件的作直接抗人球蛋白試驗(yàn)，排除急性溶血性輸血反應(yīng)；（6）用無菌瓶抽取受血者抗凝血2份，1份作細(xì)菌培養(yǎng)；1份先輕離心分離血漿，然后，再取血漿重離心，取血漿離心后的沉渣涂片，革蘭氏染色查細(xì)菌，排除急性細(xì)菌污染反應(yīng)；（7）有條件的可作白細(xì)胞抗體試驗(yàn)或過敏原試驗(yàn)，判斷是否是過敏反應(yīng)或非溶血性發(fā)熱反應(yīng)引起。血液發(fā)出后，受血者和供血者血樣于2～6℃冰箱保存至少7d。交叉配血過程必須做3次核對(duì)，即配血前、配血中、配血后核對(duì)。輸注血小板一般情況下同型相輸（特殊情況除外），輸注血漿和冷沉淀可不做交叉配血試驗(yàn)，但必須同型或相容。，冰箱每周消毒一次，冰箱消毒效果監(jiān)測每月一次，菌落數(shù)＜80cfu/10min或＜200cfu/m3(培養(yǎng)皿90mm細(xì)菌培養(yǎng))，無霉菌生長。登記內(nèi)容：獻(xiàn)血者條形碼編號(hào)、血型、品種、血量、采血日期、效期、入庫時(shí)間、入庫人、移交人等。并在《標(biāo)本接收登記本》上及時(shí)記錄受血者姓名、性別、年齡、病區(qū)、床號(hào)、住院號(hào)、申請(qǐng)醫(yī)師、抽血者、送血者及標(biāo)本送達(dá)時(shí)間等。，并提出整改意見。、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行監(jiān)督檢查，檢查是否符合規(guī)定要求。（九）輸血科（血庫）質(zhì)量監(jiān)督員崗位職責(zé)，應(yīng)牢固樹立“安全第一、服務(wù)臨床”的質(zhì)量觀。、物料的驗(yàn)收、入庫、保管及冰箱溫度記錄工作。、考評(píng)、考核工作。，防止職業(yè)暴露的發(fā)生。，必須認(rèn)真核對(duì)標(biāo)本的姓名、性別、年齡、科室、床號(hào)、住院號(hào)，血型和臨床診斷等。，嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)證。（五）輸血科（血庫）感染管理制度，清潔區(qū)、半清潔區(qū)和污染區(qū)標(biāo)識(shí)明顯。請(qǐng)臨床科室重新驗(yàn)證后，重新抽取血標(biāo)本，必要時(shí)輸血科（血庫）工作人員到床旁確認(rèn)血型。及時(shí)了解臨床輸血過程中出現(xiàn)的問題，通過科學(xué)分析，及時(shí)解決，不斷改進(jìn)和提高臨床輸血質(zhì)量。，觀察儲(chǔ)血冰箱、冰柜的溫度4次，并作好記錄。，撰寫科研學(xué)術(shù)論文，不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平?！跋嚷罂?，密切觀察”為原則，輸注前15min，以1～3ml/min為宜，無輸血不良反應(yīng)后，適當(dāng)加快速度，一旦有輸血不良反應(yīng)，立即停止輸血，查清原因后再輸注。《臨床輸血申請(qǐng)單》，并由主治執(zhí)業(yè)醫(yī)師審核簽字后，向輸血科（血庫）申請(qǐng)備血。，對(duì)輸血工作成績突出者給予表彰，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，吸取教訓(xùn)。《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法（試行）》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》，嚴(yán)格按上級(jí)衛(wèi)生行政主管部門的要求執(zhí)行。器官移植。血液標(biāo)本容器標(biāo)簽填寫內(nèi)容應(yīng)與實(shí)驗(yàn)申請(qǐng)單的內(nèi)容完全一致。 血液標(biāo)本的運(yùn)送 門診患者的血液標(biāo)本由檢驗(yàn)科人員采集收取運(yùn)送，住院患者由臨床醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行運(yùn)送。 對(duì)項(xiàng)目申請(qǐng)者的指導(dǎo)申請(qǐng)者必須對(duì)患者講清楚血型和交叉配血鑒定的目的，血樣不能溶血。第四篇：輸血科標(biāo)本管理制度輸血科標(biāo)本管理制度（采集、送檢、接收登記、儲(chǔ)存、無害化處理）目的有效地指導(dǎo)血型和交叉配血鑒定標(biāo)本的采集、接收及保存，使標(biāo)本中的待測成分不受影響，保證檢測結(jié)果準(zhǔn)確可靠?！?℃保存至少1d。（九）領(lǐng)血、發(fā)血管理制度，派經(jīng)過培訓(xùn)的專業(yè)技術(shù)人員持取血證領(lǐng)取。如果受血者為Rh陰性可不作D鑒定，因?yàn)槭苎邿o論Rh陰性或D都輸Rh陰性血液。、地表、空氣消毒工作，并作好記錄。不同日期的血液依先后次序存放，整齊排列，不能倒臵，以便發(fā)血時(shí)觀察紅細(xì)胞和血漿層界面。如果是急診輸血應(yīng)立即配血，如果是擇期手術(shù)者，將配血單與標(biāo)本一起及時(shí)放入2～6C冰箱保存，備用。（六）輸血申請(qǐng)和血樣采集送檢制度，經(jīng)治執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)向受血者或家屬告知與輸血有關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)，受血者或家屬同意后，在《輸血治療同意書》上簽字,方可申請(qǐng)輸血。（血庫）必須儲(chǔ)備一定量的血液，保證應(yīng)急用血。（五）輸血科（血庫）安全制度，輸血科（血庫）工作人員應(yīng)具備較強(qiáng)的法制意識(shí)和風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，遵守一切規(guī)章制度和標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程。，必須按規(guī)定從合法血站取血，確保用血安全?！杜R床輸血申請(qǐng)單》、《配血試驗(yàn)報(bào)告單》填寫有任何一項(xiàng)不符要求或有疑問時(shí)，均不能接收血標(biāo)本。、評(píng)價(jià)和檢查制度，發(fā)現(xiàn)問題進(jìn)行認(rèn)真分析和解決，并采取相應(yīng)措施，防止類似事件再次發(fā)生。（血庫）的血液及試劑必須有國家衛(wèi)生行政部門和國家藥品監(jiān)督管理部門頒發(fā)的許可證，試劑必須有專人統(tǒng)一管理，有專人負(fù)責(zé)血液及試劑質(zhì)量，科主任監(jiān)督執(zhí)行。，ABO血型鑒定作正反定型，常規(guī)檢測Rh血型，交叉配血至少使用2種方法（包括鹽水相和非鹽水相）。（二）輸血科（血庫）工作制度為了使科室管理科學(xué)化、規(guī)范化、制度化，根據(jù)有關(guān)規(guī)定，結(jié)合本科室實(shí)際，制定本制度?！捌卟椤敝福孩俨檠久Q及許可證號(hào)；②獻(xiàn)血者條形碼號(hào)；③獻(xiàn)血者血型；④血液品種；⑤采血日期及效期；⑥儲(chǔ)存條件；⑦輸血器材質(zhì)量。（血庫）應(yīng)有專人負(fù)責(zé)血液的入庫、儲(chǔ)存、發(fā)放工作，并作好相應(yīng)記錄。發(fā)血的情況和記錄。第二篇：輸血科交接班制度工作環(huán)節(jié)交接班制度一、輸血科工作人員，應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)準(zhǔn)時(shí)面對(duì)面交接班。第一篇：輸血科值班、排班、交接班管理制度輸血科值班、排班、交接班管理制度一、為杜絕臨床輸血質(zhì)量管理過程中差錯(cuò)事故的發(fā)生，確保臨床安全、及時(shí)用血，特制定本制度。二、值班人員不得脫崗，如有事需離開，必須說明去向，并告知當(dāng)班人員，交代清楚工作。特殊成分血如血小板洗滌紅細(xì)胞等預(yù)約時(shí)間和用量。，科學(xué)合理使用血液，提倡成分輸血?！鞍藢?duì)”指：①核對(duì)病人姓名、性別、年齡；②病案號(hào)、住院號(hào)；③病室、床號(hào)；④病人血型；⑤配血結(jié)果；⑥獻(xiàn)血者血袋號(hào)；⑦血液品種；⑧血量。（血庫）以“安全第一、服務(wù)臨床”為宗旨，為臨床各科提供各項(xiàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)。、儲(chǔ)存、出庫、領(lǐng)取、發(fā)放、運(yùn)送工作，以及配血標(biāo)本和輸血后血袋的保留工作。、校驗(yàn)和檢定。及時(shí)了解臨床輸血過程中出現(xiàn)的問題，通過科學(xué)分析，及時(shí)解決，不斷改進(jìn)和提高臨床輸血質(zhì)量。請(qǐng)臨床科室重新驗(yàn)證后，重新抽取血標(biāo)本，必要時(shí)輸血科（血庫）工作人員到床旁確認(rèn)血型。交接班有書面記錄，在工作中有疑難問題應(yīng)及時(shí)與科室其他同志協(xié)商，妥善解決，重大問題及時(shí)上報(bào)科主任。2，嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)證。，必須認(rèn)真核對(duì)標(biāo)本的姓名、性別、年齡、科室、床號(hào)、住院號(hào)，血型和臨床診斷等。，防止職業(yè)暴露的發(fā)生。，重新采集血標(biāo)本再配血。～6C保存，血漿和冷沉淀20℃以下保存，血小板20～24C振蕩暫存。，嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程操作，認(rèn)真觀察結(jié)果、先肉眼觀察后，再用顯微鏡觀察，主側(cè)和次側(cè)應(yīng)無凝集或無溶血。（血庫）領(lǐng)取血液，由經(jīng)過培訓(xùn)的醫(yī)護(hù)人員持取血單領(lǐng)取。（十）輸血不良反應(yīng)回報(bào)制度（血庫）在發(fā)血時(shí)，同時(shí)發(fā)出《輸血不良反應(yīng)回報(bào)單》。標(biāo)本適用的檢驗(yàn)范圍適用于ABO血型和交叉配血標(biāo)本的采集、接收及處理。 申請(qǐng)單的填寫血型和交叉配血鑒定申請(qǐng)單的填寫時(shí)，必須注意：①臨床醫(yī)生：應(yīng)完整填寫申請(qǐng)單各項(xiàng)內(nèi)容，字跡必須清楚，包括患者姓名、性別、床號(hào)、住院號(hào)、申請(qǐng)序號(hào)、標(biāo)本類型、臨床診斷或主要癥狀、采集標(biāo)本的時(shí)間、申請(qǐng)檢查的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目及特殊說明。受者與供者必須在ABO血型和交叉配血相符時(shí)，才能進(jìn)行器官移植。，并監(jiān)督運(yùn)行，保證臨床輸血安全有效。（二）臨床輸血制度為了使臨床輸血管理科學(xué)化、規(guī)范化、制度化，根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法（試行）》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》，制定本制度。（血庫）應(yīng)有專人負(fù)責(zé)標(biāo)本收集、處理、檢測及輸血前檢查工作。對(duì)輸血不良反應(yīng)及時(shí)認(rèn)真處理，并記錄。清潔衛(wèi)生工作，按規(guī)定做好生物垃圾的消毒處理、運(yùn)輸消毀工作。恒溫水箱內(nèi)保持清潔