血液透析與腹膜透析比較-免費(fèi)閱讀
【正文】 血尿素氮濃度]24h腹透液出量〔L〕7。 xie)！,第三十五頁，共三十六頁。ng233。,第三十頁，共三十六頁。 活動(dòng)性出血。)或精神病患者。,第二十六頁，共三十六頁。,第二十五頁，共三十六頁。 嚴(yán)重水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂。li225。zh237。自1993年起，糖尿病和非糖尿病CAPD患者的死亡率和HD相近，對(duì)于45至64歲年齡段非糖尿病患者，起死亡率已由1991年的17.1降至1993年的7.3，而與此同時(shí)HD患者死亡率卻未見下降。美國2001年度數(shù)據(jù)：血透費(fèi)用最高，其次為腹透，最少是腎移植。m243。,〔4〕、對(duì)設(shè)備和技術(shù)要求的比較 腹膜(f249。,腹膜透析對(duì)營養(yǎng)的影響主要(zhǔy224。)去除率〔L/W〕=腹透液尿素去除率＋殘腎尿素去除率 a.腹透液尿素去除率=[腹透液尿素氮濃度247。 影響血液透析去除的主要因素是透析器的透析面積、透析膜的特性和通透性。 影響腹膜透析的主要因素是腹膜的外表積和腹膜的通透性。,第八頁，共三十六頁。造成這種差距的原因：醫(yī)療保險(xiǎn)政策(zh232。li225。,概述 各種原因所致的慢性腎臟病都會(huì)不斷進(jìn)展，或早或遲地進(jìn)入尿毒病癥態(tài)，從而依靠腎臟替代治療維持生命。 腎移植由于腎源的困擾，很難大規(guī)模的應(yīng)用于臨床，因此絕大多數(shù)晚期尿毒癥病人還是依靠透析治療維持生命。o)的人數(shù)僅為10%左右。ngc232。,腹膜(f249。 腹膜透析物質(zhì)去除方式為彌散、對(duì)流、超濾、分泌、回收。 血透對(duì)小分子物質(zhì)的去除優(yōu)于腹透，對(duì)中、大分子物質(zhì)的去除不及腹透。血尿素氮濃度]24h腹透液出量〔L〕7 b. 殘腎尿素去除率=(尿尿素氮濃度247。o)是每日從腹透液中喪失大量蛋白質(zhì)〔約9g/d〕，氨基酸及肽類〔約10g/d 〕，如發(fā)生腹膜炎那么喪失量可增加23倍，同時(shí)各種維生素、微量元素亦可通過腹膜透析喪失，隨透析時(shí)間延長易導(dǎo)致營養(yǎng)不良、低蛋白血癥、神經(jīng)病變、感染的發(fā)生。m243。)透析常見并發(fā)癥：腹腔感染、蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良、脂質(zhì)代謝紊亂、高血糖、腹疝、腹膜(f249。 中國尚缺乏權(quán)威統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。 Blombergen分析了美國從1987年至1988年資料，在排除其他因素后，發(fā)現(xiàn)PD死亡率大于HD。)腎的影響,第二十一頁，共三十六頁。o)的選擇,慢性腎功能衰竭透析指征： 透析指征：非糖尿病腎病eGFR＜10ml/
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