【正文】 由于每年有很多外出務(wù)工人員，政策不能及時宣傳到位，以及由于有些農(nóng)民以家庭為單位參保時，只報老人和小孩參保，而以為青壯勞力身體很好不需要造成參保意識不夠。建議上級安排項目資金修建住院樓，解決住院無床位的實際問題。基層醫(yī)務(wù)人員待遇較低，人心不穩(wěn)。四、存在的問題今年農(nóng)合基金從去年的每人交30元加到今年的50元，年初制訂住院報銷比例從去年的80%提高到今年的90%，后來又降到85%，結(jié)果還是造成了基金缺口較大。衛(wèi)生院響應(yīng)國家號召在XX年5月31日實施了基本藥品零差價銷售，XX年2月又實施了“一費制”即掛號費、注射費、診療費三費并一費為一般診療費10元，患者僅支付3元，新農(nóng)合基金支付7元。帶動全院業(yè)務(wù)開展。認(rèn)真核對就診患者的身份證、合作醫(yī)療卡。為了構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，衛(wèi)生院加強職工教育，不斷提高醫(yī)務(wù)人員的診療水平和溝通能力，增加治療方案和治療費用的透明度。今年18月門診人次達到49989人次，住院人次2054人次，%%.共為參合患者住院1851人次報銷合計3644669元。在推行合作醫(yī)療工作中，按照黨委、政府的統(tǒng)一部署，各級衛(wèi)生、宣傳、民政、財政等有關(guān)部門能夠密切配合、協(xié)調(diào)聯(lián)動，主動做好工作。同時，全市上下真正認(rèn)識到推行農(nóng)村合作醫(yī)療工作，是貫徹落實國務(wù)院辦公廳“關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意見”和實施省、市政府“十項民心工程”的重要決策，能夠從實踐“三個代表”重要思想，樹立和落實科學(xué)的發(fā)展觀，以及從建設(shè)山區(qū)經(jīng)濟強市的高度出發(fā)，抓好這項穩(wěn)定農(nóng)村、造福于民的民心工程。嚴(yán)格按照省合醫(yī)辦《關(guān)于健全農(nóng)村合作醫(yī)療信息公開制度的通知》要求，健全市、縣、鎮(zhèn)、村各級農(nóng)村合作醫(yī)療信息公開工作。農(nóng)村合作醫(yī)療基金只能用于補助農(nóng)民醫(yī)療費支出，不得用于其它任何方面的開支和投資營運，也不得從中提取任何費用。（七）抓好評估工作。宣傳發(fā)動和繳費期結(jié)束后，市政府又及時組織核查組，對各地參加合作醫(yī)療的人數(shù)等情況進行核實，經(jīng)過查對人員名冊、到帳資金以及抽查農(nóng)戶合作醫(yī)療憑證等，核實各地的上報參加人數(shù)和實際人數(shù)是否相符，參加人員的上冊率和到戶率是否都達到100。如云城區(qū)在實施即時賠付的同時，還制定了“凡是參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民到所在鎮(zhèn)（街）衛(wèi)生院門診就醫(yī)、住院費用給予適當(dāng)?shù)膬?yōu)惠：門診掛號費優(yōu)惠50，住院優(yōu)惠50的項目有普通病床床位費、B超、心電圖、X光、常規(guī)檢查。由于財政扶持資金到位，有力地保障了報銷費用及時兌付，大大增強了群眾的信心。我市各級黨委、政府十分重視農(nóng)村合作醫(yī)療工作,把這項工作列為農(nóng)村的中心工作和建設(shè)“和諧云浮”的一項民心工程推進，從實踐“三個代表”重要思想、保持共產(chǎn)黨員先進性、全面建設(shè)小康社會的高度來抓。到11月30日，即時賠付工作運行了5個月，該區(qū)共對333人進行了即時賠付。（三）實施即時賠付，加快賠付進程。A檔籌資標(biāo)準(zhǔn)為每年每人25元，其中省財政補貼10元，市補貼2元，縣（市、區(qū)）補貼3元，農(nóng)民個人繳費10元；在參加A檔的基礎(chǔ)上，參加B檔的農(nóng)民多繳費5元，市縣財政再補貼10元，即同時參加A、B檔的籌資水平為40元。其中,A檔補助3850萬元，,。20xx年10月10日，市政府召開會議，全面部署20xx農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳發(fā)動和繳費工作，到11月30日，我市提前實現(xiàn)了20xx工作目標(biāo)。我們在總結(jié)05年工作經(jīng)驗的基礎(chǔ)上對06年的實施方案進行了調(diào)整，合療資金收取工作順利，全縣在短短的20多天的時間，參合人員就接近了90%。（二）精干、高效的合作醫(yī)療隊伍是確保合作醫(yī)療取得實效的基礎(chǔ)。我們共對工作責(zé)任心不強的6名經(jīng)辦人員進行了經(jīng)濟處罰，撤換了屢次出現(xiàn)問題的2名經(jīng)辦人員，保證了合療工作的規(guī)范高效運轉(zhuǎn)。縣合管辦聘請原縣中醫(yī)院業(yè)務(wù)副院長、副主任醫(yī)師***等學(xué)科帶頭人嚴(yán)把合療報銷中的病例審核關(guān)。要求縣合管辦按月將已報銷參合患者的姓名、住院時間、住院地點、費用總額和報銷金額在患者所在村子、轄區(qū)衛(wèi)生院和就診醫(yī)院進行公布。成立了由人大代表、政協(xié)委員、新聞工作者、農(nóng)民代表組成的新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督委員會，設(shè)立鄉(xiāng)鎮(zhèn)監(jiān)督小組18個，聘用村監(jiān)督員518個?？h合管辦嚴(yán)格入出院標(biāo)準(zhǔn)及審批程序，成立了醫(yī)療專家組，組織對定點醫(yī)療機構(gòu)的病歷書寫、臨床檢查、用藥等實行全程監(jiān)督。（二）實行單病種定額付費模式和報銷“直通車”。我們從縣級醫(yī)療單位抽調(diào)32名骨干，進行培訓(xùn)后，組成16個聯(lián)絡(luò)督查小組，進駐全縣16個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，協(xié)助開展工作，督促落實合療制度，解決工作中的存在問題，及時向縣合管辦反饋各鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作進度情況，縣電視臺每3天公布1次各鄉(xiāng)鎮(zhèn)資金交納進度，并報道籌資過程中好的做法，從而使全縣形成了你追我趕的籌資局面。僅一周時間，這四個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的農(nóng)民參合率很快超過了70%以上。4月份在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)集中開展了義診、咨詢、接受投訴的合療宣傳活動，躺群眾工作在合療實施中體會合療的好處。二是開展萬人進村入戶宣傳活動。同時，縣委、縣政府先后組織召開合管委各成員單位、醫(yī)療機構(gòu)、鎮(zhèn)村干部及人大代表、政協(xié)委員和農(nóng)民代表座談會，充分征求各方對方案初稿的意見、建議，反復(fù)修改完善并報省新型農(nóng)村合作醫(yī)療協(xié)調(diào)小組審核后，經(jīng)縣政府常務(wù)會議專題研究通過。四是試點出經(jīng)驗。有病不看、小病抗、大病拖的現(xiàn)象有所改善，農(nóng)民生病后的住院治療意識明顯增強，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度得到了廣大農(nóng)民群眾的歡迎，有利地推動了農(nóng)村小康社會進程。3．2 不斷調(diào)整完善報銷比例和封頂線，既要防止入不敷出，出現(xiàn)透支現(xiàn)象，又要防止資金沉淀過多，群眾得不到實惠。各試點單位都出臺了定點醫(yī)療單位服務(wù)責(zé)任書、就醫(yī)管理規(guī)定、基本用藥目錄和處方管理制度。為方便群眾報銷，每個定點醫(yī)療單位都在門診收款處開設(shè)了兩個窗口，一個窗口交錢，一個窗口報銷，隨診隨報。***區(qū)實行“三個帶頭”，帶動群眾積極主動地繳納合作醫(yī)療基金，即：鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨政領(lǐng)導(dǎo)班子及全體機關(guān)干部帶頭落實駐村點的合作醫(yī)療資金；村兩委成員、小組長，黨員、鄉(xiāng)村醫(yī)生帶頭繳納合作醫(yī)療資金；鄉(xiāng)鎮(zhèn)機關(guān)干部職工家屬是農(nóng)村戶口的帶頭繳納合作醫(yī)療資金。市委常委會議、市政府常務(wù)會議多次研究新型農(nóng)村合作醫(yī)療問題，聽取試點工作情況匯報，幫助解決存在的困難和問題。各試點單位都出臺了定點醫(yī)療單位服務(wù)責(zé)任書、就醫(yī)管理規(guī)定、基本用藥目錄和處方管理制度。為方便群眾報銷，每個定點醫(yī)療單位都在門診收款處開設(shè)了兩個窗口，一個窗口交錢，一個窗口報銷，隨診隨報。岱岳區(qū)實行“三個帶頭”，帶動群眾積極主動地繳納合作醫(yī)療基金，即：鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨政領(lǐng)導(dǎo)班子及全體機關(guān)干部帶頭落實駐村點的合作醫(yī)療資金；村兩委成員、小組長，黨員、鄉(xiāng)村醫(yī)生帶頭繳納合作醫(yī)療資金；鄉(xiāng)鎮(zhèn)機關(guān)干部職工家屬是農(nóng)村戶口的帶頭繳納合作醫(yī)療資金。市委常委會議、市政府常務(wù)會議多次研究新型農(nóng)村合作醫(yī)療問題，聽取試點工作情況匯報，幫助解決存在的困難和問題。3．3 嚴(yán)把醫(yī)藥費報銷和資金管理關(guān)，既要防止擠占挪用，又要防止冒名頂替等不良現(xiàn)象的發(fā)生。所有定點醫(yī)療單位都設(shè)置了醫(yī)療服務(wù)公開欄，及時公布收費標(biāo)準(zhǔn)、藥品價格和就診管理等內(nèi)容，切實做到因病施治、合理檢查、合理用藥和規(guī)范收費?；鸨O(jiān)管上。1．3 政策拉動 資金籌集上。市政府在市衛(wèi)生局設(shè)立了**市農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室，掛靠在基層衛(wèi)生與婦幼保健科，具體負(fù)責(zé)制定全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療發(fā)展規(guī)劃、管理制度與辦法，組織實施試點及推廣，對基層進行宏觀指導(dǎo)和協(xié)調(diào)等工作。第一篇：市新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作總結(jié)匯報材料**市轄6個縣(市、區(qū))，86個鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、辦事處)，3 614個行政村，總?cè)丝?46萬，其中農(nóng)業(yè)人口379萬，2003年農(nóng)民人均純收入3 350元。全市6個縣(市區(qū))及試點鄉(xiāng)鎮(zhèn)也都成立了由政府主要領(lǐng)導(dǎo)任主任，分管領(lǐng)導(dǎo)任副主任，衛(wèi)生、財政、農(nóng)業(yè)、民政、審計、藥監(jiān)等部門負(fù)責(zé)人及農(nóng)民代表參加的新農(nóng)合管理委員會，組建了辦事機構(gòu)，落實了工作人員，并將工作人員經(jīng)費列入財政預(yù)算。**市參合農(nóng)民人均籌資20元，其中，各級財政扶持10元，農(nóng)民個人負(fù)擔(dān)10元。建立健全嚴(yán)格的財務(wù)制度和報銷程序，加強基金管理。取得的主要成效2．1 理順了就醫(yī)流向 定點醫(yī)療機構(gòu)的逐級轉(zhuǎn)診，理順了農(nóng)村患者的就醫(yī)流向，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所的門診人次明顯增加，患者直接到縣級醫(yī)院診治的情況減少。3．4 擴大定點醫(yī)療機構(gòu)覆蓋面，暢通雙向轉(zhuǎn)診機制，防止形成“醫(yī)療壟斷”。市政府在市衛(wèi)生局設(shè)立了**市農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室，掛靠在基層衛(wèi)生與婦幼保健科，具體負(fù)責(zé)制定全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療發(fā)展規(guī)劃、管理制度與辦法，組織實施試點及推廣，對基層進行宏觀指導(dǎo)和協(xié)調(diào)等工作。1．3政策拉動資金籌集上。基金監(jiān)管上。所有定點醫(yī)療單位都設(shè)置了醫(yī)療服務(wù)公開欄，及時公布收費標(biāo)準(zhǔn)、藥品價格和就診管理等內(nèi)容，切實做到因病施治、合理檢查、合理用藥和規(guī)范收費。市政府在市衛(wèi)生局設(shè)立了**市農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室，掛靠在基層衛(wèi)生與婦幼保健科，具體負(fù)責(zé)制定全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療發(fā)展規(guī)劃、管理制度與辦法，組織實施試點及推廣，對基層進行宏觀指導(dǎo)和協(xié)調(diào)等工作。1．3 政策拉動資金籌集上。基金監(jiān)管上。所有定點醫(yī)療單位都設(shè)置了醫(yī)療服務(wù)公開欄，及時公布收費標(biāo)準(zhǔn)、藥品價格和就診管理等內(nèi)容，切實做到因病施治、合理檢查、合理用藥和規(guī)范收費。3．3 嚴(yán)把醫(yī)藥費報銷和資金管理關(guān)，既要防止擠占挪用，又要防止冒名頂替等不良現(xiàn)象的發(fā)生?？傮w來看，我縣的合療試點工作取得了顯著的成效，可以用4句話來概括。我縣的試點經(jīng)驗和做法得到了省市領(lǐng)導(dǎo)的肯定。2013年11月30日縣委縣政府召開了大規(guī)模的全縣動員大會，與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和有關(guān)部門主要領(lǐng)導(dǎo)簽訂了目標(biāo)責(zé)任書。去年12月4日、5日，縣委、縣政府利用周末，組織開展了聲勢浩大的萬人進村入戶宣傳活動。國慶節(jié)前夕，我縣又舉辦了“為民辦實事合療進萬家”大型文藝晚會，以全縣合療工作中真實生動的事例為題材，精心編排了快板、小品、相聲等文藝節(jié)目，向廣大農(nóng)民群眾宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，使農(nóng)民群眾提高了對合療的認(rèn)識，為2006合療工作的順利開展奠定了堅實的基礎(chǔ)。初步的成效增強了我們籌資的信心，也推動了全縣的籌資進度。（四）事實引導(dǎo)，整體推進。為了體現(xiàn)便民利民，我縣在基線調(diào)查的基礎(chǔ)上，經(jīng)過科學(xué)測算，確定了與戶縣消費水平相適應(yīng)的35種單病種定額費用，并明確了患者自付金額和定額補償金額。制定下發(fā)了《單病種入、出院標(biāo)準(zhǔn)》、《定點醫(yī)療機構(gòu)違紀(jì)違規(guī)處罰辦法》、《關(guān)于住院用藥等問題的緊急通知》等文件，要求醫(yī)療機構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行入、出院標(biāo)準(zhǔn)，對合療患者的特殊檢查、治療和自費藥品的使用，必須征得患者或家屬同意并簽字，自費藥品費用超過比例時，必須向縣合管辦申報。在縣合管辦開通2部專線電話，在各定點醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置了26個意見箱，24小時接受群眾咨詢和投訴。并將基金使用和大額報銷情況定期在縣電視臺和《金戶視野》進行公示，使合療工作公開透明化。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)上崗考試后擇優(yōu)確定58名合療科工作人員，518名鄉(xiāng)村醫(yī)生經(jīng)培訓(xùn)后具體負(fù)責(zé)各村的有關(guān)合療工作，健全了縣、鄉(xiāng)、村三級網(wǎng)絡(luò)，形成了上下貫通的合療體系。（七）及時完善管理制度。新農(nóng)合工作量大面廣，政策性較強，只有建立一支素質(zhì)好、業(yè)務(wù)精、工作責(zé)任心強的合療隊伍，才能做到宣傳到位、操作規(guī)范、準(zhǔn)確審核、合理報銷、運轉(zhuǎn)正常。目前，我縣06年新型農(nóng)村合作醫(yī)療運行的各項工作運行良好。其中,。B檔補助1730萬元,。從20xx年起，我市農(nóng)村合作醫(yī)療重新設(shè)置1檔和2檔兩個獨立的檔次。山區(qū)農(nóng)民自參加農(nóng)村合作醫(yī)療后，農(nóng)民看病治病難的狀況有所改善。我市云安縣也將從20xx年起，在該縣各鎮(zhèn)衛(wèi)生院和縣級醫(yī)療單位實施即時賠付。市委書記鄭利平、市長歐真志多次親自過問、部署該項工作，并成立了以分管領(lǐng)導(dǎo)為組長的農(nóng)村合作醫(yī)療工作領(lǐng)導(dǎo)小組，設(shè)立了農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室，配備專職干部3名，負(fù)責(zé)日常管理工作。（三）加大宣傳力度，激發(fā)群眾參加的熱情。”羅定市出臺了“參加合作醫(yī)療的農(nóng)民在鎮(zhèn)級衛(wèi)生院看門診可享受免掛號費，在鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院，普通病床床位費、B超、心電圖、X光、常規(guī)檢查（血、尿、大便、肝功能）等項目優(yōu)惠30收費”的措施。各縣(市、區(qū))也相應(yīng)組織了督查組，對開展農(nóng)村合作醫(yī)療工作進行督導(dǎo)和核查。按照省衛(wèi)生廳