兩癌免費檢查知情同意書-免費閱讀
【正文】 特殊風(fēng)險包括：食管胃腸穿孔、原有食道胃底靜脈血張、誘發(fā)大出血、急性心肌梗死；下頜關(guān)節(jié)脫臼；接受“無痛”胃鏡者麻醉意外等?！跹b有電子置入物（如心臟起搏器）因射頻場的干擾而發(fā)生動能紊亂甚至失靈；體內(nèi)置入物（如支架）受磁場作用位置發(fā)生移位。受檢者申明和簽名：我已詳細(xì)閱讀了以上知情同意書，并理解了檢查的目的以及檢查的益處和風(fēng)險。檢查前48小時內(nèi)不能做陰道沖洗，24小時內(nèi)不能同房或盆浴，陰道內(nèi)不要用藥。兩癌篩查為政府免費提供的重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目，能有效篩查出早期癌癥等病變，請慎重選擇。本次檢查只是初步檢查，不是最后的診斷，如果本次檢查未發(fā)現(xiàn)異常，請繼續(xù)每2年1次定期檢查；如果有可疑異常情況，要前往指定的診斷醫(yī)療機(jī)構(gòu)市婦幼做進(jìn)一步免費檢查。經(jīng)期不能做檢查須在月經(jīng)干凈3天后。我們將竭 誠為您提供服務(wù)，并對您的個人信息給予保密。且每次檢查所接受的輻射吸收劑量并不高。□掃描過程中被檢查者皮膚若直接觸碰磁體內(nèi)壁及各種導(dǎo)線，有可能會導(dǎo)致灼傷.、□MRI檢查時，由于射頻脈沖的作用，噪聲大，個別病人可能出現(xiàn)恐懼感，無法配合檢查，導(dǎo)致檢查失敗。為直接接觸檢查，經(jīng)嚴(yán)格消毒處理，一般情況下不會出現(xiàn)交叉感染或疾病傳染。我對以上情況理解，愿意接受本次檢查。為了更好地完成此項檢查，請配合好醫(yī)生：首先自身精神要放松，不要恐懼和緊張，只要按照醫(yī)生的要求做，一般都能順利的完成檢查。受檢者或法定代理人簽名：日期：ECT工作人員簽名：日期：第四篇：MRI檢查知情同意書醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像MRI檢查知情同意書患者姓名：性別：年齡：ID：聯(lián)系電話：MRI檢查是
環(huán)評公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1