患者身份識別制度與流程-免費閱讀
【正文】 腕帶標(biāo)識上應(yīng)標(biāo)明：病人姓名、病區(qū)、床號、住院號、性別、年齡、診斷等，以保證對病人身份進行準(zhǔn)確快速識別；在采取各種治療操作前，包括發(fā)送藥品、輸液、輸血、樣本采集、手術(shù)、轉(zhuǎn)送病人到其它科室、進行尸體解剖等，必須核對腕帶標(biāo)識以確定病人身份。項目包括：病區(qū)、床號、姓名、性別、年齡、住院號等信息。（8）導(dǎo)管室與病房轉(zhuǎn)接患者：由醫(yī)務(wù)人員護送，保證搬運安全；導(dǎo)管室護士認(rèn)真交接，內(nèi)容包括：患者自然情況、術(shù)式、穿刺部位、鞘管、止血方式、意識等，填寫導(dǎo)管室與病房患者對接記錄單。（2）圍手術(shù)期患者“腕帶”使用時間必須依據(jù)護理部規(guī)定，即手術(shù)前一日開始使用，手術(shù)后病情危重期間使用（直至改為二級護理），手術(shù)后病情穩(wěn)定使用三日，結(jié)束后由病房負(fù)責(zé)護士核對后取下。護士在為患者使用“腕帶”標(biāo)識時，實行雙核對。6．需進行手術(shù)（或干細(xì)胞采集術(shù)、深靜脈置管術(shù)、血漿置換、單采術(shù)、血細(xì)胞分離術(shù)）的患者，護士應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行患者身份識別的流程，對患者姓名、年齡、科室、住院號等信息進行確認(rèn)。在各診療操作前除了核對床頭卡、醫(yī)囑執(zhí)行單以外，必須核對腕帶，以識別患者身份。三、ICU與普通病房間的病人識別：兩個科室之間的病人轉(zhuǎn)科必須認(rèn)真核實患者的安全識別卡（姓名、性別、年齡、科室、床號、住院號）。三、手術(shù)患者：麻醉前手術(shù)室護士、麻醉醫(yī)師分別核對患者姓名、性別、年齡、科室、床號、住院號；手術(shù)前手術(shù)醫(yī)師核對患者姓名、性別、年齡、科室、床號、住院號、手術(shù)部位包括左/右側(cè)，確認(rèn)即將采用的術(shù)式。③轉(zhuǎn)入科室護士安置好病人后，與轉(zhuǎn)出科室護士同時進行核對，確認(rèn)病人的身份、疾病相關(guān)信息等，由轉(zhuǎn)入科室護士在登記本上簽名，完成識別交接程序。四、對急診搶救室和留觀的患者、住院、有創(chuàng)診療、輸液以及新生兒、意識不清、語言交流障礙等患者使用“腕帶”識別患者身份。②手術(shù)室工作人員攜帶手術(shù)室專用病人交接登記表到臨床手術(shù)科室，與病房護士一同核對，確認(rèn)病人信息無誤后，由臨床手術(shù)科室護士在登記表上簽名，完成交接程序。對于無法進行患者身份確論的急診無名患者，使用“腕帶”填寫無名氏編號、性別、急診時間、診斷，如需住院，填寫住院號和科室。在ICU、CCU、新生兒室、手術(shù)室、急診室、產(chǎn)房等重點科室使用“腕帶”識別患者身份。②由轉(zhuǎn)出科護士攜帶病歷、轉(zhuǎn)科登記簿，陪同病人一同前往轉(zhuǎn)往科室，與轉(zhuǎn)入科室護士當(dāng)面交接。二、在標(biāo)本采集、給藥、輸血或血制品、采集供臨床檢驗及病理標(biāo)本、發(fā)放特殊飲食、診療活動及操作前，實施者應(yīng)請患者自己說出自己的姓名，不得直接稱呼患者姓名而獲得患者的應(yīng)答。③轉(zhuǎn)入科室護士安置好病人后，與急診科護士同時進行核對，確認(rèn)無誤后，由轉(zhuǎn)入科室護士在登記本上簽名，完成識別交接程序。③手術(shù)切皮前，由手術(shù)者、巡回護士再次核對姓名、住院號、診斷、手術(shù)部位、手術(shù)方式后，方可開展手術(shù)。二、手術(shù)室與病房或ICU的交接，手術(shù)后病人回病房后與病區(qū)護士共同交接病人的安全識別卡（姓名、性別、年齡、科室、床號、住院號）。禁止僅以房間或床號作為識別的唯一依據(jù)。觀察佩戴部位皮膚無擦傷，血運良好。由主班護士填寫,須經(jīng)二人核對無誤后方可使用；觀察佩戴部位皮膚無擦傷，血運良好其佩戴的腕帶必須標(biāo)明正確的科室、床號、性別、住院號。介入治療或有創(chuàng)治療活動、標(biāo)本采集、給藥、輸血或血制品、發(fā)放特殊飲食前，醫(yī)護人員應(yīng)讓患者或家屬陳述患者姓名，并至少同時使用兩種患者身份識別方法，核對床頭卡和腕帶，確認(rèn)患者身份。（5）病房與ICU轉(zhuǎn)接患者：由醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)送，保證搬運安全；病房護士認(rèn)真交接，內(nèi)容
醫(yī)療健康相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1