20xx抗菌藥物臨床運用自查報告1范文合集-免費閱讀
【正文】 我院是中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，中醫(yī)藥內(nèi)涵建設(shè)還需要加強，特別是中藥飲片和自制制劑的使用。我院微生物檢驗樣本送檢率不高，細(xì)菌耐藥監(jiān)測滯后。%，比例符合要求，%，比例超高。中醫(yī)科——使用各類抗生素總量20支（盒），其中高檔抗生素0支（盒），%；中檔抗生素5支（盒），%；低檔抗生素15支（盒），%。中醫(yī)科——使用各類抗生素總量279支（盒），其中高檔抗生素16支（盒），%；中檔抗生素181支（盒），%；低檔抗生素82支（盒），%。（100ml：，注射劑），消耗數(shù)量1355支。二、各科室抗菌藥物應(yīng)用基本情況：2011年至今我院消耗數(shù)量前10位的抗菌藥物排序：（，注射劑），消耗數(shù)量12689支。以對人民健康事業(yè)高度負(fù)責(zé)的精神，全面、準(zhǔn)確、及時地掌握藥品信息，堅持因病施治原則，合理、審慎地處方抗菌藥物，并指導(dǎo)和教育患者正確用藥。清潔切口手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物有所規(guī)范。根據(jù)抗菌藥物特點、適應(yīng)癥、抗菌譜，參考國家抗菌藥物分級目錄，制定了我院抗菌藥物分級管理目錄。，上級醫(yī)師指導(dǎo)使用記錄等；，嚴(yán)格根據(jù)藥敏試驗選擇抗菌藥物，減少經(jīng)驗用藥及盲目用藥。每月做好醫(yī)師“四個排隊”公示、評估，處方點評，嚴(yán)格落實考評。并對抗菌藥物目錄進(jìn)行全面梳理，清退存在安全隱患、療效不確定、耐藥嚴(yán)重、性價比差和違規(guī)促銷的抗菌藥物品種；嚴(yán)格控制抗菌藥物購用品規(guī)數(shù)量，二級醫(yī)院抗菌藥物品種原則上不超過35種，同一通用名稱注射劑型和口服劑型各不超過2種，處方組成類同的復(fù)方制劑12種；三代及四代頭孢菌素（含復(fù)方制劑）類抗菌藥物口服劑型不超過5個品規(guī)，注射劑型不超過8個品規(guī)，碳青霉烯類抗菌藥物注射劑型不超過3個品規(guī)，氟喹諾酮類抗菌藥物口服劑型和注射劑型各不超過4個品規(guī)，深部抗真菌類抗菌藥物不超過5個品規(guī)。沒有嚴(yán)格落實抗菌藥物分級管理制度。無指征和預(yù)防用藥過多。結(jié)合基本藥物制度的實施和新農(nóng)合，切實加強合理用藥的考核工作。嚴(yán)格落實抗菌藥物分級管理制度。并進(jìn)行抗菌藥物臨床運用監(jiān)測，將合理應(yīng)用抗菌藥物納入醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理。由于缺乏病原微生物檢測, 醫(yī)師選用抗菌藥物時,往往具有較大的隨意性和盲目性?？咕幬锸褂脩?yīng)根據(jù)細(xì)菌對藥物的敏感性及藥物到達(dá)感染部位的濃度來選擇合適的藥物,醫(yī)院未開展細(xì)菌培養(yǎng)和細(xì)菌耐藥性檢查。經(jīng)驗性治療最為常見，抗菌藥物臨床濫用較為嚴(yán)重。給藥方式和劑量存在問題。加強抗菌藥物合理應(yīng)用監(jiān)察、處方審核、分級管理及醫(yī)生使用權(quán)限。醫(yī)師經(jīng)過抗菌藥物臨床應(yīng)用培訓(xùn)并考核合格后，授予相應(yīng)級別的抗菌藥物處方權(quán)；醫(yī)院明確本機構(gòu)抗菌藥物分級目錄，對不同管理級別的抗菌藥物處方權(quán)進(jìn)行嚴(yán)格限定，明確各級醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權(quán)限；按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，有明確的限制使用抗菌藥物和特殊使用抗菌藥物臨床應(yīng)用程序，并能嚴(yán)格執(zhí)行。第二篇：抗菌藥物臨床運用自查報告抗菌藥物臨床運用自查報告榆中縣第二人民醫(yī)院為進(jìn)一步加強醫(yī)療機構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，促進(jìn)抗菌藥物合理使用，有效控制細(xì)菌耐藥，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，按照省衛(wèi)生廳《關(guān)于印發(fā)甘肅省抗菌藥物聯(lián)合整治工作方案的通知》（甘衛(wèi)醫(yī)政發(fā)?2011?45號）要求，結(jié)合我院實際情況，對我院抗菌藥物臨床運用情況進(jìn)行了自查，現(xiàn)將具體情況匯報如下：一、抗菌藥物臨床運用中存在問題：抗菌藥物臨床應(yīng)用管理責(zé)任制不健全。臨床工作中,無論門診還是住院患者, 都存在抗菌藥物應(yīng)用比例偏高的現(xiàn)象, 醫(yī)師掌握抗菌藥物應(yīng)用的適應(yīng)證過寬,有的甚至缺乏應(yīng)用指征, 抗菌藥物被濫用。醫(yī)院執(zhí)業(yè)醫(yī)師及中級職稱及以上醫(yī)師較少，沒有嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物分級管理。醫(yī)院抗菌藥物采購目錄（包括采購抗菌藥物的品種、劑型和規(guī)格）要向核發(fā)其《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的衛(wèi)生行政部門備案。建立抗菌藥物臨床應(yīng)用情況通報和誡勉談話制度。5．結(jié)合《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》及《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》的實施，在科室內(nèi)切實加強合理使用抗菌藥物的考核工作。明確了各級醫(yī)師使用權(quán)限。大部分科室能夠按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，合理用抗菌藥物。存在的問題：抗菌藥物預(yù)防用藥時間較長；預(yù)防用藥品種選擇還沒有完全按照衛(wèi)生部辦公廳下發(fā)的38號文的規(guī)定執(zhí)行；更換品種、聯(lián)合用藥依據(jù)不充分；仍有越級使用現(xiàn)象。（4ml：，注射劑），消耗數(shù)量10915支。（50mgx12s，口服片劑），消耗數(shù)量1195支。腫瘤科——使用各類抗生素總量318支（盒），其中高檔抗生素5支（盒），%；中檔抗生素251支（盒），%；低檔抗生素62支（盒），%。婦科——使用各類抗生素總量104支（盒），其中高檔抗生素4支（盒），%；中檔抗生素84支（盒），%；低檔抗生素16支（盒），%。三、存在的主要問題：為了促進(jìn)合理地使用抗菌藥物，減少不合理用藥現(xiàn)象，充分發(fā)揮抗菌藥物的治療作用，對我院2011年的住院病歷用藥醫(yī)囑單進(jìn)行了隨機抽查分析，發(fā)現(xiàn)的問題如下: ，有些是在手術(shù)前1天就開始預(yù)防用藥。因此要提高微生物檢驗樣本送檢率，加強細(xì)菌耐藥檢測工作。根據(jù)《中成藥臨
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