【正文】 患兒肺內(nèi)形成透明膜為其主要病變，故又稱新生兒肺透明膜病。1ORS是口服補液鹽的英文簡稱ORS配方:,葡萄糖粉20克,加涼開水1000毫升 靜脈補液前“三定”：定量、定性、定速；“三先”：先鹽后糖、先濃后淡、先快后慢；“兩補”：見尿補鉀、驚跳補鈣。血鈉濃度仍維持在130～145mmol/L，滲透壓仍保持在280～310mOsm/L者，亦屬等滲性脫水。正常人每天分泌大量消化液，其中絕大部分被再吸收，僅有少量由糞便排出。1小兒體液特點：（一）體液總量的分布年齡越小，體內(nèi)水分的比例越大，主要是間質(zhì)液比例較高。1012個月可以逐漸加喂稠粥，軟飯、面包、碎菜、碎肉、豆制品等。從而達(dá)到控制、消滅傳染源的目的免疫方式：主動免疫：是指給易感者接種特異性抗原，刺激機體產(chǎn)生特異性抗體，從而產(chǎn)生相應(yīng)的免疫能力。生長發(fā)育規(guī)律：生長發(fā)育的連續(xù)性和階段性、各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性、生長發(fā)育的順序性、生長發(fā)育的個體差異性小兒體重估計：1～6月： 體重（kg）＝出生體重（kg）＋（kg）月齡7～12月：體重（kg）＝出生體重（kg）＋（kg）6＋（kg）（月齡－6）2歲時體重4倍于出生體重（12kg）。2有感染化，注意藥物療效及副作用。（3）十、蛋白質(zhì)熱能營養(yǎng)不良解預(yù)防感染的重要性2）避免交激素副作用：長期應(yīng)用激素治療（PEM）的主要原因：1長期攝叉感染3）注意個人衛(wèi)生4）合并易發(fā)生庫欣病、高血壓、消化道 入不足。2）水腫患兒應(yīng)少鹽飲食可緩解，并重復(fù)2――3次者。9個月及以上者為長程療法。一般鐵劑治療后，網(wǎng)織紅細(xì)（二）輔助檢查：尿液檢查：,分34次口服，共4 胞于3~4天后升高，血紅蛋白1~2蛋白定性多為﹢﹢﹢~﹢﹢﹢﹢，周。8）健康教育。若吐瀉緩解，可情減少補液量或改為口服補液。5潛在并發(fā)癥：酸中毒，低血鉀，低血鈣。：血清膽紅素每天增加85μmol/L(5mg/dl)：足月兒2 w，早產(chǎn)兒4 (2mg/dl)（四）膽紅素腦?。ê它S疸）：當(dāng)膽紅素超過342umol/l(20mg /dl）者可因脂溶性膽紅素過多而透過血腦屏障使腦細(xì)胞受損，變性，壞死，其中以大腦基底節(jié)，下丘腦及第4腦室底部黃染最明顯，稱膽紅素腦病。顱外感染：高熱驚厥，中毒性腦病。高危新生兒：指已發(fā)生或有可能發(fā)生危重疾病而需要監(jiān)護(hù)的的新生兒。后囟組成：頂骨和枕骨形成的三角形間隙。生長發(fā)育的個性差異及各年齡生長發(fā)育各有特點等（二）體重：體重的增長是體格生長的重要指標(biāo)之一。：1） ： 清除膽紅素能力差。衣被穿蓋合適，忌捂汗，及時更換汗?jié)竦囊卤?。驚厥是指由于神經(jīng)細(xì)胞異常放電引起全身或局部肌群發(fā)生不自主的強直或陣攣性收縮，同時伴有意識障礙的一種神經(jīng)系統(tǒng)暫時紊亂的狀態(tài)。：系指高度水腫、大量蛋白尿、低蛋白血癥、高膽固醇血癥“三高一低”為主要特征的一種癥候群。B、50ml/m178。②提倡母乳喂養(yǎng)，及時添加輔食。（2）給出合理的護(hù)理措施。（3）其他表現(xiàn)：患兒任性多動，情緒不穩(wěn)，缺乏克制力，伴有學(xué)習(xí)困難；神經(jīng)發(fā)育障礙或 延遲。（1）黃疸出現(xiàn)早，一般在生后24小時內(nèi)即出現(xiàn)。6．新生兒呼吸窘迫綜合癥是指新生兒出生后不久即出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難和呼吸衰竭等癥狀，以早產(chǎn)兒多見。（2）給出合理的護(hù)理措施。第一篇：兒科護(hù)理學(xué)練習(xí)題A,范文兒科護(hù)理學(xué)練習(xí)題A一、名詞解釋高危兒 2．嬰兒期 3．貧血4．生長激素缺乏癥5．早產(chǎn)兒 6．新生兒呼吸窘迫綜合癥二、單選題1．青春期少年容易產(chǎn)生的心理矛盾問題不包括 A．反抗性和依賴性 B．閉鎖性與開放性 C．自滿和自卑 D．獨立與抵觸 E．愛與被愛2．小兒接種脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗的時間為 A．0、6月 B．3月 C．4月 D．5月 E．0、12月3．小兒時期特殊的能量需求是 A．食物的特殊動力學(xué)效應(yīng) B．生長發(fā)育 C．活動 D．基礎(chǔ)代謝 E．排泄4．嬰兒期上半年少見呼吸道傳染病的原因是A．IgG可以通過胎盤進(jìn)入小兒體內(nèi) B．IgA可以通過胎盤進(jìn)入小兒體內(nèi) C．母乳中含有IgG D．母乳中含有IgA E．母乳中含有IgM 5．成熟乳是指A．產(chǎn)后4天至9個月的乳汁 B．產(chǎn)后6天至9個月的乳汁 C．產(chǎn)后10天至10個月的乳汁 D．產(chǎn)后11天至9個月的乳汁 E．產(chǎn)后11天至10個月的乳汁 6．不屬于新生兒重癥監(jiān)護(hù)對象的是 A．室缺修補術(shù)后24小時內(nèi)的患兒 B．胎齡C．急慢性呼吸衰竭的患兒 D．極低出生體重兒E．胎齡A．4分 B．5分 C．6分 D．7分 E．8分8．關(guān)于新生兒心肺復(fù)蘇的說法，錯誤的是 A．首先要開放氣道B．心率9．早產(chǎn)兒，日齡1天，有窒息史，生后1天出現(xiàn)煩躁不安，腦性尖叫，應(yīng)考慮為 A．新生兒敗血癥B．新生兒化膿性腦膜炎 C．新生兒顱內(nèi)出血 D．新生兒破傷風(fēng)E．新生兒呼吸窘怕綜合癥10．關(guān)于新生兒顱內(nèi)出血的護(hù)理，錯誤的一項是 A．抬高頭肩部15186。某3個月嬰兒，近期來易激惹，煩躁多汗，夜間哭鬧，搖頭擦枕；，頭顱觸之有乒乓球樣感覺，頸項軟弱無力，不能抬頭，腹軟、彈性差、呈蛙腹。二、單選題1．E 2．D 3．B 4．D 5．E 6．B 7．C 8．D 9．D 10．E三、簡答題1．母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點。（2）黃疸程度重，血清膽紅素，或每日上升85μmol/L。4．小兒心肺復(fù)蘇成功的標(biāo)志。答案：（1）①顱內(nèi)出血，②腦疝，③Ⅱ型呼吸衰竭。補充維生素D：遵醫(yī)囑供給維生素D制劑。C、60/m178。三、簡答題（共30分）？（6分）答：（1）水腫，少尿。小兒腹瀉 是一組由多種原因引起的以大便次數(shù)增多和大便性狀改變?yōu)橹鞯呐R床綜合征，嚴(yán)重者可引起脫水和電解質(zhì)紊亂。慎用退熱劑，物理降溫時忌冷敷和酒精擦浴。初生嬰兒下，常伴有嘔吐；2）大便10次；低出生體重兒：BW＜2500g。1～6個月：體重(kg)＝出身體重（kg）＋月齡（kg）7~12月：體重（kg）=6＋月齡52~12歲：體重（kg）= 年齡2+7(或8)正常同齡、同性別兒童的體重一般波動在＋/－10%。最遲于生后6～8周 閉合。五、計劃免疫：出生乙肝卡介苗；二月脊灰炎正好；三四五月百白破；八月麻疹歲乙腦六、新生兒窒息，復(fù)蘇的程序：A通暢氣道。2 非感染性疾病：顱內(nèi)疾?。喊d癇，顱內(nèi)占位，顱內(nèi)損傷，顱內(nèi)畸形。（五）黃疸實施光照療法的護(hù)理：護(hù)眼、盡量裸露光照、測體溫、補充不顯性失水、觀察副作用、保持光管的清潔。6知識缺乏。九、新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎的護(hù)理措施：1）絕對禁食714天。血。②若4周內(nèi)尿蛋白轉(zhuǎn)陰（7 周后上升，但在血紅蛋白接近正24h尿蛋白定量》50~100mg/kg。③ 血 ：與血小板減少、血管異?；蜓猎隹?，可達(dá)（100mm/h以上）。⑤ ：1）激素：（2g/d），嚴(yán)重水腫和高血壓者應(yīng)復(fù)發(fā)和反復(fù)：尿蛋白已轉(zhuǎn)陰，停 主要用于急性性血小板減少紫癜予以無鹽飲食，但不宜長期限鹽，用激素4周以上，尿蛋白又》＝ 或急性發(fā)作癥狀明顯的過敏性紫以免電解質(zhì)紊亂。2消化吸收障礙。藥免疫抑制劑治療4）、抗凝治療的危險。2歲后到112歲前體重穩(wěn)步增長，平均每年增長2kg，推算公式如下：2～12歲：體重（kg）＝12（kg）＋2（kg）（年齡－2）＝8（kg）＋2（kg）年齡骨骼發(fā)育：可通過頭圍和囟門大小以及骨縫閉合情況來衡量顱骨的發(fā)育。被動免疫：未接受主動免疫的易感者在接觸傳染源后，被給予相應(yīng)的抗體，而立即獲得免疫力?？梢猿攒浀拿罪埫鏃l，小餃等。（二）體液的電解質(zhì)成分小兒體液電解質(zhì)成分與成人相似。年齡越小，消化液的分泌與再吸收越快，一旦出現(xiàn)消化功能障礙，如腹瀉，水的再吸收障礙，極易出現(xiàn)水和電解質(zhì)紊亂。1低鉀血癥A、原因：a、攝入量不足；b、丟失增加；c、分布異常