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河北醫(yī)院評(píng)審管理辦法-免費(fèi)閱讀

2024-10-17 18:14 上一頁面

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【正文】 它卻好像一劑良藥,能合理協(xié)調(diào)全身臟器的功能,增強(qiáng)機(jī)體防病抗病的能力,可謂“味苦效大”。經(jīng)過一年的努力,三級(jí)甲等醫(yī)院的評(píng)審工作終于圓滿結(jié)束了,經(jīng)過這次的評(píng)審,我們?cè)谧o(hù)理質(zhì)量還是整體管理水有著脫胎換骨地改變。第四十五條 各公司按照下達(dá)的《合同評(píng)審表》和《評(píng)審意見記錄表》,并參照會(huì)議紀(jì)要按照本辦法相關(guān)條款執(zhí)行。第八章 評(píng)審結(jié)果處理第三十七條 若評(píng)審結(jié)果顯示公司能滿足技術(shù)條件時(shí),由采購物流回饋供應(yīng)商,各部門全力完成物料采購合同任務(wù)。重大的物料采購合同由總經(jīng)理呈交董事長(zhǎng),由董事長(zhǎng)作總結(jié)論或由董事長(zhǎng)主持董事會(huì)會(huì)議評(píng)審的方式。第二十九條 運(yùn)營(yíng)管理部(采購物流)負(fù)責(zé)評(píng)審所有采購合同的有效下達(dá)(參照第四十二條)及所有采購物料的跟進(jìn)。第二十一條 若客戶不同意評(píng)審建議,則公司內(nèi)部應(yīng)重新作會(huì)議評(píng)審,盡力達(dá)到客戶需求。各部門依本部門權(quán)限評(píng)審,各領(lǐng)導(dǎo)簽署審核意見,并于接獲評(píng)審表1個(gè)工作日內(nèi)完成評(píng)審工作并填寫評(píng)審表。重大的合同或客戶要求特殊的合同應(yīng)采用由總經(jīng)理呈交董事長(zhǎng),由董事長(zhǎng)作總結(jié)論或由董事長(zhǎng)主持董事會(huì)會(huì)議評(píng)審的方式。第八條 技術(shù)中心負(fù)責(zé)評(píng)審客戶所需的產(chǎn)品使用要求和技術(shù)條件,在現(xiàn)有的技術(shù)條件、工藝設(shè)備狀況下能否滿足,若不能滿足時(shí),必須聲明。第二條 公司成立合同評(píng)審委員會(huì),合同評(píng)審委員會(huì)組成領(lǐng)導(dǎo)和部門(部門負(fù)責(zé)人、各公司總經(jīng)理):董事長(zhǎng)、總經(jīng)理、運(yùn)營(yíng)總監(jiān)、財(cái)務(wù)總監(jiān)、總工程師、副總工程師。第四十三條 財(cái)政部門或政府集中采購機(jī)構(gòu)的相關(guān)人員,違反本辦法規(guī)定抽取確定評(píng)審專家,或未經(jīng)批準(zhǔn)采取選擇性確定評(píng)審專家,或故意對(duì)外泄露被抽取評(píng)審專家姓名、單位、聯(lián)系方式等內(nèi)容的,由其上級(jí)部門或同級(jí)監(jiān)察機(jī)關(guān)給予相應(yīng)的行政處分,屬于政府采購社會(huì)代理機(jī)構(gòu)的,暫停政府采購代理資格。評(píng)審專家在聘期屆滿前 13 1個(gè)月仍不填報(bào)《山東省政府采購評(píng)審專家復(fù)驗(yàn)表》進(jìn)行復(fù)驗(yàn)的,視同放棄評(píng)審專家資格。由于廢標(biāo)等原因評(píng)審不能進(jìn)行的,要付給到場(chǎng)評(píng)審專家基本報(bào)酬的25%50%。第三十二條 同一評(píng)審專家原則上在一個(gè)內(nèi)隨機(jī)抽取參加政府采購評(píng)審活動(dòng)不得超過3次。對(duì)于同類多包政府采購項(xiàng)目同一天評(píng)標(biāo)確需使用同一評(píng)標(biāo)委員會(huì)的,政府采購代理機(jī)構(gòu)要事前經(jīng)監(jiān)管政府采購項(xiàng)目的財(cái)政部門同意。采購計(jì)劃在300萬元以上、技術(shù)復(fù)雜的項(xiàng)目,每次要抽取確定5名以上評(píng)審專家。第六章 抽取與使用 第二十三條 評(píng)審專家的抽取地點(diǎn)及監(jiān)管抽取的辦法,由監(jiān)管政府采購項(xiàng)目的財(cái)政部門會(huì)同監(jiān)察部門確定。第四章 權(quán)利與義務(wù)第十九條 評(píng)審專家在政府采購活動(dòng)中享有以下權(quán)利:(一)向政府采購代理機(jī)構(gòu)了解有關(guān)政府采購法律法規(guī)政策;(二)對(duì)投標(biāo)供應(yīng)商的投標(biāo)文件是否符合招標(biāo)文件要求作出獨(dú)立評(píng)價(jià);(三)要求投標(biāo)供應(yīng)商對(duì)投標(biāo)文件有關(guān)事項(xiàng)作出解釋或澄清;(四)按照評(píng)標(biāo)規(guī)定推薦中標(biāo)(成交)候選供應(yīng)商;(五)按規(guī)定獲得評(píng)審勞務(wù)報(bào)酬;(六)法律、法規(guī)和規(guī)章規(guī)定的其他權(quán)利。第十五條 符合本辦法第十三條和第十四條規(guī)定的在職和離退休人員(身體健康,一般不應(yīng)超過65周歲),可在每年3月、6月、9月、12月向市級(jí)以上人民政府財(cái)政部門提出申請(qǐng),中央駐魯單位、駐濟(jì)南省直單位符合條件人員可直接向省財(cái)政廳申請(qǐng)。第二章 監(jiān)督管理部門的職責(zé)第七條 省財(cái)政廳主要職責(zé):(一)建設(shè)全省評(píng)審專家?guī)欤唬ǘ┟鞔_山東省評(píng)審專家聘任條件;(三)審查評(píng)審專家人員資格,頒發(fā)《山東省政府采購評(píng)審專家證》;(四)動(dòng)態(tài)管理山東省政府采購評(píng)審專家?guī)?,及時(shí)更新評(píng)審專家?guī)烊藛T信息;(五)制定全省隨機(jī)抽取評(píng)審專家的規(guī)則;(六)監(jiān)管本級(jí)政府采購項(xiàng)目評(píng)審專家的抽取使用;(七)對(duì)全省評(píng)審專家進(jìn)行復(fù)驗(yàn);(八)對(duì)本級(jí)政府采購項(xiàng)目評(píng)審中有違規(guī)行為的評(píng)審專家進(jìn)行處理處罰;(九)其他監(jiān)管事項(xiàng)。執(zhí)行中如有問題,請(qǐng)及時(shí)向省財(cái)政廳、省監(jiān)察廳反映。即何主任在管理組,朱主任在安全組門急診危急值報(bào)告無流程。六、針對(duì)患者自殺事件護(hù)理部應(yīng)進(jìn)行重點(diǎn)分析,從護(hù)理管理角度查找原因,有針對(duì)性進(jìn)行整改。1回答:CPR做一次。1專家問:如何鼓勵(lì)患者參與安全管理。心電圖室問危急值包括哪些、現(xiàn)場(chǎng)查看危急值登記本、如何通知門診及住院病人的危急值、現(xiàn)場(chǎng)抽考CPR。詢問內(nèi)鏡消毒時(shí)間、4臺(tái)主機(jī)、13條胃鏡、6臺(tái)消毒機(jī)、每臺(tái)消毒14分鐘。答:是將普遍預(yù)防和體內(nèi)物質(zhì)隔離的許多特點(diǎn)進(jìn)行綜合,認(rèn)定病人血液,體液,分泌物,排泄物均具有傳染性,需進(jìn)行隔離,不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜.接觸上述物質(zhì)者必須采取防護(hù)措施.根據(jù)傳播途徑采取接觸隔離,飛沫隔離,空氣隔離,是預(yù)防醫(yī)院感染成功而有效的措施。詢問患者排泄、活動(dòng)情況。專家說護(hù)士業(yè)務(wù)記錄本未記錄有制定修訂程序與規(guī)定的記錄,但只要問題回答,也算是培訓(xùn)。第五十條 醫(yī)院在評(píng)審過程中有下列情形之一的,應(yīng)中止評(píng)審:(一)拒不配合評(píng)審工作的;(二)有群眾來信來訪反映醫(yī)院重大違法、違規(guī)、違紀(jì)行為,并提供明確線索,評(píng)審期間無法調(diào)查核實(shí)的;(三)違反評(píng)審紀(jì)律,干擾評(píng)審工作、影響評(píng)審的公正公平性的。第三十八條 醫(yī)院整改期滿后未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)提出再次評(píng)審申請(qǐng)的,衛(wèi)生計(jì)生行政部門應(yīng)當(dāng)直接判定再次評(píng)審結(jié)論為不合格。第三十五條 各級(jí)醫(yī)院的評(píng)審結(jié)論分為甲等、乙等、不合格。第二十四條 醫(yī)院周期性評(píng)審包括對(duì)醫(yī)院的書面評(píng)價(jià)、醫(yī)療信息統(tǒng)計(jì)評(píng)價(jià)、現(xiàn)場(chǎng)評(píng)價(jià)和社會(huì)評(píng)價(jià)等方面的綜合評(píng)審。評(píng)審專家應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定參加相應(yīng)的培訓(xùn)、考核,考核合格后方可參加醫(yī)院評(píng)審工作。第二條 醫(yī)院評(píng)審是指醫(yī)院按照《醫(yī)院評(píng)審暫行辦法》要求,根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)施細(xì)則等,開展自我評(píng)價(jià),持續(xù)改進(jìn)醫(yī)院工作,并接受衛(wèi)生計(jì)生行政部門對(duì)其規(guī)劃級(jí)別的功能任務(wù)完成情況進(jìn)行評(píng)價(jià),以確定醫(yī)院等級(jí)的過程。第七條 醫(yī)院評(píng)審包括周期性評(píng)審和不定期重點(diǎn)檢查。第十八條 醫(yī)院在等級(jí)證書有效期滿前3個(gè)月向有評(píng)審權(quán)限的衛(wèi)生計(jì)生行政部門提出周期性評(píng)審的申請(qǐng),提交評(píng)審申請(qǐng)材料:(一)《醫(yī)院評(píng)審申請(qǐng)書》;申請(qǐng)首次評(píng)審。衛(wèi)生計(jì)生行政部門應(yīng)當(dāng)在30個(gè)工作日內(nèi)作出評(píng)審結(jié)論。等級(jí)證書有效期滿后,醫(yī)院不得繼續(xù)使用。評(píng)審人員的回避由衛(wèi)生計(jì)生行政部門決定。專家詢問護(hù)理部主任何時(shí)修訂制度及流程。1查看人力資源調(diào)配方案?,F(xiàn)場(chǎng)要求責(zé)任護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行格拉氏評(píng)分,責(zé)任護(hù)士的評(píng)分與組長(zhǎng)的評(píng)分不一致。詢問護(hù)士長(zhǎng)工作年限,發(fā)生胸腔閉式引流管脫落應(yīng)急預(yù)案,拔管的指針,老年患者多不多,是否有跌倒風(fēng)險(xiǎn)。查看用藥(口服藥):對(duì)于那種輸完液要離院的病人,口服藥應(yīng)怎么發(fā)放。詢問患者的飲食情況,當(dāng)日已下醫(yī)囑進(jìn)流質(zhì)食物,責(zé)任護(hù)士介紹如何進(jìn)食。回答:先查對(duì)腕帶,再查體,詢問病史。(九、護(hù)理部評(píng)審員:楊x、鄭xx到護(hù)理部指出:不良事件一、針對(duì)不良事件的分析,建議將前三位的科室進(jìn)行分析,為什么會(huì)排在前列,重點(diǎn)進(jìn)行改善,由科室自己提出意見進(jìn)行整改分析二、針對(duì)不良事件發(fā)生人的職稱、發(fā)生時(shí)段等建議進(jìn)行前后對(duì)比,不斷細(xì)化改進(jìn),分析是否需要進(jìn)行相應(yīng)內(nèi)容的改進(jìn)三、針對(duì)發(fā)生地點(diǎn)的每個(gè)項(xiàng)目建議與上一年進(jìn)行對(duì)比,分析各項(xiàng)目發(fā)生的具體原因以促進(jìn)改善四、對(duì)非計(jì)劃性拔管的原因建議原因分析應(yīng)具體細(xì)化五、用藥錯(cuò)誤、采血錯(cuò)識(shí)分析的時(shí)候應(yīng)分開分析。(護(hù)理查房記錄更像是總結(jié),沒有體現(xiàn)出查房的步驟及專業(yè)性指導(dǎo)??呻娮哟蛴?。第五條 縣級(jí)以上人民政府財(cái)政部門監(jiān)管的政府采購活動(dòng)聘請(qǐng)使用評(píng)審專家要按照本規(guī)定從全省評(píng)審專家?guī)熘须S機(jī)抽??;鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府財(cái)政部門監(jiān)管的政府采購活動(dòng)聘請(qǐng)使用評(píng)審專家由縣級(jí)人民政府財(cái)政部門確定。第十二條 評(píng)審專家認(rèn)定過程包括本人申請(qǐng)、初審、受理、確認(rèn)、發(fā)證。市級(jí)人民政府財(cái)政部門應(yīng)在下月15日前,將初審合格的《山東省政府采購評(píng)審專家申請(qǐng)表》、證件復(fù)印件等報(bào)送省財(cái)政廳。通訊設(shè)備必須交由組織方集中保管,確實(shí)需要與外界聯(lián)系的,要有工作人員陪同;(二)嚴(yán)禁向外界泄露評(píng)審情況,嚴(yán)禁泄漏供應(yīng)商的投標(biāo)文 7 件及知悉的商業(yè)秘密;(三)評(píng)審過程中嚴(yán)禁對(duì)投標(biāo)文件及供應(yīng)商發(fā)表傾向性、歧視性言論,嚴(yán)禁征詢或者接受采購人代表的傾向性意見,嚴(yán)禁以澄清、說明或補(bǔ)充為借口要求參加政府采購項(xiàng)目的投標(biāo)供應(yīng)商表達(dá)與投標(biāo)文件原意不同的意見,嚴(yán)禁超出采購文件規(guī)定的方法和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)分,嚴(yán)禁對(duì)不同投標(biāo)供應(yīng)商相同情況打不同分?jǐn)?shù),不得拒絕對(duì)評(píng)審意見簽字確認(rèn);(四)嚴(yán)禁參加與本人有利害關(guān)系的政府采購項(xiàng)目的評(píng)審活動(dòng)。服務(wù)類和工程類政府采購項(xiàng)目抽取評(píng)審專家的區(qū)域范圍,由同級(jí)財(cái)政部門會(huì)同監(jiān)察機(jī)關(guān)確定。隨機(jī)抽取到同一單位的2名以上評(píng)審專家,只能使用1名,并按照抽取順序先后確定。使用替補(bǔ)評(píng)審專家后仍然缺少一名評(píng)審專家的,經(jīng)監(jiān)管政府采購項(xiàng)目財(cái)政部門同意,可直接確定一名評(píng)審專家;缺少兩名以上評(píng)審專家,要按照本辦法規(guī)定重新抽取確定評(píng)審專家。從外省聘請(qǐng)專家的報(bào)酬可以商定。第三十七條 評(píng)審專家資格復(fù)驗(yàn)工作應(yīng)以平時(shí)的考評(píng)記錄為主,主要包括以下內(nèi)容:(一)是否按照本辦法履行評(píng)審專家義務(wù);(二)是否違反本辦法評(píng)審專家工作紀(jì)律;(三)是否有其他違紀(jì)違法的不良記錄;(四)參加政府采購評(píng)審活動(dòng)中政府采購代理機(jī)構(gòu)的評(píng)價(jià);(五)財(cái)政部門認(rèn)為應(yīng)當(dāng)復(fù)驗(yàn)的其他內(nèi)容。第四十二條 評(píng)審專家有下列行
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