【正文】 在數(shù)據(jù)信息收集過程中，應當認真核對各類原始登記與記錄，確保相關(guān)報表信息符合邏輯、完整、準確；及時對報告的數(shù)據(jù)信息進行逐級審核與匯總，確保數(shù)據(jù)信息管理、利用與分析的及時性和有效性。發(fā)生職業(yè)暴露后，盡快進行暴露情況的報告和登記，及時采集暴露案例的信息，進行暴露評估，確定是否需要使用相應的預防性藥物及進行流行病學監(jiān)測。（一）加強服務(wù)能力建設(shè)。兒童經(jīng)母嬰傳播感染艾滋病的報告感染率控制在5%以下。提供相應服務(wù)的人員培訓覆蓋率達到90%以上。（每例補助產(chǎn)婦100元），縣衛(wèi)生計生局根據(jù)各醫(yī)療保健機構(gòu)費用產(chǎn)生情況，經(jīng)考核后統(tǒng)一下?lián)?。（二）質(zhì)量控制。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在縣婦幼保健院的指導下，具體負責本轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦早孕檢查、建冊時每位孕檢婦女的血樣采集；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在縣婦幼保健院的指導下，負責督促本轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦及早到縣婦幼保健院采集血樣。按照國家免疫規(guī)劃要求，完成24小時內(nèi)及1月齡和6月齡兒童的三次乙肝疫苗接種。各醫(yī)療衛(wèi)生單位應對孕期未接受規(guī)范性治療，包括孕期未接受全程、足量的青霉素治療，接受非青霉素方案治療或在分娩前1個月內(nèi)才進行抗梅毒治療的孕產(chǎn)婦所生兒童進行預防性治療；對出生時非梅毒螺旋體抗體試驗陽性、滴度不高于母親分娩前滴度的4倍且沒有臨床表現(xiàn)的兒童也需要進行預防性治療。兩次不同時間（其中至少一次于嬰兒滿3個月后采血）檢測結(jié)果呈陰性反應，報告“嬰兒HIV感染早期診斷檢測結(jié)果陰性”，嬰兒按照未感染兒童處理，繼續(xù)提供常規(guī)兒童保健隨訪服務(wù)。②藥物預防：如不愿終止妊娠者，要為其提供醫(yī)學咨詢和產(chǎn)前診斷，并免費發(fā)放藥物進行預防。各醫(yī)療衛(wèi)生單位應加強對艾滋病、梅毒和乙肝感染孕產(chǎn)婦孕產(chǎn)期保健和隨訪服務(wù)，包括采取安全性行為指導、營養(yǎng)指導、相關(guān)感染癥狀和體征的監(jiān)測、安全助產(chǎn)等服務(wù)。（一）廣泛開展健康教育，預防育齡婦女感染。二、主要策略（一）加強領(lǐng)導，落實責任。雷均負責轄區(qū)信息管理工作。中心衛(wèi)生院擔任本轄區(qū)預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的組織、協(xié)調(diào)與管理工作，明確職責分工，建立建全以防?？茙ь^，醫(yī)政、檢驗、規(guī)財?shù)炔块T密切配合的協(xié)作機制，抓好預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的落實。對出生時非梅毒螺旋體抗原血清學試驗陽性、滴度低于母親分娩前滴度的4倍但有先天梅毒臨床癥狀的兒童，應當先給予規(guī)范的治療并隨訪，18月齡時梅毒螺旋體抗原血清學試驗陽性者診斷為先天梅毒，上報先天梅毒感染的信息。提供適宜的安全助產(chǎn)服務(wù)。對CD4 T淋巴細胞計數(shù)≤350個細胞/mm的艾滋病感染孕產(chǎn)婦，建議應用復方新諾明，以預防機會性感染；艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童符合下列條件之一者也應當預防性應用復方新諾明：（1）艾滋病感染早期診斷檢測結(jié)果為陽性；（2）CD4T淋巴細胞百分比（五）、為梅毒感染孕產(chǎn)婦及所生兒童提供干預措施。對于具備人工喂養(yǎng)條件者盡量提供人工喂養(yǎng)，并給予指導和支持；對于因不具備人工喂養(yǎng)條件而選擇母乳喂養(yǎng)的感染產(chǎn)婦及其家人，要做好充分的咨詢，指導其堅持正確的純母乳喂養(yǎng)，喂養(yǎng)時間最好不超過6個月，同時積極創(chuàng)造條件，盡早改為人工喂養(yǎng)。應用抗艾滋病病毒藥物。為孕產(chǎn)婦提供艾滋病、梅毒和乙肝檢測后咨詢服務(wù)。檢測前信息提供。（一）廣泛開展健康教育，預防育齡婦女感染。xx鄉(xiāng)衛(wèi)生院 xx年xx月xx日第二篇：預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作實施方案預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作實施方案醫(yī)院各科室：為全面推進我院預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作，為孕產(chǎn)婦提供預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的綜合防治服務(wù)，根據(jù)《珠海市衛(wèi)計局關(guān)于印發(fā)（預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作實施方案）的通知》要求，結(jié)合我院實際情況，經(jīng)研究決定，制定珠海延年醫(yī)院預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作實施方案：一、策略：（一）、加強領(lǐng)導、落實責任：充分認識預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的重要性，將這項工作納入我院日常工作日程，進行科學規(guī)劃，實行目標管理，加強監(jiān)督考核，建立長效工作機制。艾滋病感染孕產(chǎn)婦/婚檢婦女基本情況登記卡應于獲得艾滋病感染孕產(chǎn)婦/婚檢婦女確認試驗陽性結(jié)果后5日內(nèi)填寫完成。建議梅毒感染婦女在梅毒治愈后計劃懷孕。按照國家免疫規(guī)劃要求，完成24小時內(nèi)及1月齡和6月齡兒童的三次乙肝疫苗接種。（一）、預防愛滋病母嬰傳播措施預防育齡婦女感染、提供避孕咨詢指導，減少非意愿的妊娠。在生殖保健服務(wù)中，對育齡婦女主動提供預防愛滋病母嬰傳播的相關(guān)咨詢指導服務(wù)，并提供避孕用品，預防愛滋病感染，減少愛滋病婦女非意愿妊娠。三、保障措施（一）、加強領(lǐng)導，落實責任高度重視預防愛滋病、梅毒及乙肝母嬰傳播工作，明確職責，建立和完善預防愛滋病、梅毒及乙肝母嬰傳播的管理機制。（二）、能力建設(shè)人員培訓：對村級衛(wèi)生室承擔預防愛滋病、梅毒及乙肝母嬰傳播服務(wù)的人員進行培訓，培訓覆蓋率達到90%以上。對既往已確認感染者，本次預防艾滋病母嬰傳播服務(wù)中了解其感染狀態(tài)后5日內(nèi)填寫完成。成立領(lǐng)導小組，負責醫(yī)院項目工作的檢查、督導等工作，組 長：王國甫（業(yè)務(wù)副書記），副組長：朱 斌（醫(yī)務(wù)科科長）、潘淑娟（護理部主任），成 員：肖雪冰 張鳳蘭 陳玉紅 胡屹明 王曉紅 彭海峰 賈紅敏 鄭佩蓉。開展形式多樣的健康教育活動，孕婦學校講堂。結(jié)合孕產(chǎn)期保健服務(wù)，為所有孕產(chǎn)婦提供艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的檢測前咨詢，告知母嬰傳播的危害及接受 相關(guān)檢測的必要性等核心信息。為檢測結(jié)果為陰性的孕產(chǎn)婦提供改變危險行為、避免艾滋病、梅毒和乙肝感染等重要信息；為檢測結(jié)果為陽性的孕產(chǎn)婦提供保密的咨詢服務(wù)，告知預防母嬰傳播干預措施信息，進行配偶/性伴的告知和檢測指導，與感染孕產(chǎn)婦商討并由其知情選擇妊娠結(jié)局，提供必要的轉(zhuǎn)介服務(wù)等。為艾滋病感染孕產(chǎn)婦及所生嬰兒提供免費的抗艾滋病病毒藥物，提供抗艾滋病病毒藥物，艾滋病感染孕產(chǎn)婦及所生兒童抗艾滋病病毒用藥方案。為艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童提供隨訪與艾滋病檢測。為梅毒感染孕婦提供規(guī)范治療。為梅毒感染孕產(chǎn)婦提供適宜的安全助產(chǎn)服務(wù)，盡量避免可能增加梅毒螺旋體經(jīng)血液、體液母嬰傳播的危險，減少在分娩過程中新生兒感染梅毒的機會。（六）、為乙肝表面抗原陽性孕產(chǎn)婦及所生兒童提供干預措施。婦幼保健科：負責本轄區(qū)相關(guān)信息的管理，包括資料的收集、整理、上報、分析和反饋工作。加強信息的收集、報告、審核、管理及質(zhì)量控制，確保信息數(shù)據(jù)上報的及時性、完整性和準確性，提高對信息數(shù)據(jù)的分析、利用及管理能力。各單位要加強領(lǐng)導，充分認識預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的重要性，落實責任制，實行目標管理和績效考核，加強監(jiān)督考核，全面開展預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作。要與各相關(guān)部門密切合作，發(fā)揮部門優(yōu)勢，開展形式多樣的健康教育活動。為自愿選擇終止妊娠的感染孕產(chǎn)婦提供安全的終止妊娠服務(wù)。③安全分娩：所有艾滋病感染孕婦必須到指定的醫(yī)院接受安全分娩。艾滋病感染母親所生兒童未進行HIV感染早期診斷檢測或早期診斷檢測結(jié)果陰性者，應于12月齡、18月齡進行HIV抗體檢測，以明確艾滋病感染狀態(tài)。②隨訪和先天梅毒的診斷與治療。四、職責與分工（一）縣婦幼保健機構(gòu)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）負責對檢測結(jié)果陽性的孕產(chǎn)婦及所生兒童做好隨訪和追蹤管理，收集相關(guān)信息并及時整理、上報。在數(shù)據(jù)信息收集過程中，各醫(yī)療衛(wèi)生單位應認真核對各類原始登記與記錄，確保相關(guān)報表信息符合邏輯、完整、準確；及時對報告的數(shù)據(jù)信息進行逐級審核與匯總，確保數(shù)據(jù)信息管理、利用與分析的及時性與有效性。七、監(jiān)督指導與評估建立預