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人保學(xué)生意外險理賠需要哪些材料-免費(fèi)閱讀

2024-10-14 02:38 上一頁面

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【正文】 給付申請文件審核無誤,保險公司應(yīng)在收齊申請文件后及時給付保險金(法定期限為10日,也可依照保險合同約定),逾期給付應(yīng)承擔(dān)逾期利息。了解了獲取證明材料的途徑后,您就可以在處理發(fā)生事件的同時,收集并保留保險索賠所需的材料,快速辦理完“繁瑣”手續(xù)。均可在治療過程中從院方獲得。例如:道路交通事故應(yīng)由交警出具責(zé)任認(rèn)定書;火災(zāi)事故應(yīng)由消防部門出具事故證明;搶劫、毆打應(yīng)由公安機(jī)關(guān)出具事故證明;工傷事故應(yīng)由單位提供事故證明等。委托人鄭重聲明:凡由本理賠委托書引發(fā)的法律糾紛與你公司無關(guān)。本公司向被保險人的法定繼承人履行保險金給付義務(wù)后,若有其他遺產(chǎn)繼承人要求取得保險金,由保險金領(lǐng)取人與其協(xié)商解決。理賠申請人是有資格申請保險金的人。凡學(xué)生因外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的使身體受到的傷害均屬于意外傷害醫(yī)療保險范疇;學(xué)生因疾病住院治療的均屬住院醫(yī)療保險范疇(被保險人投保前所患未治愈疾病及已有殘疾的治療和康復(fù)除外)。(二)意外傷害醫(yī)療保險免賠額為RMB50元,其余部分按100%給付;疾病住院醫(yī)療(先天性疾病除外)保險免賠額為RMB100元,治療費(fèi)用按比例賠付。注:賠付一般以轉(zhuǎn)賬形式支付,需提供被保險人(或監(jiān)護(hù)人的)身份證復(fù)印件、銀行卡號及開戶行。理賠所需材料:事故發(fā)生的情況說明;《學(xué)生人身險理賠申請書》一式兩份(可到學(xué)生活動中心220領(lǐng)取);身份證復(fù)印件(正反兩面復(fù)印在同一張A4紙上);銀行卡復(fù)印件(不限銀行,正反兩面復(fù)印在同一張A4紙上);醫(yī)院的所有證明材料,不同申請類型所需資料:備注: 1)有關(guān)部門出具的意外事故證明的“有關(guān)部門”:如交通意外需提供交通管理部門提交的交通事故責(zé)任認(rèn)定書或調(diào)解書;如為工傷需提供工傷事故處理報告;如為治安或刑事案件需提供公安機(jī)關(guān)的處理報告或其他證明文件;如為重大火災(zāi)事故致燒傷需提供消防部門事故證明;2)殘疾鑒定報告,如屬意外所致缺失性損傷,治療完畢符合保險責(zé)任的,可直接持醫(yī)院治療的相關(guān)證明申請;如屬意外或疾病所致功能性損傷,須待事故發(fā)生之日起180日后,在本公司指定的鑒定機(jī)構(gòu)鑒定后符合保險責(zé)任的,持鑒定報告申請;3)4)上述資料是申請理賠的必備資料,須由申請人自費(fèi)獲取并提供到本公司以備審核之用; 上述資料是申請理賠必須具備的基本資料,本公司在理賠審核過程中發(fā)現(xiàn)其他問題,會以書面或其他通知形式要求申請人提供其他資料。報案人的資格不予限制,可以是投保人、被保險人或其受益人,也可以是其親屬、朋友、同事等。如在投保時未指定受益份額,本公司會等分保險金額轉(zhuǎn)入相應(yīng)帳戶。同時我公司還會通過業(yè)務(wù)員轉(zhuǎn)交給您結(jié)案通知書。(1)意外事故證明。(4)銷戶證明。(2)受益人與被保險人關(guān)系證明。根據(jù)出險情況不同,理賠審核的重點(diǎn)也有所區(qū)別,具體說:(1)一年期疾病死亡給付申請,應(yīng)注意:被保險人如果在投保后短期內(nèi)因疾病死亡,應(yīng)注意是否帶病投?;蛘哂衅渌蝗鐚?shí)告知情形;被保險人在國外死亡,應(yīng)出具所在國使領(lǐng)館確認(rèn)的有效書面死亡證明材料;團(tuán)體投保的應(yīng)確認(rèn)被保險人是否符合投保條件、是否在投保名單中;以死亡為給付條件的保險合同,必須有被保險人書面同意并認(rèn)可保險金額(父母為未成年子女投保除外)(2)極短期意外傷害死亡申請給付保險金,應(yīng)注意:及時查勘,確定事故發(fā)
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