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正文內(nèi)容

第四季度麻醉主治醫(yī)師試卷范文大全-免費(fèi)閱讀

  

【正文】 )妊娠8周,出現(xiàn)急性心力衰竭,最好的處理方法 A.控制心力衰竭后,繼續(xù)妊娠 B.以上都不妥當(dāng)C.先終止妊娠,再控制心力衰竭 D.控制心力衰竭的同時(shí)終止妊娠 E.控制心力衰竭后,吸宮骨盆外測(cè)量中最重要的徑線 A.髂棘間徑 B.骶恥外徑 C.出口橫徑 D.粗隆間徑 E.髂嵴間徑某患者慢性腎炎腎功能不全已數(shù)年,再次出現(xiàn)尿毒癥酸中毒入院。 A.10%氯化鈉 B.5%碳酸氫鈉C.10%葡萄糖溶液加胰島素 D.10%葡萄糖酸鈣 E.10%氯化鉀巴比妥類藥物中毒致死的主要原因是 A.抑制神經(jīng)細(xì)胞的興奮性 B.飲酒后C.肝、胃功能不全D.直接抑制延腦呼吸中樞,導(dǎo)致呼吸衰竭 E.抑制血管運(yùn)動(dòng)中樞,使周圍血管擴(kuò)張肥胖對(duì)生理功能的影響,錯(cuò)誤的是 A.使功能余氣量增加B.使肺活量、深吸氣量減少 C.使通氣/血流比值失調(diào) D.使肺胸順應(yīng)性降低 E.使肺泡通氣量降低西蒙席漢綜合征患者因嚴(yán)重全身感染而出現(xiàn)昏迷,下列處理中哪項(xiàng)不合適 A.靜注50%葡萄糖50mlB.靜滴氫化可的松300~500mg/24hC.補(bǔ)充鹽溶液D.使用大量抗生素E.人工冬眠肱骨中段骨折易損傷 A.正中神經(jīng) B.腋神經(jīng) C.尺神經(jīng) D.橈神經(jīng)E.以上均錯(cuò)誤某2歲患兒因支氣管異物(花生米)急癥行支氣管鏡檢異物取出術(shù),異物取出后約2分鐘,患兒突然出現(xiàn)呼吸困難,SpO2降至60%,心率增至186次/分,聽(tīng)診雙肺可及哮鳴音。入院1小時(shí)突然出現(xiàn)暈厥伴抽搐,心電圖示心室顫動(dòng),予以體外同步直流電除顫后,恢復(fù)竇性心律。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿糖(+++),尿酮(+),血鈉155mmol/L,血氯106mmol/L,BUN12mmol/L,CR160mmol/L,ALT30IU/L,血糖34mmol/L,此患者最可能的診斷是A.糖尿病酮癥酸中毒B.低血糖昏迷C.糖尿病非酮癥高滲性昏迷D.肝性腦病E.尿毒癥下列不會(huì)誘發(fā)酮癥酸中毒的是A.進(jìn)食過(guò)多高糖飲食B.進(jìn)食過(guò)多低脂肪飲食C.飲酒D.精神應(yīng)激E.突然停用胰島素男性,64歲,因急劇胸痛8小時(shí)入院,含服硝酸甘油效果不佳,血壓168/95mmHg,心率110/分鐘,伴偶發(fā)性室性期前收縮,心電圖示胸導(dǎo)T波高尖,哪種治療效佳 A.口服硫甲丙脯酸B.口服地爾硫革C.靜脈注射利多卡因D.口服美西律E.靜脈注射美托洛爾繼以口服患者男性,73歲,因“反復(fù)咳嗽、咳痰30年,加重伴呼吸費(fèi)力2天”入院,并行機(jī)械通氣治療,患者煩躁不安,當(dāng)班醫(yī)師使用丙泊酚鎮(zhèn)靜,在使用時(shí)不正確的是A.因鎮(zhèn)靜效果不佳,予以加大輸注速度B.因用藥后患者血壓下降,予以降低輸注速度C.因乳化脂肪易被污染,單次藥物輸注時(shí)間不宜超過(guò)12小時(shí)D.因患者有腎功能不全,需根據(jù)腎功能受損情況調(diào)整劑量E.因有降低顱內(nèi)壓的作用,顱腦損傷患者可用重癥胰腺炎綜合治療措施包括 A.早期液體復(fù)蘇B.全身炎癥反應(yīng)調(diào)控C.臟器功能支持與維護(hù)D.適時(shí)營(yíng)養(yǎng)支持治療E.后期外科處理某患者心率160/分鐘,以下哪些情況有利于室性心動(dòng)過(guò)速的診斷A.休克傾向B.第一心音強(qiáng)弱不等C.QRS波寬大畸形D.室性融合波E.心室?jiàn)Z獲患者女性,68歲,慢性咳喘20余年。心率130/分鐘。入院時(shí)血壓 80/60mmHg,脈搏 120 次/分,神志尚清楚,口渴,膚色蒼白,尿少,估計(jì)失 血量是 9 CA 2000~3000mlB 1700~2000mlC 800~1600mlD 600~700m1E 400~500ml10.男,45 歲,因急性壞死性胰腺炎人院,入院后給予輸血 等治療,當(dāng)輸人 200ml 鮮血時(shí),病人出現(xiàn)蕁麻疹,全身痰癢,應(yīng)采取的治療措施是 10 AA 減慢輸血速度B 快速輸血C 暫停輸血和使用抗組織胺藥物D 利尿 E 5%碳酸氫鈉堿化尿液11.男,45 歲,因粘連性腸梗阻 5 天人院,病人出現(xiàn)呼吸深 快,血漿 ,給予 5%碳酸氫鈉糾正酸中毒后,病人出現(xiàn)手 足抽搐,應(yīng)立即給予EA 5%碳酸氫鈉B 10%氯化鉀C 鹽酸D 醋酸鉀E 10%葡萄糖酸鈣12.男,35 歲,患小腸痰,測(cè)得血清鉀 mmol/L,鈉 14 0 mmol/L,氯 80mmol/L,血漿滲透壓 300 mmol/L,尿量 25 ml/h,血壓 60/45 mmHg。答:神經(jīng)刺激器應(yīng)用于神經(jīng)阻滯的優(yōu)點(diǎn)在于:定位準(zhǔn)確,成功率高,麻醉效果確切,安全性大,并發(fā)癥少,可為實(shí)施者提供反饋,便于教學(xué)。查體:面色蒼白,脈搏120次/分,血壓80/50mmHg,呼吸30次/分。在分析病因時(shí),下列哪種最不可能A.細(xì)菌性感染B.病毒性感染C.結(jié)締組織病D.功能性低熱E.真菌感染1關(guān)于感染性休克“集束化治療”內(nèi)容錯(cuò)誤的是A.早期血乳酸水平的測(cè)定B.急診3小時(shí)、ICU 2小時(shí)內(nèi)開始使用廣譜抗生素C.1~2小時(shí)內(nèi)放置中心靜脈導(dǎo)管D.6小時(shí)達(dá)液體復(fù)蘇標(biāo)準(zhǔn)E.積極的血糖控制1患者男性,59歲,活動(dòng)時(shí)胸悶、胸痛2年余,加重6小時(shí)入院。入院查心電圖示:心房顫動(dòng)。該病人進(jìn)一步的處理應(yīng)選擇 A.改用THAM B.改用利尿合劑C.強(qiáng)心降壓后進(jìn)行透析治療 D.改用口服堿性藥物E.改用乳酸鈉糾正酸中毒1女,58歲,青光眼10年,近日眼脹痛明顯。該病人進(jìn)一步的處理應(yīng)選擇 A.改用THAM B.改用利尿合劑C.強(qiáng)心降壓后進(jìn)行透析治療 D.改用口服堿性藥物 E.改用乳酸鈉糾正酸中毒女性,65歲,反復(fù)咳嗽伴喘息20年,近2年來(lái)活動(dòng)后氣促逐漸加重,今因發(fā)熱,咯黃色膿痰住院,最主要的治療是 A.糖皮質(zhì)激素 B.吸氧 C.西地蘭 D.抗感染 E.祛痰劑一般說(shuō),下列何種原因不至于誘發(fā)甲狀腺危象 A.嚴(yán)重精神創(chuàng)傷B.做其他部位的大手術(shù)C.未準(zhǔn)備充分的甲狀腺次全切除 D.感染E.停用抗甲狀腺藥物1周去極化肌松藥琥珀膽堿其作用時(shí)間為 A.2~8分 B.20分 C.40分 D.60分 E.90分維持基本正常的呼吸節(jié)律是靠 A.大腦皮層 B.延髓 C.腦橋D.延髓與腦橋 E.延髓與大腦皮層胎兒期是指A.從最后月經(jīng)期到分娩共28周 B.從受孕到分娩共290天C.從最后月經(jīng)期到分娩共40周 D.從受孕到分娩共270天 E.從受孕到分娩共280天影響硬膜外麻醉平面最主要的因素是 A:局麻藥容積 B:導(dǎo)管方向 C:注藥方式 D:體位 E:穿刺間隙百白破的初種時(shí)間正確的是 A.5月 B.3月 C.6月 D.4月 E.2月1肝硬化的典型形態(tài)改變是 A.肝細(xì)胞變性壞死 B.再生結(jié)節(jié) C.肝臟腫大 D.假小葉形成E.肝小葉纖維支架塌陷1神經(jīng)細(xì)胞靜息電位形成的機(jī)制是 A.鈉離子的平衡電位 B.氯離子的平衡電位 C.鈣離子的平衡電位D.鎂、鉀、鈉離子的平衡電位 E.鉀離子的平衡電位1昏迷病人發(fā)生呼吸道梗阻最常見(jiàn)的原因 A.支氣管痙攣B.舌后墜和呼吸道內(nèi)分泌及異物 C.喉頭水腫 D.喉痙攣 E.聲帶松弛1如果病人已出現(xiàn)局麻藥全身毒性反應(yīng),處理正確的是 A.必要時(shí)使用肌松藥氣管插管 B.使用鎮(zhèn)靜劑C.停止使用局麻藥 D.吸氧 E.以上均是1致痛物質(zhì)是指A.組織釋放的5羥色胺 B.組識(shí)釋放的緩激肽 C.組織釋放的H+或K+ D.能引起痛覺(jué)的化學(xué)物質(zhì) E.組識(shí)釋放的組識(shí)胺1血膽堿酯酶活力測(cè)定可同時(shí)進(jìn)行 A.尿液檢查 B.大便檢查 C.腦脊液檢查 D.血常規(guī)檢查 E.活組織檢查1如果兩人進(jìn)行復(fù)蘇,一人行口對(duì)口人工呼吸,一人行胸外心臟按壓,此時(shí)人工呼吸次數(shù)與胸外心臟擠壓次數(shù)之比為 A.1:2 B.1:5 C.1:8 D.1:11 E.1:151選擇性右心室造影時(shí),可見(jiàn) A.肺動(dòng)脈和主動(dòng)脈均不顯影 B.肺動(dòng)脈和主動(dòng)脈幾乎同時(shí)顯影 C.只有肺動(dòng)脈顯影 D.只有主動(dòng)脈顯影E.肺動(dòng)脈首先顯影,主動(dòng)脈后顯影 16個(gè)月小兒,好哭、易驚、顱骨軟化、枕禿、巴氏征陽(yáng)性,其診斷可能是 A.?dāng)⊙Y B.顱內(nèi)出血 C.低血糖癥D.化膿性腦膜炎 E.活動(dòng)期佝僂病目前認(rèn)為有多種遞質(zhì)在與肺泡毛細(xì)血管內(nèi)皮損傷過(guò)程其中起主要作用的因子是A.蛋白水解酶 B.氧自由基 C.黏附因子 D.中性粒細(xì)胞 E.花生四烯酸2下列疾病可引起異位內(nèi)分泌綜合征的是 A.垂體病 B.甲狀腺癌 C.小細(xì)胞肺癌 D.胃泌素瘤 E.腎素瘤2糖尿病酮癥酸中毒的處理哪項(xiàng)錯(cuò)誤 A.快速輸液B.立即使用胰島素糾正糖代謝紊亂 C.立即用碳酸氫鈉糾正酸中毒D.治療2~6小時(shí),尿量增加后補(bǔ)充鉀鹽 E.2在Craves病治療中,能阻斷周圍組織中T4轉(zhuǎn)化為T3的藥物是 A.甲硫咪唑 B.甲亢平C.復(fù)方碘溶液 D.甲基硫氧嘧啶 E.心得安2去甲腎上腺素可使長(zhǎng)期服用優(yōu)降寧的患者發(fā)生 A.使優(yōu)降寧效果增強(qiáng)B.血壓劇降后劇升C.血壓劇升后劇降壓劇降E.上述均錯(cuò)誤2甲亢術(shù)前加服碘劑的主要目的是 A.減少甲狀腺素釋放B.減少甲狀腺血供,使腺體質(zhì)地更堅(jiān)實(shí)C.抑制自身免疫,使術(shù)后不因誘發(fā)自身免疫而導(dǎo)致甲狀腺功能減退 D.抑制術(shù)后纖維組織增生 E.以上都不對(duì)2嗎啡不宜用于 A:分娩止痛 B:手術(shù)后劇痛 C:腫瘤晚期疼痛 D:外傷劇痛 E:心肌梗死疼痛2Venturi面罩的吸入氧濃度可調(diào)范圍為 A.25%~50% B.24%~50% C.21%~35% D.21%~55% E.52%~100%2預(yù)防胎兒窘迫
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