【正文】 如發(fā)現(xiàn)高熱不退、全身皮疹、或其他異常反應(yīng)者需及時(shí)到醫(yī)院診治，并將反應(yīng)情況告知預(yù)防接種單位?！l(fā)熱或急性疾?。簩?duì)發(fā)熱者或急性疾病患者，應(yīng)推遲接種。七、運(yùn)轉(zhuǎn)結(jié)束后須及時(shí)將接種情況轉(zhuǎn)入預(yù)防接種冊(cè)。四、本地戶(hù)籍兒童出生后1個(gè)月，外來(lái)兒童寄居3個(gè)月以上，建立預(yù)防接種冊(cè)、證。五、資料保存。六、開(kāi)展流動(dòng)人口兒童免疫接種情況監(jiān)測(cè)及專(zhuān)項(xiàng)調(diào)查，并將其免疫接種情況實(shí)行獨(dú)立報(bào)表上報(bào)。六、過(guò)敏性休克處理原則：使病人平臥、頭部放低、注意保暖；立即皮下或靜脈注射腎上腺素（1/1000），或同時(shí)肌注苯海拉明2550mg；同時(shí)通知臨床醫(yī)生進(jìn)行有關(guān)抗休克處理。特殊情況需要資料借出檔案室，須經(jīng)分管領(lǐng)導(dǎo)同意，辦理借用手續(xù)，限在3天內(nèi)歸還十二、資料室由專(zhuān)人管理，非因工作需要，其他人員不得擅自進(jìn)入室內(nèi)。六、各級(jí)文字資料需按時(shí)整理，裝訂成冊(cè)保存，實(shí)行檔案化管理；各類(lèi)數(shù)據(jù)庫(kù)資料需隨時(shí)備份保存。資料保存。三、及時(shí)查訪(fǎng)。八、發(fā)現(xiàn)卡片有接種日期錄錯(cuò)誤者，應(yīng)及時(shí)糾正，發(fā)現(xiàn)漏種者及時(shí)通知或上門(mén)核實(shí)補(bǔ)種，保證卡、證一致。預(yù)防接種卡、證使用管理制度一、接種單位在適齡兒童接受首次預(yù)防接種服務(wù)時(shí)，或兒童出生1個(gè)月內(nèi)（外地兒童流入超過(guò)3個(gè)月及以上），為其建立預(yù)防接種個(gè)案記錄（預(yù)防接種卡或錄入預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)）及預(yù)防接種證，并詳記錄兒童住址、聯(lián)系人、聯(lián)系電話(huà)等。計(jì)算機(jī)禁止安裝與免疫預(yù)防工作無(wú)關(guān)的程序。應(yīng)將注射器具直接投入安全盒或防刺穿的容器內(nèi)，或者用截針器毀型后，統(tǒng)一回收銷(xiāo)毀。（五）同時(shí)接種幾種疫苗時(shí)，在接種室/臺(tái)分別設(shè)臵醒目的疫苗接種標(biāo)記，避免錯(cuò)種、重種和漏種。五、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程，疫苗接種使用一次性注射器。（二）公示接種程序流程圖、接種門(mén)診平面示意圖、預(yù)防接種須知、兒童免疫程序、疫苗接種價(jià)格等。記錄內(nèi)容包括疫苗名稱(chēng)、生產(chǎn)企業(yè)、供貨(發(fā)送)單位、數(shù)量、批號(hào)及有效期、啟運(yùn)和到達(dá)時(shí)間、啟運(yùn)和到達(dá)時(shí)的疫苗儲(chǔ)存溫度和環(huán)境溫度、運(yùn)輸過(guò)程中的溫度變化、運(yùn)輸工具名稱(chēng)和接送疫苗人員簽名。十一、區(qū)疾病預(yù)防控制中心、接種單位應(yīng)按以下要求對(duì)儲(chǔ)存疫苗的溫度進(jìn)行監(jiān)測(cè)和記錄。五、對(duì)驗(yàn)收合格的疫苗，應(yīng)按照其溫度要求儲(chǔ)存于相應(yīng)的冷藏設(shè)施設(shè)備中，并按疫苗品種、批號(hào)分類(lèi)碼放。二、區(qū)疾控中心所進(jìn)一類(lèi)疫苗均由邵陽(yáng)市疾病預(yù)防控制中心提供，由其用疫苗冷藏車(chē)負(fù)責(zé)運(yùn)送；鄉(xiāng)鎮(zhèn)一類(lèi)疫苗由區(qū)疾控中心使用冷藏設(shè)備(放臵有冰排及溫度計(jì)的冷藏箱、冷藏包)由疫苗運(yùn)輸車(chē)負(fù)責(zé)運(yùn)送，或由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)接種門(mén)診派專(zhuān)車(chē)通過(guò)配發(fā)的冷藏設(shè)備(放臵有冰排冷藏箱、冷藏包)進(jìn)行運(yùn)輸。（六）冷鏈設(shè)備做到專(zhuān)人管理，經(jīng)常擦拭保潔，定期保養(yǎng)，建立維修、溫度記錄。（二）要嚴(yán)格按照《條例》有關(guān)規(guī)定購(gòu)進(jìn)第二類(lèi)疫苗，嚴(yán)禁從無(wú)疫苗生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)合法資質(zhì)的單位或個(gè)人購(gòu)進(jìn)疫苗。（十）認(rèn)真配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開(kāi)展與預(yù)防接種相關(guān)的宣傳、監(jiān)測(cè)、評(píng)價(jià)、流行病學(xué)調(diào)查、應(yīng)急處臵、預(yù)防接種反應(yīng)報(bào)告處理等工作。（三）嚴(yán)格遵守疫苗儲(chǔ)存、運(yùn)輸、使用管理規(guī)范，定期檢查、維護(hù)和更新冷鏈設(shè)備，保證疫苗質(zhì)量。冷鏈設(shè)備全年至少運(yùn)轉(zhuǎn)六次，運(yùn)轉(zhuǎn)期間要定期對(duì)其運(yùn)轉(zhuǎn)情況及其溫度進(jìn)行監(jiān)測(cè)，并做好記錄以保證疫苗在運(yùn)輸和貯存過(guò)程中的質(zhì)量。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生服務(wù)站和基層接種點(diǎn)要有專(zhuān)人負(fù)責(zé)疫苗的管理，建立健全疫苗領(lǐng)發(fā)，保管檔案（包括各種疫苗入庫(kù)和出庫(kù)時(shí)間、品名、生產(chǎn)廠家、劑型、批號(hào)、生產(chǎn)日期、有效期、數(shù)量以及疫苗庫(kù)存情況等），并設(shè)立疫苗專(zhuān)用帳本，做到帳苗相符。注射疫苗應(yīng)使用一次性注射器，做到一人一針一管，用后及時(shí)毀形。以村（居）委會(huì)為單位，實(shí)行一歲一卡登記制度，一歲裝訂，由防保站保管，當(dāng)年出生兒童一律發(fā)放接種證，由家長(zhǎng)保管，憑證接種。鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院公共衛(wèi)生服務(wù)站在每批疫苗分發(fā)時(shí)應(yīng)召開(kāi)一次轄區(qū)疾控醫(yī)生例會(huì)，進(jìn)行預(yù)防接種專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，實(shí)行以會(huì)代培訓(xùn)。預(yù)防接種反應(yīng)和事故處理制度一、為及時(shí)快速搶救個(gè)別嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)病例，預(yù)防接種門(mén)診應(yīng)擺設(shè)應(yīng)急治療床和應(yīng)急處理藥品櫥柜，備有接種反應(yīng)的相應(yīng)藥品，有條件的應(yīng)備置氧氣瓶(袋)和吸氧設(shè)備。局部消毒后注意不得觸碰污染。實(shí)行計(jì)算管理的接種門(mén)診，應(yīng)及時(shí)將兒童接種信息上傳服務(wù)器并作好數(shù)據(jù)備份。五、保持預(yù)防接種門(mén)診清潔衛(wèi)生，開(kāi)診前后要用合格濃度的消毒液擦拭消毒工作臺(tái)與地面，開(kāi)啟紫外線(xiàn)燈消毒室內(nèi)空氣。預(yù)防接種冊(cè)由接種單位保管，預(yù)防接種證必須由兒童家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人保管，入托、入園兒童可由托幼機(jī)構(gòu)暫時(shí)代管?？ń槊缃臃N應(yīng)設(shè)專(zhuān)室，暫無(wú)條件的應(yīng)設(shè)專(zhuān)苗操作臺(tái)，嚴(yán)防誤作其他疫苗錯(cuò)種。接種時(shí)要穿戴工作衣帽、口罩，佩戴胸卡，患手部皮膚病或傳染病期間不準(zhǔn)參加接種工作。每天下班前須用消毒液對(duì)接種臺(tái)面消毒清潔，接種室和候診室室內(nèi)空氣消毒用紫外線(xiàn)燈照射30分鐘以上(新裝紫外線(xiàn)燈管照射強(qiáng)度應(yīng)≥90UW/CM2，使用中的紫外線(xiàn)燈管照射強(qiáng)度應(yīng)≥70UW/CM2，三、皮膚消毒液必須密封保存，在有效期內(nèi)使用，使用中的消毒液須每周更換2次，盛裝的容器每周消毒2次。三、執(zhí)行“接種告知與家長(zhǎng)簽字”制度，務(wù)必告知家長(zhǎng)接種何種疫苗，預(yù)防何種疾病，接種后的正常反應(yīng)，可能出現(xiàn)的異常反應(yīng)和必要的注意事項(xiàng)等。無(wú)接種證的應(yīng)補(bǔ)發(fā)接種證，并按規(guī)定程序進(jìn)行相關(guān)疫苗補(bǔ)種。屬于醫(yī)院地段轄區(qū)的新生兒，工作人員應(yīng)及時(shí)登記，建卡、建證。二、例會(huì)制度?？ń槊缃臃N應(yīng)設(shè)專(zhuān)室，暫無(wú)條件的應(yīng)設(shè)專(zhuān)苗操作臺(tái)，嚴(yán)防誤作其他疫苗錯(cuò)種。接種時(shí)要穿戴工作衣帽、口罩，佩戴胸卡，患手部皮膚病或傳染病期間不準(zhǔn)參加接種工作。預(yù)防接種門(mén)診要設(shè)立登記咨詢(xún)點(diǎn)，接受群眾咨詢(xún)。六、接種門(mén)診應(yīng)配備專(zhuān)用冰箱，建立冰箱溫度監(jiān)測(cè)記錄。二、嚴(yán)格按照衛(wèi)生部頒發(fā)的《預(yù)防接種工作規(guī)范》和《吉林省預(yù)防接種免疫程序》要求，做好預(yù)防接種的實(shí)施和業(yè)務(wù)咨詢(xún)。上崗工作應(yīng)佩帶胸卡。八、協(xié)助上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開(kāi)展免疫監(jiān)測(cè)、相應(yīng)傳染病個(gè)案調(diào)查及疫情控制等工作。兒童入托、入園、入學(xué)實(shí)行查驗(yàn)接種證制度，未按規(guī)定程序進(jìn)行接種的兒童必須到所屬接種門(mén)診補(bǔ)種后方可入學(xué)。接種前做好準(zhǔn)備工作，包括準(zhǔn)備疫苗、注射器、冷藏包、冰排及各種藥械等。鄆城縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心新生兒和流動(dòng)兒童報(bào)告登記制度一、專(zhuān)人負(fù)責(zé)。發(fā)現(xiàn)戶(hù)籍在其他醫(yī)院轄區(qū)內(nèi)的，應(yīng)及時(shí)注明戶(hù)口所在地地址，及時(shí)退卡給有轄權(quán)的醫(yī)院。在本地居住3個(gè)月以上的7歲以下兒童均須按《計(jì)劃免疫技術(shù)管理規(guī)程》要求實(shí)施預(yù)防接種。二、詢(xún)問(wèn)受種者近期健康狀況，以及既往疾病史、過(guò)敏反應(yīng)史、接種反應(yīng)史等。鄆城縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心預(yù)防接種門(mén)診消毒制度一、預(yù)防接種門(mén)診工作人員必須規(guī)范穿戴工作衣帽，勤剪指甲。預(yù)防接種登記薄由接種單位保管。接種前做好準(zhǔn)備工作，包括準(zhǔn)備疫苗、注射器、冷藏包、冰排及各種藥械等。預(yù)防接種門(mén)診要設(shè)立登記咨詢(xún)點(diǎn)，接受群眾咨詢(xún)。接種時(shí)要穿戴工作衣帽、口罩，佩戴胸卡，患手部皮膚病或傳染病期間不準(zhǔn)參加接種工作?？ń槊缃臃N應(yīng)設(shè)專(zhuān)室，暫無(wú)條件的應(yīng)設(shè)專(zhuān)苗操作臺(tái)，嚴(yán)防誤作其他疫苗錯(cuò)種。每天下班前須用消毒液對(duì)接種臺(tái)面消毒清潔，接種室和候診室室內(nèi)空氣消毒用紫外線(xiàn)燈照射30分鐘以上(新裝紫外線(xiàn)燈管照射強(qiáng)度應(yīng)≥90UW/cm2，使用中的紫外線(xiàn)燈管照射強(qiáng)度應(yīng)≥70UW/cm2，三、皮膚消毒液必須密封保存，在有效期內(nèi)使用，使用中的消毒液須每周更換2次，盛裝的容器每周消毒2次。一次性注射器使用后用毀型機(jī)毀型或?qū)⑨樄?、針頭分開(kāi)放入有消毒液的防刺破安全盒或回收桶。經(jīng)調(diào)查認(rèn)為屬于接種范疇的，提請(qǐng)縣級(jí)預(yù)防接種反應(yīng)診斷小組鑒定。從事預(yù)防接種工作的人員必須取得計(jì)免知識(shí)培訓(xùn)合格證，才能上崗。計(jì)免安全接種和考核制度承擔(dān)計(jì)免預(yù)防接種的單位要有接種組或?qū)Ｈ司唧w負(fù)責(zé)接種工作，人員相對(duì)穩(wěn)定，職責(zé)明確。對(duì)流動(dòng)兒童、計(jì)劃外生育兒童和各種原因未能如期接種的兒童，應(yīng)采取各種方式補(bǔ)種。冷鏈設(shè)備必須建檔建帳，建立健全領(lǐng)發(fā)手續(xù)和登記制度，做到帳物相符。冷藏箱和冷藏包要定期保養(yǎng)，使用后要及時(shí)回收，擦盡水跡和污跡，冷藏包的作用單位要固定，每次領(lǐng)交時(shí)要有檢查和記錄，冷藏包要專(zhuān)用。并依照衛(wèi)生行政部門(mén)的規(guī)定，填寫(xiě)并保存接種記錄；對(duì)于因有接種禁忌而不能接種的受種者，醫(yī)療衛(wèi)生人員應(yīng)當(dāng)對(duì)受種者或者其監(jiān)護(hù)人提出醫(yī)學(xué)建議。（三）冷鏈冰箱和冰柜應(yīng)安放在干燥、通風(fēng)、避免陽(yáng)光直射、遠(yuǎn)離熱源的地方，后部要留有空間，底部要墊擱架，電源線(xiàn)路與插座應(yīng)專(zhuān)線(xiàn)專(zhuān)用。分發(fā)使用疫苗按照“先短效期、后長(zhǎng)效期”和同批疫苗按“先入庫(kù)，先出庫(kù)”的原則，存放要整齊，包裝標(biāo)志明顯，疫苗之間留出冷氣循環(huán)通道。疫苗儲(chǔ)存和運(yùn)輸管理制度為認(rèn)真貫徹實(shí)施《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》，確保證適齡兒童和廣大人民群眾的身體健康，杜絕疫苗因處臵不當(dāng)可能造成的不良損害和減少疫苗浪費(fèi)，特制定本制度。收貨時(shí)應(yīng)核實(shí)疫苗運(yùn)輸?shù)脑O(shè)備、時(shí)間、溫度記錄等資料，并對(duì)疫苗品種、劑型、批準(zhǔn)文號(hào)、數(shù)量、規(guī)格、批號(hào)、有效期、供貨單位、生產(chǎn)廠商等內(nèi)容進(jìn)行驗(yàn)收，做好記錄。九、疫苗的收貨、驗(yàn)收、在庫(kù)檢查等記錄應(yīng)保存至超過(guò)疫苗有效期２年備查。每天上午和下午各進(jìn)行一次溫度記錄。四、聘請(qǐng)社會(huì)義務(wù)監(jiān)督員，定期召開(kāi)有關(guān)人員座談會(huì)，征求意見(jiàn)。三、每天下班前，接種