醫(yī)務人員職業(yè)暴露登記報告制度-免費閱讀
【正文】 （2）對所有暴露者均應由專家對暴露級別進行評估，確定下一步預防或治療方案。著裝要求：在基本防護的基礎上根據(jù)診療危險程度，使用以下防護用品。各類人員均應嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度，做好個人防護和公共環(huán)境的保護，完成操作或離開工作區(qū)域時及時摘手套。被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，乙肝表面抗體陰性者，應在24小時內(nèi)注射乙肝高價免疫球蛋白，同時進行血液乙肝標志物檢查，陰性者注射乙肝疫苗10毫克、5毫克、5毫克(0、6間隔)。醫(yī)院感染管理科除對刺傷職工進行血樣監(jiān)測外，并追蹤隨訪3個月。②24小時內(nèi)注射乙肝高效免疫蛋白1支（400U），3─4周后在加強注射1支（400U）。：（1）不明原因肺炎，HIV暴露者應暫時脫離工作崗位。五、職業(yè)暴露的費用：醫(yī)務人員在工作期間嚴格遵守職業(yè)暴露基本預防控制措施后發(fā)生的職業(yè)暴露，其中需要注射的預防疫苗或治療所需的藥物、檢查費用，均由醫(yī)院支付。（4）暴露后半年內(nèi)每個月應檢查HbsAg、抗HBs、北京全勝醫(yī)院患者抗HCV（+）：發(fā)生職業(yè)暴露的醫(yī)務人員抗HCV（—），暴露后1個月、3個月、6個月應檢查抗HCV，并根據(jù)復查結果進行相應抗病毒治療。（二）報告報告部門負責人（醫(yī)生向科主任報告，護士向護長報告，后勤人員直接向院辦報告）。（3）醫(yī)務人員手部皮膚發(fā)生破損，在進行有可能接觸病人血液、體液的診療的護理操作時必須戴雙層手套。十、發(fā)生HBV暴露后，經(jīng)控感辦調(diào)查審核后，受傷醫(yī)務人員注射乙肝免疫球蛋白、乙 肝疫苗。一切有可能 損傷的皮膚，應用防水敷料包扎好。傷口予以75％％碘消毒并包扎。二、職業(yè)暴露的概念本預案所稱職業(yè)暴露是指工作人員在醫(yī)院工作中意外被可疑傳染病病人的血液、體液污染了皮膚或粘膜，或者被含有病人血液、體液污染了的針頭及其銳器刺破皮膚，有可能被感染的情況。采取預防措 施避免直接接觸血液或體液，防止針刺、刀片割傷和其它銳器的損傷。并記錄病歷本，開具病情證明。檢驗科對于要求快速檢驗手術免疫全套應在2小時及2天內(nèi)主動向臨床報告檢驗結果。北京全勝醫(yī)院二、發(fā)生職業(yè)暴露的處理措施（一）局部緊急處理醫(yī)務人員發(fā)生職業(yè)暴露后，應當立即實施以下局部處理措施：用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜。患者HbsAg（+）： 如需注射乙肝免疫球蛋白，醫(yī)務人員需到就近疾控中心進行注射，并在職業(yè)暴露登記表上簽字“本人已了解輸用血液制品的相關事宜，同意注射乙肝免疫球蛋白”，并簽名作證。四、職業(yè)暴露后抽血項目僅限于：肝功能、乙肝表面抗原和抗體、丙肝抗體、梅毒抗體、HIV抗體。第三篇：醫(yī)務人員職業(yè)暴露后報告及處理制度骨科醫(yī)院醫(yī)務人員職業(yè)暴露后報告及處理制度，發(fā)生不明原因肺炎、HIV職業(yè)暴露后4小時內(nèi)上報預防保健科（再上報疾控中心），醫(yī)療衛(wèi)生機構應給予隨訪和咨詢。梅毒暴露者應在24小時內(nèi)注射長效青霉素（芐星青霉素）240萬單位，分左右臀深部肌肉注射，每周一次，連續(xù)3～4次。如群體發(fā)病應采取消毒、隔離措施、切斷傳播途徑，及時分離病原體以明確診斷，有利治療。以文件的形式對事故進行詳細記錄，其內(nèi)容包括銳器刺傷的名稱、型號、事故發(fā)生的地點，并分析事故發(fā)生的原因及處理進程，跟蹤調(diào)查結果，詳實記載。凡新來醫(yī)院的醫(yī)、護、技人員，必須檢測肝功及乙肝五項，化
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