【正文】 這時教師要將特別調(diào)皮的孩子拉在自己一身邊，帶孩子到教室外面四處走走，熟悉幼兒園每個地方，在上下樓梯的時候提醒他們靠右走。2）需要時能隨時入廁3）給孩子的水杯做記號，用自己的水杯按時喝水。（有助于一天的活動更好地開展。它對于班級正常的保教秩序及幼兒發(fā)展本身都有著極為重要的意義。接觸體液、血液和被污染的物品后。如：呼吸機管道、胃腸道內(nèi)窺鏡、氣管鏡等。高水平消毒法：可以殺滅各種微生物，對細菌牙孢殺滅達到消毒效果的方法這類消毒方法應(yīng)能殺滅一切細菌繁殖體（包括結(jié)核分枝桿菌）、病毒、真菌及其孢子和絕大多數(shù)細菌芽孢。引起這類感染的微生物來自病人體內(nèi)或體表的正常菌群或條件致病菌，包括雖從其他病人或周圍環(huán)境中來的，但已在該病人身上定植的微生物。（二）下列情況不屬于院內(nèi)感染皮膚粘膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)。醫(yī)院感染診斷標準醫(yī)院感染亦稱醫(yī)院獲得性感染，它是指發(fā)生在醫(yī)院內(nèi)的一切感染。指導(dǎo)進修、實習(xí)人員的接待工作。1完成護士長臨時交給的其他工作。認真完成護理文件的書寫，不斷提高書寫水平。參與本科護士長、主管護師組織的護理查房、會診和病例討論，主持本病房的護理查房。組織本科護師、護士進行專業(yè)培訓(xùn)，擬訂培訓(xùn)計劃，編寫教材、負責(zé)講課。加強護理質(zhì)量管理、監(jiān)測，對護理差錯事故提出技術(shù)鑒定意見。護理人員工作守則自覺遵守各項規(guī)章制度及職業(yè)道德規(guī)范要求，具有慎獨、誠實、自律的工作作風(fēng)；主動向新入院的患者及家屬介紹醫(yī)院的有關(guān)制度和病房環(huán)境，進行入院評估，了解患者需求，使其盡快適應(yīng)環(huán)境，接受治療；工作認真負責(zé)，語言文明，態(tài)度誠懇，避免惡性刺激，對個別患者提出的不合理要求，應(yīng)耐心勸解，既要體貼關(guān)懷又要掌握原則；遵守保護性醫(yī)療原則，有關(guān)病情化、預(yù)后不良等情況，由負責(zé)醫(yī)師或上級醫(yī)師向患者進行解釋；尊重患者，在檢查、治療、手術(shù)和護理操作前應(yīng)進行恰當(dāng)?shù)母嬷?，嚴格遵守操作?guī)程，選用合適的器械，不增加患者病苦和經(jīng)濟負擔(dān)；保持病房良好的休養(yǎng)環(huán)境，安全、整潔，合理安排工作時間，避免噪音，盡量保證病房晨6點前、22點后及午睡時間的安靜，在不影響醫(yī)療效果的情況下，有些處置可待患者醒后施行；嚴格執(zhí)行消毒隔離規(guī)定，嚴防醫(yī)源性交叉感染發(fā)生；重視患者心理護理，對治療、生活、飲食、護理等問題盡力設(shè)法解決，征求患者及家屬意見或建義，不斷改進工作；不在辦公室聊天、會客、打鬧嬉戲等，無特殊情況不接打私人電話和看非業(yè)務(wù)書籍。著裝整潔，舉止端莊——衣帽得體，清潔衛(wèi)生，忌不修邊帽，穿裙裝、裙邊不外露，長發(fā)不過肩，短發(fā)不過耳前，化淡妝上崗，不佩帶戒指、手鐲上崗，戴胸牌，不穿響底鞋，說話輕、走路輕、操作輕、開關(guān)門輕，不在病區(qū)大聲叫嚷，做到精神飽滿，站、坐、走符合護理美學(xué)要求。﹡您是床同志嗎？這是您的藥，我為您倒點熱水，請您慢慢服藥。﹡“您如有什么需要﹡我們幫忙的，請電話告知。﹡不用謝，歡迎能隨時來咨詢。嚴格執(zhí)行消毒，隔離制度，生活垃圾、醫(yī)用垃圾分類放置、及時處理。有關(guān)檢杳和治療涉及患者隱私時，應(yīng)用屏風(fēng)遮擋。使用尊稱和敬語，不公開批評患者，有不同意見寬容克制，冷靜耐心解釋，化解矛盾。頭發(fā)清潔美觀，前不過眉、后不過肩。以奉獻為本，自尊自愛，自信自強，自制自省。接觸特殊感染病原體后。這類物品和器材僅直接或間接地和健康無損的皮膚相接觸。低水平消毒法：只能殺滅細菌繁殖體（分枝桿菌除外）和親脂病毒的化學(xué)消毒劑和通風(fēng)換氣、沖洗等機械除菌法。母嬰同室、嬰兒室、新生兒室及兒科病房的工作人員手上，不得檢出沙門菌、大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌為消毒合格。預(yù)防、控制感染就是干預(yù)和阻斷三者之間的聯(lián)系：控制或消滅感染源、切斷傳播途徑、保護易感宿主或增強其免疫力。醫(yī)院感染的研究對象醫(yī)院感染的研究對象，是指一切在醫(yī)院活動過的人群，如住院病人、醫(yī)院職工、門診病人、控視者和陪護家屬。在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其它部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶），或在原感染已知病原體基礎(chǔ)上又分離出新的病原體（排除污染和原來的混凝合污染）的感染。在運送、配制、使用消毒劑時要作好個人防護，穿工作服、戴好口罩。（2）出半污染區(qū)：脫內(nèi)層鞋套、內(nèi)層手套、防護服，消毒手后摘N95口罩，最后換工作服離開。在常規(guī)的診療環(huán)境下工作的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)戴工作帽、醫(yī)用口罩，穿工作服、工作褲和工作鞋。隔離區(qū)劃分： 醫(yī)院應(yīng)劃分清潔區(qū)、污染區(qū)、半污染區(qū)。在日常工作中要克服僥幸心理，如許多傳染病在潛伏期及發(fā)病早期就有非常強的傳染性，有些病人是HBV、HIV、HCV等病原體攜帶者，但病人往往到綜合醫(yī)院就診，如醫(yī)務(wù)人員產(chǎn)生麻痹思想，不注意防范，就可能發(fā)生職業(yè)暴露進而可能造成感染。按醫(yī)院特點綠化美化。在2003年傳染性非典型肺炎暴發(fā)流行期間，%，許多地區(qū)醫(yī)務(wù)人員首先受到第一波感染沖擊成為傳染源，醫(yī)院成為當(dāng)?shù)貍魅拘苑堑湫头窝妆┌l(fā)流行的疫源地。衛(wèi)生保健工作環(huán)境中常見病原體及主要傳播風(fēng)險：乙型肝炎病毒（HBV）——通過皮膚、粘膜、破損皮膚接觸血液、精陰道分泌物和帶血體液傳播（刺傷后的感染風(fēng)險為635%）； 丙型肝炎病毒（HCV）——通過皮膚、粘膜、破損皮膚接觸血液、精陰道分泌物和帶血體液傳播（刺傷后的感染風(fēng)險為17%）；人類免疫缺陷病毒（HIV）——主要傳播途徑是經(jīng)皮膚、粘膜和破損皮膚接觸血液傳播，經(jīng)精陰道分泌物和含血體液傳播罕見（%)；巨細胞病毒（CMV）——接觸活躍排毒期患者的尿液、唾液、乳汁、子宮頸分泌物、精液；出血熱（埃博拉病毒和馬爾堡病毒）——血液傳播；對接觸傳播尚有疑問；單純皰疹病毒——接觸攜帶者唾液內(nèi)的病毒，接觸水皰液； 結(jié)核——空氣傳播，源自活動期肺或咽結(jié)核；流行性感冒——空氣傳播，飛沫傳播或呼吸道分泌物直接接觸傳播； 麻疹——空氣傳播，患者口鼻分泌物的直接接觸傳播或飛沫傳播； 腦膜炎雙球菌——直接接觸口腔分泌物感染（口對口呼吸）； 腮腺炎——飛沫傳播或直接接觸口腔分泌物； 百日咳——飛沫傳播或直接接觸呼吸道分泌物； 合胞病毒——飛沫傳播或直接接觸呼吸道分泌物；風(fēng)疹——飛沫傳播或直接接觸呼吸道分泌物，空氣傳播未經(jīng)證實； 甲型肝炎病毒（HAV）——糞口途徑的傳播；罕見經(jīng)血液傳播； 衛(wèi)生習(xí)慣不良者污染了食品處理工具后會污染食品； 輪狀病毒——糞口途徑傳播；沙門氏菌——糞口途徑傳染，污染的食物或水，個人衛(wèi)生不良的食品加工人員可污染食物；疥瘡——與感染患者的皮膚皮膚直接接觸；金黃色葡萄球菌（包括傷口和皮膚感染）——直接、間接接觸； A族溶血性鏈球菌——飛沫接觸、直接接觸口腔分泌物，感染傷口的引流條；梅毒——直接接觸原發(fā)或繼發(fā)梅毒的病損。三、PEP的應(yīng)用HIV暴露后預(yù)防（簡稱PEP）是指可能受到艾滋病毒（HIV）感染的高危人群，通過盡早地使用抗病毒藥物來阻斷感染的預(yù)防治療措施。3．針刺和切割傷：懷疑皮膚有損傷或針刺時，建議盡可能擠壓傷口，然后用大量的水沖洗。待消毒后再用。HIV對外界環(huán)境中物理和化學(xué)因素抵抗力均較低，比乙型肝炎病毒(HBV)的抵抗力低得多。全球衛(wèi)生保健人員被針刺傷與感染幾率，見下表。各班工作程序見各科室各班工作職責(zé)散 醫(yī)護人員的職業(yè)暴露和防護 HIV職業(yè)性暴露及緊急處理一、什么是HIV職業(yè)暴露HIV職業(yè)暴露是指實驗室、醫(yī)護、預(yù)防保健人員以及有關(guān)的監(jiān)管工作人員，在從事艾滋病防治工作及相關(guān)工作的過程當(dāng)中，意外被HIV感染者或艾滋病患者的血液、體液污染了破損的皮膚或非胃腸道黏膜，或被含有HIV的血液、體液污染了的針頭及其它銳器刺破皮膚，而具有被HIV感染的可能性的情況。（五）助產(chǎn)師（士）職責(zé)在護士長的領(lǐng)導(dǎo)和護師指導(dǎo)下進行工作。做好危重病人的搶救工作。協(xié)助護士長負責(zé)本病房護士和進修護士的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，制定學(xué)習(xí)計劃，組織編寫教材并擔(dān)任講課教師，對護士進行技術(shù)考核。負責(zé)護理進修和護士臨床實習(xí)，負責(zé)講課和評定成績，制定本科護理科研和技術(shù)革新計劃，并組織實施。協(xié)助護理部做好主管護師、護師晉升業(yè)務(wù)考核工作。三、各級人員職責(zé)及各班工作程序 各級人員職責(zé)（一）正（副）主任護師崗位職責(zé)在護理部主任領(lǐng)導(dǎo)下進行工作。語言文明，態(tài)度誠懇——對病人語言親切，語言溫和，主動詢問，耐心解釋，使用尊稱及“請、您好、對不起、謝謝、這是我們應(yīng)該做的”等文明用語，做到來有迎聲，問有答聲、走有送聲，為病人創(chuàng)造一個溫馨的休養(yǎng)環(huán)境。（六）護理人員職業(yè)道德規(guī)范 護士素質(zhì)規(guī)范“十要”、“十不要” 十要：工作要嚴肅，服務(wù)要熱情；制度要執(zhí)行，態(tài)度要和藹。我們會繼續(xù)為您服務(wù)”。急診科文明用語﹡我們先搶救患者，請您到處補掛急診號。1重視患者的心理護理，對治療、生活、飲食、護理等問題，應(yīng)盡可能設(shè)法解決，定時征求患者意見，改進工作。條件允許時，對危重和痛苦呻吟的患者應(yīng)分別安臵。（四）護理人員工作守則遵守各項規(guī)章制度，具有慎獨、誠實、自律的工作作風(fēng)，有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。不戴影響護理操作的飾物，不濃妝艷抹，不留長指甲。（二）護理人員職業(yè)行為要求樹立“以患者為中心”的護理理念，滿足患者身心需求。第三篇：護士崗前培訓(xùn)內(nèi)容乾安縣中醫(yī)醫(yī)院護士崗前培訓(xùn)一、護士素質(zhì)教育（一）護理人員道德行為要求熱愛本職、忠于職守，對工作極端負責(zé)，對患者極端熱忱。②差錯登記：記錄姓名、診斷、病情、搶救時間、搶救成效、護理措施、經(jīng)驗和教訓(xùn)等，以便積累臨床護理的第一手資料。直接對病區(qū)實施管理，在病區(qū)護理工作中起領(lǐng)導(dǎo)、決策、指揮、監(jiān)督等作用。六、科室經(jīng)濟的管理人：護士長是一個病區(qū)的“管家婆”，收費、物品的領(lǐng)取、衛(wèi)生材料及辦公用品的監(jiān)管也是其管理的內(nèi)容。護士長管理能力的高低、責(zé)任心的大小都直接影響到該護理單元的護理質(zhì)量甚至經(jīng)濟效益和社會效益：因此，護士長必須非常熟悉醫(yī)院護理質(zhì)量標準，要以身作則，言傳身教，加強全體護理人員的質(zhì)量意識，對質(zhì)量管理常抓不懈，高標準、嚴要求把各項護理工作做好。一、科室護士的帶頭人：管理者、被管理者和作用對象構(gòu)成管理活動的三要素，其中管理者是活動的主體，護士長即為科室和病房護理管理的主體。護理風(fēng)險和防范知識：基礎(chǔ)護理與各項護理操作的規(guī)范標準和存在的風(fēng)險與防范措施，重點是護理告知程序，加強基礎(chǔ)護理的意義。就業(yè)觀念培訓(xùn)：樹立正確的就業(yè)觀念，認清就業(yè)形勢，轉(zhuǎn)變觀念，從思想上適應(yīng)社會，了解社會對自己的要求，明確自己能做什么，該做什么。樹立正確的崗位意識，從行動上腳踏實地的干好本職工作，萬丈高樓平地起，理解一線工作是職業(yè)生涯的基礎(chǔ)，磨練自己的崗位責(zé)任和崗位創(chuàng)新能力。護理質(zhì)量管理與安全管理知識。其思想品德、行為舉止、自身素質(zhì)和形象，對護理管理的成效，組織的凝聚力都將產(chǎn)生重大的影響。工作上要建立本護理單元的近期目標和遠期目標，把目標分解到每位護士。護士長不僅要善于處理收費問題，做到杜絕多收費、錯收費、漏收費和少收費現(xiàn)象，還要指導(dǎo)科室人員合理用衛(wèi)生材料及辦公用品，減少浪費。護士長又是醫(yī)院上下溝通的樞紐，應(yīng)做好上傳下達工作，既要組織、領(lǐng)導(dǎo)本病房的護理工作，又要參與管理病房的行政事務(wù)，協(xié)調(diào)處理好與上級、醫(yī)生、護士及患者之間的人際關(guān)系。③護士長業(yè)務(wù)查房和管理查房記錄：業(yè)務(wù)查房要求記錄查房的病種，講解的內(nèi)容，提出的護理問題、要點等。工作嚴謹，嚴肅認真、一絲不茍，處理問題沉著、冷靜、機敏。樹立質(zhì)量第一觀念，方便患者、端正職業(yè)態(tài)度、培養(yǎng)職業(yè)良心、珍惜職業(yè)榮譽、遵守職業(yè)紀律、遵循工作秩序、履行工作職責(zé)。微笑服務(wù)、語言文明，體態(tài)、走姿、坐立、站姿、體態(tài)語言符合職業(yè)規(guī)范的要求。護理人員在班時必須按要求著裝，佩戴胸牌上崗?；颊咚劳龊筒∏閻夯瘯r應(yīng)保持鎮(zhèn)靜，盡量避免影響其他患者。1不得在辦公室聊天、會客、打鬧嬉戲等，無特殊情況不得打接私人電話，不得干私活和看非醫(yī)學(xué)報刊雜志。﹡請您把患者的發(fā)病情況介紹一下，謝謝。“請慢走”﹗護士長文明用語﹡您好，我是科護士長，您反映的情況我會立即向有關(guān)部門反映，并給您答復(fù)。崗位要堅守，紀律要不違；動作要輕快，衣著要整齊；按時巡視病房，觀察要周密；報告要準確，處理要及時。對本院各部門的工作人員態(tài)度要謙和，不可傲慢無禮。挖掘整理有關(guān)醫(yī)學(xué)護理的理論，指導(dǎo)護理工作。協(xié)助護理部加強對全院護理工作的領(lǐng)導(dǎo)，對護理隊伍的建設(shè)、技術(shù)管理和組織管理提出建議性意見。指導(dǎo)全科護師、護士開展新科研工作。協(xié)助護士長搞好本區(qū)護士、實習(xí)護士及進修護士的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和帶教工作。協(xié)助醫(yī)師進行各種診療工作，負責(zé)采集各種檢查標本。負責(zé)正常產(chǎn)婦的接產(chǎn)工作，協(xié)助醫(yī)師進行難產(chǎn)的接產(chǎn)工作，做好接 產(chǎn)準備，注意產(chǎn)程進展和變化，遇產(chǎn)婦并發(fā)癥或嬰兒窒息時，應(yīng)采取緊急 措施，并報醫(yī)師。醫(yī)務(wù)工作者特別是外科、口腔科、婦產(chǎn)科醫(yī)師無疑是HIV職業(yè)暴露的危險人群。1）接觸大量血液： ① 器械上有可見的病人血液。因此，對HBV的消毒和滅活方法對HIV均可使用。所有垃圾臵于專用污物袋內(nèi)，經(jīng)焚燒或有效消毒后丟棄，污染的非一次性工作衣應(yīng)先消毒后再洗滌。4．眼睛濺入液體：必須迅速用生理鹽水沖洗，且避免揉擦眼睛，連續(xù)沖洗至少十分鐘。HIV暴露后預(yù)防能夠有效地降低HIV感染者血液中的病毒水平，并使許多人保持健康而不發(fā)病。（二）化學(xué)因素（chemical factor）在醫(yī)院環(huán)境中，存在對人體有害的化學(xué)物質(zhì)，醫(yī)務(wù)人員長期處于其中，可能造成傷害。這些血的教訓(xùn)警示我們，醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全不容忽視。做好滅蚊、滅蠅、滅鼠和滅蟑螂等衛(wèi)生工作。加強教育和培訓(xùn)，在崗前培訓(xùn)和繼續(xù)教育中應(yīng)有預(yù)防職業(yè)傷害的培訓(xùn)，使醫(yī)務(wù)人員了解所從事工作中職業(yè)傷害的危險因素，操作中易發(fā)生職業(yè)傷害的危險環(huán)節(jié)，發(fā)生職業(yè)傷害后的嚴重后果，掌握正確的操作程序、操作方法、防護措施及正確使用防護用品等。清潔區(qū)：指沒有被病原微生物污染的區(qū)域，包括：行政、會議、教學(xué)、職工生活區(qū)等，要求：保持清潔，病人不得進入，一旦發(fā)現(xiàn)污染要立即消毒；工作人員進入要脫去污染及半污染工作服； 污染物品未經(jīng)消毒不得帶入清