【正文】 完善醫(yī)德考評(píng)制度。嚴(yán)格執(zhí)行《處方管理辦法》、《抗菌藥物應(yīng)用指導(dǎo)原則》，《基本藥物目錄》全面實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本藥物零差價(jià)及補(bǔ)償機(jī)制；建立健全醫(yī)院藥品使用動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和超常預(yù)警制度、抗菌藥物分級(jí)管理制度；實(shí)行處方評(píng)價(jià)制度，對(duì)醫(yī)生不當(dāng)處方進(jìn)行公示點(diǎn)評(píng)；建立同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間醫(yī)療影像檢查、臨床檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)制度，減少重復(fù)檢查；開展大金額病例、大處方、抗菌藥物不合理使用的整治，使因病施治、合理用藥、合理檢查制度得到有效落實(shí)。做好重大傳染病防治工作。一年來，先后舉辦業(yè)務(wù)講座10余期、培訓(xùn)人數(shù)100 多人次；醫(yī)療、護(hù)理、院感“三基”知識(shí)培訓(xùn)12 期、培訓(xùn)人數(shù)280 人次；理論考試 12 期、260 人次；全院有20 多人參加各級(jí)學(xué)歷提高學(xué)習(xí)，通過學(xué)習(xí)培訓(xùn)，進(jìn)一步提高醫(yī)護(hù)人員貫徹執(zhí)行衛(wèi)生法律法規(guī)和技術(shù)規(guī)范的實(shí)際能力。我院核定編制55人，其中衛(wèi)生技術(shù)人員占到90%，有本科學(xué)歷4人，專科以上學(xué)歷23人，占職工總數(shù)的40%。幾年來，我院加強(qiáng)了對(duì)人力資源的管理，在人才工程建設(shè)方面加大了力度。做到院領(lǐng)導(dǎo)班子經(jīng)常研究部署創(chuàng)建工作，定期組織創(chuàng)建活動(dòng)，年初有計(jì)劃、年終有總結(jié)、活動(dòng)有方案。再次申請(qǐng)部分二級(jí)手術(shù)報(bào)備，在確保安全的前提下，方便群眾就近手術(shù)。爭(zhēng)取新門診樓的立項(xiàng)并開工建設(shè)。結(jié)合**醫(yī)院實(shí)際，擬于本月完成創(chuàng)建規(guī)劃。愛嬰工作領(lǐng)導(dǎo)小組將每項(xiàng)愛嬰工作質(zhì)量要求分解、下發(fā)給科室，再由科室責(zé)任到人，讓每個(gè)人對(duì)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)分方法都有明確認(rèn)識(shí)，使層層有活動(dòng)，人人有責(zé)任，實(shí)行制度約束，人人參與質(zhì)控，人人又被質(zhì)控，保證愛嬰衛(wèi)生院質(zhì)量的提高。同時(shí)，為孕產(chǎn)婦營造一個(gè)溫馨、人性化的服務(wù)空間，贏得了社會(huì)和服務(wù)對(duì)象的贊譽(yù)。每年的“世界母乳喂養(yǎng)周”，我院組織相關(guān)人員上街開展母乳喂養(yǎng)好處的宣傳教育，發(fā)放母乳喂養(yǎng)宣傳資料，把母乳喂養(yǎng)及創(chuàng)建愛嬰衛(wèi)生院的活動(dòng)推向社會(huì)，做到宣傳不停步，教育不松手，不斷提高廣大孕產(chǎn)婦、群眾對(duì)母乳喂養(yǎng)的認(rèn)識(shí)，爭(zhēng)取社會(huì)來支持。每年對(duì)新分配的醫(yī)、技、護(hù)、工勤人員進(jìn)行18小時(shí)以上的系統(tǒng)崗前培訓(xùn)，重點(diǎn)培訓(xùn)“五十條”及有關(guān)母乳喂養(yǎng)知識(shí)，培訓(xùn)后進(jìn)行考試，做示范演練，合格后方可上崗，新上崗人員的培訓(xùn)率達(dá)100％。為加強(qiáng)對(duì)愛嬰工作的領(lǐng)導(dǎo)和技術(shù)指導(dǎo)，保護(hù)、促進(jìn)和支持母乳喂養(yǎng)，提高母乳喂養(yǎng)率，保障母乳喂養(yǎng)的實(shí)現(xiàn)，我院成立了由院長任組長，領(lǐng)導(dǎo)班子成員任副組長，各科室負(fù)責(zé)人為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組，成立了由業(yè)務(wù)副院長任組長的技術(shù)指導(dǎo)小組，并細(xì)化分解工作任務(wù)，責(zé)任到人，各司其職，相互協(xié)調(diào)，密切合作，確保了愛嬰衛(wèi)生院創(chuàng)建工作順利進(jìn)行。一、醫(yī)院基本情況豐縣范樓鎮(zhèn)現(xiàn)轄15個(gè)行政村,總?cè)丝?0260人，版圖面積128平方公里。使每位職工自覺地參與到醫(yī)院的管理決策中來。自2007年以來，先后組織開展醫(yī)院質(zhì)量管理年活動(dòng)”和“兩好一滿意”（服務(wù)好、質(zhì)量好、群眾滿意）創(chuàng)建活動(dòng)。各種學(xué)習(xí)制度健全，要求明確。日常工作中，利用院晨會(huì)、全體會(huì)、黨員會(huì)等各種會(huì)議，積極開展愛國主義、集體主義和中國特色社會(huì)主義教育。衛(wèi)生院現(xiàn)有在職人員22人，現(xiàn)開設(shè)內(nèi)、外、婦、兒、中醫(yī)、口腔、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)、衛(wèi)生防疫、婦幼保健、化驗(yàn)、B超、心電圖、放射等科室。每逢節(jié)假日進(jìn)行安全、治安、衛(wèi)生情況綜合檢查。服務(wù)質(zhì)量與態(tài)度的好壞，說到底還是服務(wù)者自身素質(zhì)的集中體現(xiàn)，只有高素質(zhì)的服務(wù)者，才會(huì)有高水準(zhǔn)的服務(wù)表現(xiàn)。其次，抓重點(diǎn)難點(diǎn)，杜絕臟、亂、差，以全市創(chuàng)建文明城市為契機(jī)，推動(dòng)衛(wèi)生院中心工作的開展。第一篇：衛(wèi)生院創(chuàng)建工作匯報(bào)Xxx衛(wèi)生院創(chuàng)建工作匯報(bào)根據(jù)市局創(chuàng)建文明城市工作安排，我院主要做了以下工作：一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、明確責(zé)任衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)極為重視創(chuàng)建工作，結(jié)合市委、市政府創(chuàng)建文明衛(wèi)生城市的活動(dòng)，制訂了創(chuàng)建規(guī)劃，成立了創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長任組長，副院長李戰(zhàn)江同志任副組長，具體負(fù)責(zé)。為此衛(wèi)生院制訂以下措施，繼續(xù)抓衛(wèi)生重點(diǎn)難點(diǎn)，杜絕臟亂差。因而，護(hù)士科要組織全體護(hù)士系統(tǒng)地演習(xí)各項(xiàng)業(yè)務(wù)技能及其人文學(xué)科知識(shí)，強(qiáng)化訓(xùn)練護(hù)士禮儀規(guī)范，努力提高自身素質(zhì)，以滿足越來越高標(biāo)準(zhǔn)的服務(wù)需求。在檢查中嚴(yán)格按照衛(wèi)生院衛(wèi)生考核辦法考核，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改，對(duì)整改后不合格和表現(xiàn)較差的科室和個(gè)人除給予通報(bào)批評(píng)外，還按照獎(jiǎng)懲規(guī)定給予懲罰?，F(xiàn)開設(shè)病床12張，年住院120余人。自2001年以來，我院每年都組織開展“創(chuàng)建模范、爭(zhēng)做文明職工”活動(dòng)，制定了實(shí)施意見和評(píng)選條件。對(duì)專業(yè)技術(shù)人員，堅(jiān)持每周一次的在職培訓(xùn)講座及雙衛(wèi)網(wǎng)的收看。通過開展創(chuàng)建活動(dòng)為載體，把醫(yī)院的一系列便民服務(wù)舉措展示給患者，服務(wù)于患者。繼續(xù)堅(jiān)持院務(wù)公開及重大事項(xiàng)及時(shí)公示制度。地處豐縣最東南部，位于蘇、魯、豫、皖四省交界處，有“千古龍飛地，一代帝王鄉(xiāng)”之稱。（二）完善制度，強(qiáng)化意識(shí)。對(duì)分配到產(chǎn)科、產(chǎn)房的醫(yī)護(hù)人員由科室強(qiáng)化培訓(xùn)與實(shí)地跟班學(xué)習(xí)，經(jīng)科室考核合格再上崗，以后每年仍然堅(jiān)持強(qiáng)化培訓(xùn)與考核，不斷鞏固其掌握的母乳喂養(yǎng)知識(shí)與技巧。同時(shí)，對(duì)母乳喂養(yǎng)健康教育的對(duì)象擴(kuò)大到孕產(chǎn)婦家屬及其主要照顧者，這樣對(duì)保證出院后純母乳喂養(yǎng)的堅(jiān)持有更大的幫助。（六）落實(shí)措施，嚴(yán)格管理。領(lǐng)導(dǎo)小組利用每周的行政大查房對(duì)愛嬰工作進(jìn)行督查，及時(shí)反饋愛嬰工作中存在的問題，并制定改進(jìn)措施，確保愛嬰工作成果。現(xiàn)階段及2011年工作思路如下：一、人才隊(duì)伍建設(shè)爭(zhēng)取在2個(gè)月內(nèi)招聘急需崗位醫(yī)療技術(shù)骨干，如兒科、麻醉科主治以上醫(yī)師。三、醫(yī)療設(shè)備更新完成DR、生化全套、全自動(dòng)五分類血球計(jì)數(shù)儀、彩超的采購。五、管理制度建設(shè)完善醫(yī)院的各項(xiàng)制度，組織全體職工進(jìn)行培訓(xùn)，并真正予以落實(shí)，使各項(xiàng)工作有制度可依，不留死角，確保醫(yī)療工作安全、有序進(jìn)行。在制定工作計(jì)劃和落實(shí)綜合目標(biāo)管理考核及績(jī)效工資分配方案過程中，把示范衛(wèi)生院創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)納入其管理的核心內(nèi)容，與狠抓醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)德行風(fēng)建設(shè)、后勤保障建設(shè)，黨建工作同部署、同實(shí)施、同考核、同獎(jiǎng)懲，把考核結(jié)果與科室及個(gè)人績(jī)效工資和考核評(píng)先評(píng)優(yōu)掛鉤。大力弘揚(yáng)先進(jìn)，對(duì)取得成績(jī)的優(yōu)秀人才進(jìn)行物質(zhì)上和精神上獎(jiǎng)勵(lì)，在全院營造了濃厚的“尊重知識(shí)、尊重人才”的氛圍。多次為醫(yī)務(wù)人員舉辦有關(guān)知識(shí)講座，以增強(qiáng)法律意識(shí)和醫(yī)療事故防范意識(shí)。四、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理、落實(shí)質(zhì)量安全責(zé)任加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理。以手足口病、甲型H1N1 流感等重大呼吸道傳染病