【正文】 省衛(wèi)生廳負責轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)實施的過程監(jiān)管和效果評價工作，將適時組織專家對培訓(xùn)的實施進行督導(dǎo)，保證培訓(xùn)任務(wù)的落實和培訓(xùn)質(zhì)量的穩(wěn)定。具體培訓(xùn)人數(shù)根據(jù)衛(wèi)生部當年下達的培訓(xùn)任務(wù)適時調(diào)整。（二）培訓(xùn)計劃。熟悉老年保健的目標、內(nèi)容、方法與要求；老年常見健康問題的預(yù)防、處理及居家照顧、家庭病床管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員培訓(xùn)也可參照衛(wèi)生部組織編寫的《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員在職培訓(xùn)指導(dǎo)手冊》和《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員在職培訓(xùn)系列教材急診急救指導(dǎo)手冊》，對培訓(xùn)內(nèi)容做適當調(diào)整。在原則保證培訓(xùn)大綱所要求課時的情況下，對已參加過全科醫(yī)生骨干培訓(xùn)、全科醫(yī)生在崗培訓(xùn)、農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員崗位培訓(xùn)的人員，應(yīng)本著“缺什么，補什么”的原則，由指導(dǎo)老師參考培訓(xùn)對象個人的意愿，采取按需分程、必修與選修相結(jié)合的方式相應(yīng)縮短培訓(xùn)時間。負責本基地教學(xué)計劃制訂、教學(xué)課程安排、教學(xué)質(zhì)量檢查與培訓(xùn)對象的日常管理。建立全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)組織管理網(wǎng)絡(luò)，省衛(wèi)生廳科教處擬定全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)實施方案，負責方案實施的綜合協(xié)調(diào)工作；省衛(wèi)生廳婦社處負責組織實施社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作；省衛(wèi)生廳農(nóng)衛(wèi)處負責組織實施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作；各市、州衛(wèi)生局負責培訓(xùn)基地的管理和日常工作的監(jiān)督檢查；各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局負責培訓(xùn)對象的確定與相關(guān)工作的協(xié)調(diào)、溝通；各培訓(xùn)基地 根據(jù)衛(wèi)生行政部門的要求，建立指導(dǎo)老師與培訓(xùn)對象的一對一聯(lián)系，具體組織實施全科醫(yī)生培訓(xùn)、考核和培訓(xùn)效果評價。一、指導(dǎo)思想以鄧小平理論、“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，積極推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，加強基層衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生人員全科醫(yī)療服務(wù)能力和水平，逐步實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標。五、組織管理與培訓(xùn)基地省級衛(wèi)生行政部門負責培訓(xùn)的組織與管理，并制定具體的培訓(xùn)計劃和方案。（三）社區(qū)重點人群保健。第三部分基層實踐（2個月）基層實踐主要是在帶教醫(yī)師的指導(dǎo)下，通過學(xué)員直接參加基層全科診療實踐和病人管理活動，使其樹立以個體為中心、以家庭為單位、以社區(qū)為基礎(chǔ)的全科醫(yī)學(xué)觀念，培養(yǎng)對居民健康負責的、個體與群體相結(jié)合的連續(xù)性、綜合性、協(xié)調(diào)性的服務(wù)能力，與服務(wù)對象建立良好溝通和醫(yī)患關(guān)系的技巧；訓(xùn)練社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合管理和團隊合作的整體服務(wù)能力，以及結(jié)合實際工作發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力。（3）基本技能。熟悉：外科清創(chuàng)原則與方法；小傷口的縫合技術(shù)。正確使用強心、利尿藥、血管活性藥、抗心律失常藥、解痙平喘藥、鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜藥、止血藥、解毒藥等急救藥物。（8）神經(jīng)系統(tǒng)疾病。（1）實習內(nèi)容：泌尿系感染、急慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、急慢性腎功能不全。熟悉：尿微量蛋白試紙使用方法；糖耐量試驗的測定方法。（2）基本知識：掌握以上疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防。熟悉：心臟X線特點；超聲心動圖結(jié)果解讀；心臟起博器安裝的適應(yīng)癥及社區(qū)指導(dǎo)原則。掌握：體格檢查操作規(guī)范；心電圖機操作及注意事項；掌握無菌操作的基本步驟與方法；臨床常見X線、B超結(jié)果的解讀；常用實驗室檢查項目和化驗值的解讀；住院病歷的基本內(nèi)容與書寫要求；常用藥物的合理應(yīng)用。（七）其他各省根據(jù)本地區(qū)全科醫(yī)生基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的實際需求，適當安排其他理論學(xué)習內(nèi)容。掌握：流行病學(xué)的基本概念、基本方法；與社區(qū)診斷有關(guān)的資料收集與整理方法；了解：衛(wèi)生統(tǒng)計分析方法以及簡單的數(shù)據(jù)處理方法。（三）康復(fù)醫(yī)學(xué)。具體培訓(xùn)細則如下：（一）全科醫(yī)學(xué)及其相關(guān)理論掌握：。六、考核與結(jié)業(yè)考核工作由省級衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一組織。了解：基層疾病預(yù)防控制中心與婦幼保健機構(gòu)的工作職能、主要科室設(shè)臵情況，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作中應(yīng)當承擔的預(yù)防保健工作；傳染病及非傳染性疾?。ò圆。┑姆揽伢w系、主要工作內(nèi)容及工作流程；兒童保健、婦女保健體系、內(nèi)容與方法。；重性精神疾病患者管理服務(wù)規(guī)范。②基本知識：掌握上述疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防策略；認知障礙、情感障礙、意志行為障礙的臨床表現(xiàn)。①實訓(xùn)內(nèi)容：新生兒黃疸、上呼吸道感染、哮喘、肺炎、腹瀉、貧血、營養(yǎng)不良和肥胖癥、佝僂病、急性腎小球腎炎、腎病綜合征、高熱驚厥。②基本知識：掌握以上疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防策略。①實訓(xùn)內(nèi)容：高熱、昏迷、頭痛、抽搐、暈厥、急性胸痛、急性腹痛、呼吸困難、咯血、嘔血、便血、血尿、鼻衄、電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡、休克；各系統(tǒng)的急危重癥；中毒和意外傷害。①實訓(xùn)內(nèi)容：泌尿系統(tǒng)感染、急慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、急慢性腎功能不全。②基本知識：掌握以上疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防。熟悉：心臟X線特點；超聲心動圖結(jié)果解讀；心臟起博器安裝的適應(yīng)癥及社區(qū)指導(dǎo)原則。輪轉(zhuǎn)科室及時間為：內(nèi)科4個月（必修）；急診急救3個月（必修）；外科、婦產(chǎn)科、兒科、傳染科、精神科等共３個月（選修）。掌握：突發(fā)公共衛(wèi)生事件的概念、內(nèi)容、識別與處理原則。熟悉：基層常見心理和精神衛(wèi)生問題篩檢量表的使用。（二）醫(yī)患關(guān)系與人際溝通。四、培訓(xùn)內(nèi)容及要求培訓(xùn)內(nèi)容分為理論培訓(xùn)、臨床培訓(xùn)和基層實踐培訓(xùn)三個部分，具體內(nèi)容和要求如下：第一部分 理論培訓(xùn)理論培訓(xùn)分為全科醫(yī)學(xué)及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)理論、醫(yī)患關(guān)系與人際溝通、社區(qū)康復(fù)、社區(qū)心理衛(wèi)生、預(yù)防醫(yī)學(xué)和衛(wèi)生信息管理六個模塊。各地衛(wèi)生行政部門要加強領(lǐng)導(dǎo)，精心組織，按照本指導(dǎo)意見，盡快制訂本地轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)規(guī)劃及實施方案。轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)期間，工資福利待遇按照國家有關(guān)政策執(zhí)行，由所在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)放，工作年限連續(xù)計算。臨床培訓(xùn)基地以三級綜合醫(yī)院為主要依托，應(yīng)當設(shè)在有條件的縣及縣以上醫(yī)院，基層實踐基地主要設(shè)在有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，探索加強疾病預(yù)防控制、婦幼保健等公共衛(wèi)生見習基地的建設(shè)。進行按需分程的菜單式培訓(xùn)，根據(jù)培訓(xùn)大綱，由受訓(xùn)人員結(jié)合培訓(xùn)需求確定46個專業(yè)科室進行輪訓(xùn)，加強臨床診療能力訓(xùn)練。三、工作目標通過轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)水平，培養(yǎng)一支符合城鄉(xiāng)基層全科醫(yī)療服務(wù)崗位要求的全科醫(yī)生隊伍，到2012年安排基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)5萬名，基本實現(xiàn)城市每萬名居民有12名全科醫(yī)生，農(nóng)村每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有1名全科醫(yī)生的目標。各地要以《規(guī)劃》為指導(dǎo)，結(jié)合當?shù)鼗鶎有l(wèi)生服務(wù)需求和基層衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)現(xiàn)狀制訂轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)計劃?？己藘?nèi)容分為理論考試和實踐技能考核兩部分。（五）基層衛(wèi)生服務(wù)管理。（二）社區(qū)慢性病管理。③基本技能：掌握：接觸病人的技巧、精神檢查的方法；重性精神病患者的管理規(guī)范。①實訓(xùn)內(nèi)容：新生兒黃疸、上呼吸道感染、哮喘、肺炎、腹瀉、貧血、營養(yǎng)不良和肥胖癥、佝僂病、急性腎小球腎炎、腎病綜合征、高熱驚厥。②基本知識：掌握以上疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防策略。①實訓(xùn)內(nèi)容：高熱、昏迷、頭痛、抽搐、暈厥、急性胸痛、急性腹痛、呼吸困難、咯血、嘔血、便血、血尿、鼻衄、電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡、休克；各系統(tǒng)的急危重癥；中毒和意外傷害。①實訓(xùn)內(nèi)容：泌尿系統(tǒng)感染、急慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、急慢性腎功能不全。②基本知識：掌握以上疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防。熟悉：心臟X線特點；超聲心動圖結(jié)果解讀；心臟起博器安裝的適應(yīng)癥及社區(qū)指導(dǎo)原則。輪轉(zhuǎn)科室及時間為：內(nèi)科4個月（必修）；急診急救3個月（必修）；外科、婦產(chǎn)科、兒科、傳染科、精神科等共３個月（選修）。掌握：突發(fā)公共衛(wèi)生事件的概念、內(nèi)容、識別與處理原則。熟悉：基層常見心理和精神衛(wèi)生問題篩檢量表的使用。（二）醫(yī)患關(guān)系與人際溝通。四、培訓(xùn)內(nèi)容及要求培訓(xùn)內(nèi)容分為理論培訓(xùn)、臨床培訓(xùn)和基層實踐培訓(xùn)三個部分，具體內(nèi)容和要求如下：第一部分 理論培訓(xùn) 理論培訓(xùn)分為全科醫(yī)學(xué)及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)理論、醫(yī)患關(guān)系與人際溝通、社區(qū)康復(fù)、社區(qū)心理衛(wèi)生、預(yù)防醫(yī)學(xué)和衛(wèi)生信息管理六個模塊。第二篇：基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)大綱(試行)衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)大綱（試行）》的通知各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團衛(wèi)生局：為加強基層衛(wèi)生人才培養(yǎng)，貫徹《以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)規(guī)劃》（發(fā)改社會〔2010〕561號），落實20102012年基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作任務(wù)，我部研究制定了《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)大綱（試行）》。（二）經(jīng)費保障。衛(wèi)生部根據(jù)地方師資培訓(xùn)需求，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)衛(wèi)生部全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)中心及有關(guān)學(xué)會支持有關(guān)地方的師資培訓(xùn)。(四)培訓(xùn)時間。(二)培訓(xùn)內(nèi)容。（二）按需分程，注重實效?，F(xiàn)印發(fā)給你們，請結(jié)合實際認真貫徹執(zhí)行。執(zhí)行中有何問題，請及時報告我部。轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)以基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)從事或擬從事全科醫(yī)療的臨床執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師為對象，以增強全科醫(yī)療服務(wù)團隊工作能力為目的，以提升培訓(xùn)人員基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)能力為重點，以全科醫(yī)療崗位任務(wù)需求為導(dǎo)向，按照需求確定培訓(xùn)內(nèi)容，分階段安排培訓(xùn)，注重過程管理，確保培訓(xùn)質(zhì)量。衛(wèi)生部負責編寫培訓(xùn)大綱和推薦配套教材。原則上總的培訓(xùn)時間不少于12個月，其中理論培訓(xùn)不少于1個月，臨床培訓(xùn)不少于10個月，基層實踐不少于1個月，在12年內(nèi)完成培訓(xùn)。(七)培訓(xùn)考核。轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)經(jīng)費由中央及地方財政給予補助?，F(xiàn)印發(fā)給你們，請結(jié)合實際認真貫徹執(zhí)行。具體培訓(xùn)細則如下：（一）全科醫(yī)學(xué)及其相關(guān)理論。掌握：醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則、病人的基本權(quán)利和義務(wù)；醫(yī)患關(guān)系模型及其意義、全科醫(yī)療中醫(yī)患關(guān)系的建立與維護；人際關(guān)系與溝通技巧；遵醫(yī)行為的影響因素及其改善的方法。（五）預(yù)防醫(yī)學(xué)。（六）衛(wèi)生信息管理。學(xué)員應(yīng)當根據(jù)原有?？苹A(chǔ)和以往接受培訓(xùn)的情況，選擇其中至少4個科室進行輪轉(zhuǎn)，所選每個科室輪轉(zhuǎn)時間不少于2周。掌握：體格檢查操作規(guī)范；心電圖機操作及注意事項；掌握無菌操作的基本步驟與方法；臨床常見X線、B超結(jié)果的解讀；常用實驗室檢查項目和化驗值的解讀；門診、住院病歷的基本內(nèi)容與書寫要求；常用藥物的合理應(yīng)用。了解：動態(tài)心電圖、動態(tài)血壓監(jiān)測的適應(yīng)癥及其檢查結(jié)果的臨床意義。③基本技能：掌握：腹部查體的方法；安臵胃管、灌腸的技術(shù)。②基本知識：掌握以上疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防。②基本知識：掌握上述急診常見癥狀和問題的診斷、鑒別診斷、處理原則與方法及轉(zhuǎn)診流程。③基本技能：掌握：無菌操作技術(shù)。②基本知識：掌握以上疾病的臨床特征、初步診斷與鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防。熟悉：常用量表的臨床意義。掌握：高血壓病、糖尿病、慢性阻塞性肺病、腦卒中等重點慢性病人及高危人群的篩查、預(yù)防控制與健康管理服務(wù)規(guī)范；群體和個體的健康教育技能（包括教育、咨詢、評價等），結(jié)合衛(wèi)生主題日至少組織一次群體性的健康教育活動；實施營養(yǎng)指導(dǎo)的具體方法；社區(qū)慢性病的運動及心理指導(dǎo)原則與方法。熟悉：基層衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量管理的基本概念、常用評價指標、方法和程序；病人滿意度調(diào)查及分析方法；基層衛(wèi)生服務(wù)團隊的工作模式；與社區(qū)組織和其他專業(yè)人員溝通的渠道和溝通的技術(shù)?？荚嚳己巳亢细裾撸墒〖壭l(wèi)生行政部門頒發(fā)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)合格證書。在實施過程中做到統(tǒng)籌兼顧，與前期有關(guān)衛(wèi)生人員培訓(xùn)及繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目做好銜接，根據(jù)培訓(xùn)對象的來源、既往接受培訓(xùn)的情況進行分類培訓(xùn)。四、工作內(nèi)容(一)培訓(xùn)對象。探索實行導(dǎo)師制，每名導(dǎo)師負責23名學(xué)員。(六)培訓(xùn)師資。根據(jù)需要由培訓(xùn)基地統(tǒng)一安排培訓(xùn)學(xué)員的住宿。要加強對轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作的過程監(jiān)管，針對培訓(xùn)工作的關(guān)鍵環(huán)節(jié)開展經(jīng)常性的監(jiān)督檢查，開展培訓(xùn)項目評估，確保培訓(xùn)工作的質(zhì)量和效果。具體培訓(xùn)細則如下：（一）全科醫(yī)學(xué)及其相關(guān)理論。掌握：醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則、病人的基本權(quán)利和義務(wù)；醫(yī)患關(guān)系模型及其意義、全科醫(yī)療中醫(yī)患關(guān)系的建立與維護；人際關(guān)系與溝通技巧；遵醫(yī)行為的影響因素及其改善的方法。（五）預(yù)防醫(yī)學(xué)。（六）衛(wèi)生信息管理。學(xué)員應(yīng)當根據(jù)原有專科基礎(chǔ)和以往接受培訓(xùn)的情況，選擇其中至少4個科室進行輪轉(zhuǎn)，所選每個科室輪轉(zhuǎn)時間不少于2周。掌握：體格檢查操作規(guī)范；心電圖機操作及注意事項；掌握無菌操作的基本步驟與方法；臨床常見X線、B超結(jié)果的解讀；常用實驗室檢查項目和化驗值的解讀；門診、住院病歷的基本內(nèi)容與書寫要求；常用藥物的合理應(yīng)用。了解：動態(tài)心電圖、動態(tài)血壓監(jiān)測的適應(yīng)癥及其檢查結(jié)果的臨床意義。③基本技能：掌握：腹部查體的方法；安臵胃管、灌腸的技術(shù)。②基本知識：掌握以上疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防。②基本知識：掌握上述急診常見癥狀和問題的診斷、鑒別診斷、處