【正文】 , 脫水的常見主要原因是和。2 , 預(yù)防全麻病人發(fā)生誤吸的主要措施是。 E、145176。s)顯示答案 正確答案：A第48題 下列組合中，正確的是(P:)A、視神經(jīng)孔Rhees39。s)D、梅氏位(Mayer39。 D、45176。 D、向頭側(cè)傾斜45176。 E、雙65176。 D、71176。臨床使用二線以上的藥物時，應(yīng)由主治醫(yī)師或主治醫(yī)師以上職稱者簽字。該醫(yī)囑存在的問題（D）A、無指征用藥 B、藥物選擇不合理 C、單次劑量過大，術(shù)后用藥時間過長 D、以上都是1根據(jù)衛(wèi)生部 38 號文，乳腺手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物宜選（B）A、氟喹諾酮類 B、一代頭孢菌素類 C、大環(huán)內(nèi)酯類 D、二代頭孢菌素類1某患者，行甲狀腺包塊切除術(shù)，給予頭孢硫脒 q12h ivgtt，連用 4 天，存在的問題是（C）A、術(shù)后用藥時間過長 B、藥物選擇不經(jīng)濟 C、A + B D、以上都不對腹外疝手術(shù)圍手術(shù)期用藥，首選藥物為（C）A、頭孢他啶 B、頭孢西丁 C、頭孢唑啉 D、頭孢唑啉+ 甲硝唑問答題（每題20分）抗菌藥物的聯(lián)合應(yīng)用指征有哪些？（1）病原菌 尚未查明的嚴重感染，包括免疫缺陷者的嚴重感染；（2）單一抗菌藥物不能控制的需 氧菌及厭氧菌混合感染。陽性，加強試驗陽性。E．治療以手術(shù)為主。查體：直腿抬高試驗陽性，右“4”字征陽性初步診斷()A．強直性脊椎炎并髖關(guān)節(jié)強直 B．髖關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎C．右髖關(guān)節(jié)結(jié)核 D．右股骨頭缺血性壞死 E．右髖關(guān)節(jié)創(chuàng)份性滑膜炎 ()A．成角移位 B．分離移位 C．短縮移位 D．側(cè)方移位 E．旋轉(zhuǎn)移位 ，是()A．股骨頭 B．肱骨頭 C．橈骨遠端 D．鎖骨遠端 E．脛骨內(nèi)踝 ：()A．復(fù)位、固定、功能鍛煉 B．復(fù)位 C．固定 D．功能鍛煉，73歲，乘車急剎車時摔倒，左橈骨Cones骨折明顯移位。主管護師職責(zé) 1的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，在護士長領(lǐng)導(dǎo)和主任，副主任護師指導(dǎo)并參與本科室急，危重癥病人搶落實臨床護理工作。一級護理（視病人，檢測生命體征，觀察用藥后1）觀察病情變化，15—30分鐘巡的反應(yīng)及效果，并做好各項護理記錄。14:00測體溫、脈搏一次。常及透析液使用情況，發(fā)現(xiàn)異常及時（4）觀察機器運轉(zhuǎn)是否正處理。護理工作。認真做好基礎(chǔ)護理以護理程序為指導(dǎo)，正確執(zhí)行醫(yī)囑 工作。中午班進行口頭及床邊交各班交接時均要進行書面、口頭、接。使用毒、麻、限易致過敏的藥物，使用前應(yīng)詢問病制藥時要反復(fù)核對，用后保留安剖，以便核對。發(fā)生過卒中或有（2）二級預(yù)防：針對過尋找意外事件發(fā)生的原因，治療可TIA病史的個體，通逆性病因后積極治療防止并發(fā)癥減少致殘預(yù)防（3）三級預(yù)防：腦卒中發(fā)生復(fù)發(fā)。脈搏：休克早對刺激有無反應(yīng)。(1)禁食，胃腸減壓。7..答：代謝性酸中毒有哪些臨床表現(xiàn)？吸頻率可高達（1）典型癥狀是呼吸深而快，呼 有酮味。？根據(jù)出血部位不同肉眼血尿有哪幾答： 最初階段。2）痰液黏稠者進行霧化吸入和胸（生素3）~5天。簡述消化道出血病人出血量的估答：出血量（1）大便隱血試驗陽性提示每天（5~10ml。5）出血量超過400~500ml，（現(xiàn)急性周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)，嚴重者6）出血量超過1000ml，臨床即出可出現(xiàn)引起失血性休克2.。為（或筆芯，可在室溫環(huán)境22（）啟封后、～18）未啟封的胰島素，儲存溫度℃冷藏保存，不得冷凍。（1）積極治療甲亢以及感染等伴（神刺激，過度勞累等。(5)患者容易克。5）嚴密觀察生命體征，觀察腹痛等（引流管道通暢，防止術(shù)后感染，幫助6）手術(shù)患者做好術(shù)后護理，保持各和鼓勵患者早期活動。尿量：（4）足；休克已糾正。七對：對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間和用法。做好各項護理記錄，值班人員必須在交班前完成本班的整理好物品，為下一班做好準備。每周總查對醫(yī)囑兩次，：護士職責(zé)：護士、護師、主管護師的職責(zé)。、護理查房。察病人血壓、脈搏、心律的變化并記（1）常規(guī)情況下每30—60分鐘觀錄。18答：臨床科室護理工作制度。、新病人入院時即測體重一次，按護理常規(guī)和醫(yī)住院5 級，并作出標記。5）保持室內(nèi)清潔整齊、空氣新鮮，二級護理（病人，觀察用藥后的反應(yīng)及效果。開始能連續(xù)行走半小時，隨后間歇期逐漸縮短，現(xiàn)在行走200m就出現(xiàn)癥狀，平臥時無癥狀。 D．90176。檢查：手背尺側(cè)有一約2cm長銳器傷口，深及皮下，右第4掌指關(guān)節(jié)不能伸直(1)哪項診斷最有可能()A．小指伸肌腱斷裂 B．環(huán)指伸肌腱斷裂C．小指指淺屈肌腱斷裂 D．小指指深屈肌腱斷裂 E．環(huán)指指深屈肌腱斷裂(2)哪種處理方式最適宜()A．沖洗傷口，包扎 B．清創(chuàng)縫合皮膚，肌腱損傷留待二期處理C．清創(chuàng)，縫合肌腱，包扎 D．清創(chuàng)， E．包扎傷口，留待自然愈合(3)關(guān)于清創(chuàng)術(shù)的說法哪項正確()A．應(yīng)盡量于外傷后6～8h內(nèi)清創(chuàng) B．應(yīng)盡量于外傷后12～14h內(nèi)清創(chuàng) C．應(yīng)盡量于外傷后12～24h內(nèi)清創(chuàng) D．應(yīng)盡量于外傷后24～36h內(nèi)清創(chuàng) E．應(yīng)盡量于外傷后36～48h內(nèi)清創(chuàng)，45歲，因彎腰時突發(fā)腰痛伴左下肢放射痛，既往有反復(fù)發(fā)作的腰痛病史，查體腰椎輕度側(cè)彎，腰，左下肢皮膚感覺同右側(cè)無異常，左下肢直腿抬高試驗陽性(1)接診時該病人應(yīng)考慮()A．急性腰扭傷 B．腰椎間盤突出癥 C．腰椎管狹窄癥 D．腰肌筋膜炎 E．第三腰椎橫突綜合征(2)該病人明確診斷，最有價值的輔助檢查方法是()A．腰椎MRI檢查 B．腰椎X線片檢查 C．腰椎B超 D．肌電圖檢查 E．脊髓造影 ，67歲，主訴行走后左下肢疼痛2年，加重月余。D、以上都不對圍手術(shù)期給藥時，當患者對 β內(nèi)酰胺類抗菌藥物過敏者，可選用（A）預(yù)防葡萄球菌、鏈球菌感染。療效好、副作用小、價格低廉的抗菌藥物放開使用，為一線藥物?！?5176。 B、35176。 E、向足側(cè)傾斜20176?！?0176。軸位，又稱為(P:)A、勞氏位(Law39。s)C、倫氏位(Runstrom39。 B、115176。排列 D、30176。7 , 胃大部分切除術(shù)后即可拔除胃管。()預(yù)防切口感染最關(guān)鍵的措施是嚴格執(zhí)行無菌操作()燒傷病人感染創(chuàng)面處理時應(yīng)完全暴露()術(shù)前常規(guī)胃腸道準備應(yīng)術(shù)前8小時禁食、2小時禁水腸瘺非手術(shù)治療期引流的最佳體位是低半臥位。5, 顱內(nèi)壓增高三大主要臨床表現(xiàn)是。3HU B、1000HU C、+1000HU D、0HU E、177。s D、鼻竇柯氏位Caldweell39。側(cè)位，亦稱為(P:)A、勞氏位(Law39?！?5176?！?0176。 B、向頭側(cè)傾斜10176?！?5176?！?5176。（5）由于藥物協(xié)同抗菌 作用，聯(lián)合用藥 時應(yīng)將毒性大的抗菌藥物劑量 減少。A、頭孢菌素類 B、氨基糖苷類 C、氟喹諾酮類 D、大環(huán)內(nèi)酯類甲狀腺手術(shù)通常不需要使用抗菌藥物，如需用藥應(yīng)選（A）A、一代頭孢菌素類 B、氨基糖苷類 C、氟喹諾酮類 D、二代頭孢菌素類剖宮產(chǎn)手術(shù)，圍手術(shù)期用藥正確的說法是： C）A、剖宮產(chǎn)手術(shù)預(yù)防用藥應(yīng)首選大環(huán)內(nèi)酯類藥物 B、剖宮產(chǎn)手術(shù)術(shù)前用藥應(yīng)在術(shù)前 30 分鐘至 2 小時內(nèi)給藥。檢查：右肩方肩畸形，杜加(Dugas)征(+)。 B．30176。查體：體瘦，腰部明顯叩痛，左股外側(cè)可見皮膚竇道，壓迫腰部有膿液溢出。3）病情允許的情況下，加強營養(yǎng)，（好心理護理。、每天問大便一次。、嚴格無菌操作，杜絕由于工作人員5作，包括病人的飲食、動靜脈內(nèi)瘺的、注重心理護理，開展健康教育工自我保護，體重的控制等。2 好各種搶救物品、藥品，遇到緊急情、積極參與危重病人的搶救工作，備況遵醫(yī)囑準確及時用藥并配合搶救，必要時要先按常規(guī)處理。參加危重病人搶救，不斷學(xué)習(xí)積累，保持病區(qū)整潔、安靜、舒適、安做好病房的物品管理和消毒隔離工全。錄執(zhí)行時間并簽全名。流值班。三查：操作前查、操作中查、。體溫：多數(shù)患者體溫偏低，感染性休克患者體溫可高于正常。3）遵醫(yī)囑運用解痙劑，合理應(yīng)用抗（（4）合理輸液并記錄出入量。3）嚴重者可有神志不清。（血，提是出血部位在膀胱或其以上部3）全程血尿；排尿的全過程都是位。（減少腹脹和尿潴留的發(fā)生。4）一次出血量在。引起嘔血3）胃內(nèi)積血量達（般不引起全身癥狀。（合，防止壓瘡，減少下肢靜脈血栓發(fā)2）改善全身血液循環(huán)，促進傷口愈生。（末階段，提示出血部位在后尿道，膀2）終末血尿；血尿出現(xiàn)在排尿的最胱頸部或膀胱三角區(qū)。2）患者面色潮紅，心率加快，血壓（腱反射減弱或消失。2）無休克者取半臥位，減輕腹脹對（菌藥。呼吸：呼吸有無變快、變淺、不規(guī)則。：服藥、注射、輸液查對制度。答：值班與交接班制度。處理醫(yī)囑應(yīng)做到班班核對。落實各項安全管理認真執(zhí)行各項護理常規(guī)、規(guī)章制度措施，嚴格查對和交接班制度，減少護理過失和缺陷。真執(zhí)行各項護理制度和技術(shù)操作規(guī)在護士長領(lǐng)導(dǎo)下進行工作，認 程，正確執(zhí)行醫(yī)囑，準確及時完成各項護理工作，嚴格執(zhí)行查對制度、交接班制度，防止差錯事故的發(fā)生。4操作不規(guī)范而導(dǎo)致的感染。2小兒酌情免測血壓）、新入院病人測血壓一次 3囑記錄。2）加強基礎(chǔ)護理，做好口腔護理，（做好飲食指導(dǎo)。11參檢查第二篇：骨科三基考試骨科三基考試考試時間：60分鐘 滿分：50分 姓名 得分一．單選題（共20題，每題1分）()A．病理檢查 B．超聲檢查 C．同位素掃描 D．X線檢查 E．CT檢查，女孩，外傷致肱骨髁上伸直型骨折，經(jīng)手法復(fù)位，石膏外固定，5小時后出現(xiàn)手麻，主動活動障礙，手發(fā)涼，此時的治療，應(yīng)采取()A．立即拆除石膏，改用骨牽引治療 B．應(yīng)用血管擴張藥C．手術(shù)探查，手術(shù)治療 D．觀察2天，視情況采用相應(yīng)措施 E．臂叢麻醉，17歲，腰痛半年伴低熱，近日發(fā)現(xiàn)左股外側(cè)腫脹，皮膚破潰并不斷有膿液滲出。最可能的診斷為()A．橈神經(jīng)損傷 B．肱骨髁上陳舊性骨折C．肘關(guān)節(jié)陳舊性脫位 D．肱骨慢性化膿性骨髓炎 E．肱骨外上髁炎 ，檢查時托馬斯征(Thomas)陽性，說明()A．髖關(guān)節(jié)活動受限 B．右下肢有放射性疼痛C．右側(cè)髂腰肌受刺激 D．右股四頭肌受刺激 E．臀大肌受刺激 ()A．應(yīng)盡量避免切開以免形成竇道 B．應(yīng)待X線片顯示骨質(zhì)破壞時進行C．臨床診斷明確，抗生素治療數(shù)日無效即行引流手術(shù) D．在軟組織內(nèi)可觸及膿腫時方施行 E．待全身中毒癥狀改善后再施行，常見的并發(fā)癥是()A．肱骨下端缺血性壞死 B．血管神經(jīng)損傷 C．骨折局部感染 D．脂肪栓塞 E．損傷性休克()A．0176。以下 D．髖臼發(fā)育不良 E．術(shù)中復(fù)位后中立位髖關(guān)節(jié)穩(wěn)定者，主要依據(jù)損傷的部位及損傷的類型選擇術(shù)式，以下敘述正確的是()A．椎板骨折下陷壓迫脊髓，應(yīng)做椎板減壓B．胸椎壓縮骨折對脊髓的壓迫主要來自前方，應(yīng)行側(cè)前方減壓術(shù)C．胸椎骨折并脫位于脫位整復(fù)后，多不能完全解除壓迫，仍行側(cè)前方減壓術(shù) D．腰椎骨折因椎管大，有較多操作間隙，多選用后路 E．頸椎骨折多取前路，以取得較好的穩(wěn)定性 ()A．三關(guān)節(jié)固定術(shù) B．松質(zhì)骨挖除術(shù) C．距骨切除術(shù) D．跟骨截骨術(shù) E．脛骨旋轉(zhuǎn)截骨術(shù)()A．椎間盤 B．前后縱韌帶 C．項韌帶 D．黃韌帶 E．橫突間韌帶 ()A．青春期前少年 B．雙主側(cè)彎 C．神經(jīng)麻痹型側(cè)彎D．Risser指數(shù)5級 E．胸椎側(cè)彎進展可能性一般大于腰椎側(cè)彎 ()A．出現(xiàn)全身急性感染中毒癥狀，白細胞增高 B．干骺端部位持續(xù)性劇烈疼痛及深壓痛 C．局部穿刺對明確診斷有重要意義 D．2周內(nèi)X線攝片有診斷價值 E．干骺端部位深壓痛()A．多核巨細胞 B．基質(zhì)細胞 C．漿細胞 D．骨母細胞 E．網(wǎng)織內(nèi)皮細胞 三．病例題（共4題，每題5分）1..35歲，女性，步行中后仰跌倒，右手掌撐地傷后1小時，右肩痛，不敢活動。(1)下列哪種疾病最為可能()A．急性腰扭傷 B．腰椎管狹窄 C．腰椎弓根峽部裂 D．腰4～5椎間盤突出 E．閉塞性脈管炎(2)下列檢查中哪一項不必要()A．MRI B．CT C．誘發(fā)電位 D．常規(guī) E．核素掃描(3)如擬手術(shù)治療，術(shù)中及術(shù)后不應(yīng)()A．停用皮質(zhì)激素 B．使用抗生素 C．使用鎮(zhèn)靜藥 D．繼續(xù)使用皮質(zhì)激素 E．使用止痛藥(4)醫(yī)師在分析病情時下列哪一項是錯誤的()A．腰4～5間隙輕度狹窄提示有腰4～5椎間盤突出可能 B．腰椎管狹窄有中央管、側(cè)隱窩、神經(jīng)根管狹窄三種 C．直腿抬高試驗陽性則可排除腰椎管狹窄的診斷 D．踝反射異常表示骶1神經(jīng)根受累 E．伸膝無力提示腰3神經(jīng)根受累(5)關(guān)于下肢關(guān)鍵肌的描述，下列哪項不正確()A．屈髖肌為腰2神經(jīng)支配為主 B．股四頭肌為腰4神經(jīng)支配為主 C．脛前肌為腰4神經(jīng)支配為主 D．拇長伸肌為腰5神經(jīng)支配為主 E．三頭肌為骶1神經(jīng)支配為主(6)如該患者騎自行車無下肢痛，則可考慮排除()A．急性腰扭傷 B．腰椎管狹窄 C．椎弓根峽部裂 D．腰4～5椎間盤突出 E．閉塞性脈管炎第三篇：抗菌素專題三基考試抗菌素專題三基考試一、單選題（每題 3 分，總計 60 分）外科手術(shù)前預(yù)防用藥應(yīng)在何時使用（B）A、手術(shù)開始前 24 小時 B、術(shù)前 30 分鐘至 2 小時內(nèi) C、手術(shù)開始后 2 小時 D、術(shù)后 2 小時手術(shù)前預(yù)防用藥目的是預(yù)防（D）A、切口感染 B、手術(shù)深部器官或腔隙的感染 C、肺部感染 D、切口感染和手術(shù)深部器官或腔隙感染外科手術(shù)預(yù)防用藥多數(shù)不超過（B）A、手術(shù)后 3 天 B、術(shù)后 24 小時 C、術(shù)后