初診2型糖尿病病例分享-免費(fèi)閱讀
【正文】 DPP4抑制 劑 vs 磺 脲類(lèi) ： 優(yōu)勢(shì) 與劣 勢(shì) 。心、肺、腹無(wú)陽(yáng)性體征。成功經(jīng)驗(yàn)p 尊重患者意愿 —— 對(duì)生活工作未帶來(lái)困擾。數(shù)據(jù)來(lái)源于 25項(xiàng)隨機(jī)、雙盲研究〔研究時(shí)長(zhǎng)為 12周至 104周〕，共納入 14611名患者，基線(xiàn)時(shí)接受西格列汀 100mg/日或一種非西格列汀對(duì)照藥物治療。0 30′ 1h 2h 3hGLU (mmol/l) CP (ng/l) 患者糖代謝特點(diǎn)饅頭餐糖化血紅蛋白 %第二十四 頁(yè) ，共三十五 頁(yè) 。 1999, 承蒙 Elsevier惠允。第十三 頁(yè) ，共三十五 頁(yè) 。p 頸部血管超聲：未見(jiàn)明顯異常 p 心臟彩超： 左房形態(tài)稍飽滿(mǎn)p 腹部 B超：肝臟實(shí)質(zhì)回聲密集增高，分布欠均勻；胰腺實(shí)質(zhì)回聲增粗，分布欠均勻；脾臟稍增厚 。第二 頁(yè) ，共三十五 頁(yè) 。病 史p 患者男性， 65歲，某醫(yī)院院長(zhǎng)，退居二線(xiàn)。p 家族史：父親高齡去世，母因 “肺心病〞去世， 2姐及 1弟均體健。0 30′ 1h 2h 3hGLU (mmol/l) CP (ng/l) 實(shí)驗(yàn)室檢查饅頭餐第六 頁(yè) ，共三十五 頁(yè) 。 代謝綜合征第十 頁(yè) ，共三十五 頁(yè) ?；颊咻^強(qiáng)勢(shì)，有主見(jiàn)清楚醫(yī)院運(yùn)行、醫(yī)務(wù)人員工作狀況自認(rèn)為對(duì)疾病比較了解自認(rèn)為對(duì)自己的健康管理得比較到位溝通難點(diǎn)易形成思維定式，產(chǎn)生誤區(qū)第十八 頁(yè) ，共三十五 頁(yè) 。形成理念持 久平 穩(wěn)愉 快第二十一 頁(yè) ，共三十五 頁(yè) 。n B. Curr Diab Rep. 2024 Apr。西格列汀促進(jìn)恢復(fù)胰島形態(tài)結(jié)構(gòu) 動(dòng)物體內(nèi)研究顯示：西格列汀促進(jìn)胰島 α 、 β 細(xì)胞比例恢復(fù)，胰島形態(tài)恢復(fù)正常，而格列吡嗪無(wú)此作用James Mu, European Journal of Pharmacology2024。第三十四 頁(yè) ，共三十五 頁(yè) 。平均 HbA1c (%)。三大常 規(guī) 、肝 腎 功能、凝血功能均正常。依從性強(qiáng)第三十二 頁(yè) ，共三十五 頁(yè) 。DPP4抑制劑降糖療效與現(xiàn)有藥物相似不增加體重，低血糖發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)低? 一項(xiàng) meta分析，納入了 19502024年間 27項(xiàng)非胰島素降糖藥物聯(lián)合二甲雙胍的
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