【正文】 組織開展健康教育活動(dòng)，教育學(xué)生養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，重點(diǎn)是飯前便后要洗手。早期發(fā)現(xiàn)的手足口病的病原體主要為柯薩奇A16型，1969年EV71在美國(guó)被首 次確認(rèn)。少數(shù)患者可并發(fā)無菌性腦膜炎、腦炎、急性弛緩性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等，個(gè)別重癥患兒病情進(jìn)展快，易發(fā)生死亡，少年兒童和成人感染后多不發(fā)病，但能夠傳播病毒。三、沖 用清水把手沖洗干凈。一、濕在水龍頭下把手淋濕，擦上肥皂或洗手液。病毒可通過唾液、皰疹液、糞便等污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內(nèi)衣等引起間接接觸傳播；患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通過飛沫傳播；如接觸被病毒污染的水源，亦可經(jīng)水感染。只要做好預(yù)防措施，發(fā)病率就會(huì)下降。（2）、搓：手心、手臂、指縫相對(duì)搓揉20秒。⑶健康學(xué)生可口服板藍(lán)根、大青葉等藥物。⑵主要通過糞口途徑傳播，亦可通過飛沫和呼吸道傳播。在與患者接觸后，觸摸眼、口、鼻前，打噴嚏或咳嗽后，如廁后，戴口罩前及摘口罩后，接觸公共設(shè)施如扶手、門柄、電梯按鈕、公共電話后、從外面回家后等均應(yīng)及時(shí)洗手。教師講述手足口病的傳播途徑。嚴(yán)重程度不一樣：這次比非典輕很多。手足口病，患兒傳染性明顯，呈流行性傳播，且臨床表現(xiàn)有區(qū)別。手足口病是由于接觸病人，通過日常生活用品、食具、玩具的污染經(jīng)口感染的，也可通過呼吸道傳播。死亡原因主要為腦水腫、腦疝，中樞性呼吸、循環(huán)衰竭。手足口病暨腸道病毒71型（EV71）感染性疾病熱點(diǎn)知識(shí)問與答好醫(yī)生醫(yī)學(xué)教育中心一、腸道病毒71型（EV71）感染性疾病和手足口病是什么關(guān)系？手足口病又名發(fā)疹性水皰口腔炎，是一種由腸道病毒引起，以手、足皮膚皰疹和口腔粘膜潰瘍?yōu)橹饕R床特征的傳染病。必要時(shí)加用速尿；2．靜脈注射免疫球蛋白，總量2g/kg，分2～5天給予；3．酌情應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療，參考劑量：甲基強(qiáng)地松龍1～2mg/（kg?d）；氫化可的松3～5mg/（kg?d）；～（kg?d），分1～2次。1．精神差/嗜睡、易驚、煩躁不安；2．肢體抖動(dòng)或無力、癱瘓；3．面色蒼白、心率增快、末梢循環(huán)不良；4．呼吸淺促或胸片提示肺水腫、肺炎。2．部分病例僅表現(xiàn)為手、足、臀部皮疹或皰疹性咽峽炎。（五）血清學(xué)檢查特異性EV71抗體檢測(cè)陽性。預(yù)后良好，無后遺癥。重癥患兒應(yīng)單獨(dú)隔離治療；；；，要立即向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門和疾控機(jī)構(gòu)報(bào)告。手足口病傳播途徑多，嬰幼兒和兒童普遍易感。（標(biāo)本采集和保存技術(shù)要求，標(biāo)本送檢單及標(biāo)本檢測(cè)方法見鏈接）。（四）報(bào)告信息分析和反饋各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要對(duì)疫情報(bào)告信息進(jìn)行逐級(jí)審核。（一）自2008年5月2日起，手足口病納入丙類傳染病管理。部分患兒可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐和頭疼等癥狀。發(fā)病前數(shù)天，感染者咽部與糞便就可檢出病毒，通常以發(fā)病后一周內(nèi)傳染性最強(qiáng)。手足口病流行無明顯的地區(qū)性。當(dāng)年共發(fā)生重癥病人405例，死亡78例，大多為5歲以下的幼兒。英國(guó)1963年以來的流行病學(xué)數(shù)據(jù)顯示，手足口病流行的間隔期為23年。二、流行病學(xué)手足口病發(fā)病無明顯地域差別，且四季均可發(fā)病，以夏秋季多見，冬季的發(fā)病較為少見。少年兒童和成人感染后多不發(fā)病，但能夠傳播病毒。幼兒集體朗讀兒歌。2．能用多種方法收集信息，并積極主動(dòng)地向同伴介紹。：怎樣才能預(yù)防手足口病？⑴注意保持口腔衛(wèi)生，飯后漱口。活動(dòng)準(zhǔn)備手足口病癥圖片課件活動(dòng)過程一、幼兒觀看圖片并提問：？他的頭怎么了？？？他的表情怎么樣？？教師小結(jié)什么是手足口病。幼兒加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，注意休息，避免日光暴曬，防止過度疲勞而降低抵抗能力。手足口病傳播方式多樣，以通過人群密切接觸傳播為主。第三篇：手足口?。ǚ段哪０妫┦肿憧诓。℉andfootmouth disease, HFMD）是由多種腸道病毒引起的常見傳染病，以嬰幼兒發(fā)病為主。腸道病毒適合在濕、熱的環(huán)境下生存與傳播，對(duì)乙醚、去氯膽酸鹽等不敏感，75%酒精和5%來蘇亦不能將其滅活，但對(duì)紫外線及干燥敏感。此后EV71感染與Cox A16感染交替出現(xiàn)，成為手足口病的主要病原體。經(jīng)過2年低水平散發(fā)后，1986年再次暴發(fā)。報(bào)告發(fā)病數(shù)居前十位的省份依次為山東（3 030例）、上海（2 883例）、北京（2 210例）、河北（1 133例）、浙江（793例）、廣東（670例）、黑龍江（576例）、四川（335例）、江蘇（287例）和福建（240例）。人是腸道病毒唯一宿主，患者和隱性感染者均為本病的傳染源。三、病例定義（一）臨床診斷病例重癥病例可導(dǎo)致死亡，因此需要特別注意識(shí)別，準(zhǔn)確做出診斷。2．血清學(xué)檢驗(yàn)病人血清中特異性IgM抗體陽性，或急性期與恢復(fù)期血清IgG抗體有4倍以上的升高。報(bào)告病例分“臨床診斷病例”和“實(shí)驗(yàn)室診斷病例”兩類。流行病學(xué)調(diào)查方案和調(diào)查表應(yīng)根據(jù)調(diào)查目的不同而進(jìn)行專門設(shè)計(jì)。（二）檢測(cè)結(jié)果的報(bào)告與反饋各省每周五將本省已完成實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)的病例個(gè)案調(diào)查表以及 檢測(cè)結(jié)果一覽表的電子版上傳至中國(guó)疾控中心疾病控制及應(yīng)急處理辦公室和病毒病所脊灰實(shí)驗(yàn)室。清洗工作結(jié)束后應(yīng)立即洗手；、樓梯扶手、桌面等物體表面進(jìn)行擦拭消毒；； ，發(fā)現(xiàn)可疑患兒時(shí)，要對(duì)患兒采取及時(shí)送診、居家休息的措施；對(duì)患兒所用的物品要立即進(jìn)行消毒處理；，要及時(shí)向衛(wèi)生和教育部門報(bào)告。（一）一般病例表現(xiàn)急性起病，發(fā)熱，口腔粘膜出現(xiàn)散在皰疹，手、足和臀部出現(xiàn)斑丘疹、皰疹，皰疹周圍有炎性紅暈，皰內(nèi)液體較少。（二）血生化檢查部分病例可有輕度ALT、AST、CKMB升高，重癥病例血糖可升高?？梢姼]性心動(dòng)過速或過緩，STT改變。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院如發(fā)現(xiàn)符合留觀指征患者，應(yīng)立即將其轉(zhuǎn)至縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)。（一）手足口病/皰疹性咽峽炎階段1．一般治療：注意隔離，避免交叉感染，適當(dāng)休息，清淡飲食，做好口腔和皮膚護(hù)理；2．對(duì)癥治療：發(fā)熱、嘔吐、腹瀉等給予相應(yīng)處理。．應(yīng)用降顱壓藥物；．應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療，必要時(shí)給予沖擊療法；．靜脈注射免疫球蛋白；．血管活性等藥物的應(yīng)用：根據(jù)血壓、循環(huán)的變化可選用多巴胺、多巴酚丁胺、米力農(nóng)等藥物；酌情應(yīng)用強(qiáng)心、利尿藥物治療；．果糖二磷酸鈉或磷酸肌酸靜注；．抑制胃酸分泌：可靜脈應(yīng)用西咪替丁、洛賽克等；．退熱治療；．監(jiān)測(cè)血糖變化，必要時(shí)可皮下或靜脈注射胰島素；．驚厥時(shí)給予鎮(zhèn)靜藥物治療；．有效抗生素防治肺部細(xì)菌感染；．保護(hù)重要臟器功能。但是對(duì)于一些重癥病例，尤其是腸道病毒 71 型（EV71）感染