下頜骨骨折查房-免費閱讀
【正文】 兩塊鈦板及鈦釘牢固固定。 護(hù)理 骨折愈合、功能恢復(fù)是一個漫長的過程，患者 2周左右出院時骨痂還沒有形成，骨折處仍非常脆弱，輕微的外傷就會造成再次骨折或者骨折移位。 1周后改為半流質(zhì)或軟食。護(hù)士用 20 ml注射器 3次／ d生理鹽水沖洗，口腔前庭的清潔要靠護(hù)士進(jìn)行擦洗，擦洗前先用血管鉗或鑷子將牙間隙中的食物殘渣清理干凈，再用大棉球蘸漱口水將口腔擦洗干凈，牙齦切口處用碘伏消毒，第一周內(nèi)保持 23次 /天，以晨起和晚間為主。同時要向患者講明飲食和口腔護(hù)理的意義及重要性，一定要好好配合。創(chuàng)腔置半管引流一根。皮下 40薇喬間斷縫合， 60普里靈間斷縫合皮膚切口。 6. 由于成分血液每袋只有 25ml,幾分鐘即可輸完，故護(hù)士應(yīng)全程守護(hù)在患者身邊，進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，以免發(fā)生危險。服用時禁飲茶等。 4. 加強(qiáng)口腔護(hù)理，預(yù)防口腔感染 第二十五頁，共四十頁。禁食生硬、辛辣之品。 ? 〔 6〕周期性血小板減少癥本病是一種原因不明的周期性血小板減少所致的出血性疾病。 ? 〔 2〕出凝血性疾病，包括：先天性巨核細(xì)胞生成不良、再生障礙性貧血與骨髓病性疾病、理化因素抑制骨髓、選擇性抑制巨核細(xì)胞的因素。 相關(guān)知識 —血小板減少 血小板正常人每立方毫米血液中大約含有 10～30萬個血小板，它的壽命平均為 8～ 12天，由于多種原因?qū)е?血小板計數(shù) 結(jié)果低于參考值下限，就是 血小板減少 第二十頁，共四十頁。 病情介紹 現(xiàn)病情： 患者術(shù)后一周，左面部腫脹，口內(nèi)牙套固定在位，口內(nèi)有潰瘍，面部加壓包扎在位，疼痛評分 2分，食欲佳，夜寐安。 遵醫(yī)囑暫停次日手術(shù)，并請血液科會診 第八頁，共四十頁。張口約 1指，前牙開頜，下牙自右 3牙始錯位，疼痛明顯，左顳下頜關(guān)節(jié)在位，無明顯壓痛。下頜骨多發(fā)性骨折護(hù)理查房 江蘇省中醫(yī)院整形外科 王琨 2024年 5月 第一頁，共四十頁。 第四頁，共四十頁。 病情介紹 會診結(jié)果： 1017日 行血型鑒定、交叉配血備血小板 10u、免疫八項、 ANA抗體譜八項、腹部 B超、骨髓穿刺術(shù) 1018日 輸注血小板 10u 第九頁，共四十頁。 第十三頁，共四十頁。 相關(guān)知識 —血小板減少 血小板的功能： ? 主要是促進(jìn)止血和加速凝血，同時血小板還有維護(hù) 毛細(xì)血管壁 完整性的功能。 ? 〔 3〕血小板生成素缺乏本病是由于先天性促血小板生成素缺乏所致的血小板減少癥。 ? 〔 7〕脾臟病引起的血小板減少正常情況下，體內(nèi) 1/3的血小板停滯在脾臟，當(dāng)有脾臟腫大時如門脈高壓癥、高雪氏病、淋巴瘤、結(jié)節(jié)病等，血小板計數(shù)可減少，但體內(nèi)血小板的總量并不減少。對出血性血小板減少患者首先要做好心理護(hù)理，幫助其減少緊張焦慮情緒，勸解易出血者防止過度活動及外傷。 相關(guān)知識 —血小板減少 扶正祛邪、涼血化瘀、清毒換髓，活血化瘀，軟堅散結(jié) 為治療法那么，運用傳統(tǒng)中
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