人類精神病概述-免費閱讀
【正文】 注意減退：主動和被動注意均降低 —神經(jīng)衰弱。 第五十五頁，共五十八頁。 第五十三頁，共五十八頁。它與昏迷不同，是大腦皮質(zhì)受到嚴(yán)重的損傷。 ? 正常人意識清晰，定向力正常，感應(yīng)敏銳精確，思維和情感活動正常，語言流暢 /準(zhǔn)確，表達(dá)能力良好 ? 意識障礙：指人對周圍環(huán)境以及自身狀態(tài)的識別和覺察能力出現(xiàn)障礙。 第四十八頁，共五十八頁。 ? 嚴(yán)重的木僵稱為僵住，患者不言、不動、不食、面部表情固定，大小便潴留，對刺激缺乏反響，如不予治療，可維持很長時間 。多見于情感性精神障礙躁狂發(fā)作。明知是荒唐的，但又不能擺脫這種內(nèi)心沖動。如躁狂狀態(tài)。由遺傳引起的精神發(fā)育遲滯可分為特異性精神發(fā)育遲滯和非特異性精神發(fā)育遲滯 第三十八頁，共五十八頁。智力測驗所得的結(jié)果用數(shù)字表示，稱為智商〔 IQ〕正常人智商 130屬于高智能。 被害妄想：最常見，害怕、恐懼 關(guān)系妄想：患者將環(huán)境中一些與他無關(guān)的現(xiàn)象都認(rèn)為與他有關(guān)，常與被迫妄想交織在一起。包括： ①妄想知覺：患者對正常知覺體驗，賦以妄想性意義。 妄想的分類 〔 1〕按其結(jié)構(gòu)分：系統(tǒng)性妄想和非系統(tǒng)性妄想。見于精神分裂癥。 第二十九頁，共五十八頁。羅，指一晝夜。 ?思維云集：又稱強制性思維，是指思維不受病人 意愿的支配強制性的大量涌現(xiàn)在腦內(nèi)，內(nèi)容雜亂、多變，出病人意料之外，突然出現(xiàn)，迅速消失。它是精神分裂癥所具有的特征性思維障礙。 第二十五頁，共五十八頁。表現(xiàn)為聯(lián)想速度加快，新的概念不斷涌現(xiàn)，內(nèi)容豐富；思維有一定的目的性和完整性，但思維主題極易受環(huán)境的吸引而改變又稱隨境轉(zhuǎn)移；也可出現(xiàn)音聯(lián)、意聯(lián)；患者自己覺得腦子特別靈、反響快，言語增多并常表現(xiàn)出跳躍性，給人以淺薄和信口開河之感。 〔一〕思維形式障礙 ⑴思維聯(lián)想過程障礙 聯(lián)想：是指感知或回憶某一事物時，連帶想起其他的有關(guān)事物〔即由一個概念引起另一個概念〕的心理過程。 第二十一頁，共五十八頁。 體型感知綜合障礙：又稱體象感知綜合障礙，如患者覺得自己的臉變長變大等，見于腦器質(zhì)性精神障礙、癲癇和精神分 裂癥。多見于精神分裂癥。多見于精神分裂癥。 第十七頁，共五十八頁?；颊吒械狡つw或粘膜外表或生殖器官有接觸、針刺、蟲爬、通電等異常感覺。語言性幻聽最多見，聲音多來自外部或說不清的方向，講話聲又根據(jù)內(nèi)容不同又有言語性、評論性、命令性聽幻覺之分。 第十三頁，共五十八頁。 ③意識障礙使意識水平下降，如譫妄是易出現(xiàn)將輸液管看成蛇。如毒物所致紅視癥等，見于藥物或毒物中毒。多見于丘腦或周圍神經(jīng)病變，也見于神經(jīng)衰弱、癔癥、疑病癥、更年期綜合癥等。 一、 感知障礙 ?感知：包括感覺和知覺。 ?此類病包括精神分裂癥、癔病、抑郁癥及強迫性神經(jīng)癥等 第三頁，共五十八頁。 我們印象中的精神病 第四頁，共五十八頁。 ?感覺：是大腦對直接作用于感覺器官的客觀事物的個體屬性的反映。 ② 感覺遲鈍 又稱感覺抑制，由感覺閾值升高或強烈的情緒抑制造成。 第十一頁，共五十八頁。 ④處于某種強烈的心境狀態(tài)時，如恐懼期待是易出現(xiàn)錯覺。 2 幻覺：是一種缺乏外界相應(yīng)的客觀刺激作用于感覺器官時所出現(xiàn)的虛幻知覺體驗。尤其是評論性和命令性幻聽多見于精神分裂癥。多見于周圍神經(jīng)炎、中毒、精神分裂癥等。 ⑵按結(jié)構(gòu)性質(zhì)分類：分完全幻覺和不完全幻覺。 第十八頁，共五十八頁。 第十九頁，共五十八頁。 第二十頁，共五十八頁。 二、 思維障礙 ?思維障礙 是指思維聯(lián)想活動量和速度方面發(fā)生異 常。 人在聯(lián)想過程中使用的內(nèi)部性言語，其開展過程具有隱蔽性、簡短性和片斷性，可能表現(xiàn)不連貫。 第二十四頁，共五十八頁。 ⑵思維聯(lián)想連貫性方面的障礙 思維散漫〔或思維松弛〕：病人在清醒的情況下，思維過程破裂，缺乏內(nèi)在意義上的連貫和應(yīng)有的邏輯性。 第二十六頁，共五十八頁。見于分裂癥和腦炎等。常與破裂性思維同時出現(xiàn)，多見于精神分裂癥青春型 思維破裂：患者的言語或書寫內(nèi)容有結(jié)構(gòu)完整的句子，但各句含義各不相關(guān)，變成語句堆積，整段內(nèi)容不能理解。 ⑷思想活動形式的障礙 持續(xù)言語：患者在某一概念上停滯不前，或?qū)Σ煌膯栴}，總用第一次的話答復(fù)。 第三十頁，共五十八頁。 前者內(nèi)容連貫、結(jié)構(gòu)緊密，逐漸開展成系統(tǒng)化，并將其所見所聞與固定的妄想交織在一起，形成一個較固定的系統(tǒng)。 ②妄想心境：患者突然產(chǎn)生一種情緒，感到周圍發(fā)生了某些與自己有關(guān)的情況。 罪惡妄想：毫無根據(jù)的認(rèn)為自己有罪、犯了錯誤，應(yīng)該受懲罰、受死，甚至絕食自殺 物理影響妄想：及被控妄想 夸大妄想：認(rèn)為自己很了不起 疑病妄想：認(rèn)為自己有不治之病 嫉妒妄想：疑心配偶 鐘情妄想：疑心異性老被吸引 洞悉妄想：內(nèi)心被揭露 第三十四頁，共五十八頁。小于 70屬于低智能。 第三十九頁，共五十八頁。 ? 意志減弱：指意志活動減少和意志力量減退。如與母親一起走到懸崖邊，內(nèi)心出現(xiàn)一種把母親推下去的沖動。 ?不協(xié)調(diào)性 精神運動性興奮：患者的動作、行為增多 ,與思維及情感不相協(xié)調(diào)。嚴(yán)重的木僵
環(huán)評公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1