【正文】 五、建議 加大宣傳。通過督導(dǎo)，我們發(fā)現(xiàn)兩區(qū)市都能按照項(xiàng)目規(guī)定的服務(wù)內(nèi)容為孕產(chǎn)婦提供溫馨、優(yōu)質(zhì)、安全的產(chǎn)期服務(wù)，產(chǎn)婦出院時(shí)，嚴(yán)格實(shí)行“一站式”結(jié)算和直通車報(bào)銷。 信息管理方面：制定了區(qū)婦幼衛(wèi)生綜合項(xiàng)目信息管理工作規(guī)范及信息管理工作制度（包括信息報(bào)告、質(zhì)量控制、學(xué)習(xí)安全制度等）， 責(zé)成專人專門負(fù)責(zé)信息工作，建立了項(xiàng)目信息管理工作制度包括信息報(bào)告、質(zhì)量控制、信息安全制度。對(duì)各村保健員（村醫(yī)）重點(diǎn)培訓(xùn)項(xiàng)目目標(biāo)、內(nèi)容，讓其了解項(xiàng)目?jī)?nèi)容，搞好宣傳，協(xié)助做好高危產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)診。制定了項(xiàng)目資金管理辦法，中央及省級(jí)經(jīng)費(fèi)足額、及時(shí)從縣財(cái)政到達(dá)項(xiàng)目使用單位，住院補(bǔ)助資金專人專賬管理，?？顚Ｓ茫瑹o擠占、平調(diào)、挪用（降消資金也與支付中心做好協(xié)調(diào)工作），各項(xiàng)財(cái)務(wù)單據(jù)保存完整。今年全市農(nóng)村孕產(chǎn)婦補(bǔ)助任務(wù)數(shù)是4000人，1—9月份，共補(bǔ)助2944人，%，目前XX縣區(qū)共收到補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)84萬元，還有30萬正在撥付中。 。 、常見病、多發(fā)病、兒童營(yíng)養(yǎng)、心理、體格鍛煉、早期教育等方面的調(diào)查和研究工作。從12個(gè)月開始，每年進(jìn)行一次口腔保健。 （三）根據(jù)死亡個(gè)案情況，評(píng)審時(shí)應(yīng)就“三個(gè)延誤”，即。 （三）少數(shù)服從多數(shù)原則。 研究發(fā)生孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡工作現(xiàn)狀和存在的問題，提出解決問題的對(duì)策。 二、圍產(chǎn)兒死亡報(bào)告時(shí)間和部門 圍產(chǎn)兒死亡同時(shí)合并孕產(chǎn)婦死亡的上報(bào)時(shí)間，責(zé)任單位應(yīng)隨孕產(chǎn)婦一同上報(bào)。根據(jù)本地區(qū)醫(yī)療保健設(shè)施、技術(shù)水平以及個(gè)人身心狀況，應(yīng)能得到妥善處理，但其中某一環(huán)節(jié)處理不當(dāng)或失誤造成的死亡。 孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告及評(píng)審制度 一、發(fā)生在家中途中的孕產(chǎn)婦死亡，鄉(xiāng)、村兩級(jí)醫(yī)務(wù)人員要在24小時(shí)內(nèi)向XX縣區(qū)婦幼保健院及XX縣區(qū)衛(wèi)食藥局上報(bào)。 第九條區(qū)婦幼保健院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）、村級(jí)婦幼保健人員要使用省衛(wèi)生廳統(tǒng)一印制的〈婦幼保健管理登記冊(cè)〉（縣、鄉(xiāng)、村級(jí)），準(zhǔn)確掌握轄區(qū)內(nèi)婦女兒童健康狀況和婦幼保健工作情況，建立并完善孕產(chǎn)婦保健管理、兒童保健管理和死亡登記制度。 第六條村級(jí)醫(yī)療保健人員對(duì)其轄區(qū)內(nèi)發(fā)生的孕產(chǎn)婦死亡、5歲以下兒童死亡的（包括流動(dòng)口），要分別填寫《孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告卡》、《5歲以下兒童死亡報(bào)告卡》，孕產(chǎn)婦死亡于24小時(shí)內(nèi)報(bào)告鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，5歲以下兒童死亡要于每月20日前報(bào)告鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。 孕產(chǎn)婦死亡及5歲以下兒童死亡報(bào)告制度 第一條 為保障婦女兒童健康，提高出生人口素質(zhì)監(jiān)測(cè)評(píng)估《中國(guó)兒童發(fā)展綱要》和《中國(guó)婦女發(fā)展綱要》主要目標(biāo)落實(shí)情況，根據(jù)《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》及其《實(shí)施辦法》、《實(shí)施母嬰保健法辦法》等有關(guān)規(guī)定制定本制度。 如實(shí)告知其以后的注意事項(xiàng)。 對(duì)篩查出高危因素的孕產(chǎn)婦進(jìn)行專案管理。 做相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室檢查，如血常規(guī)，尿常規(guī)檢查。 醫(yī)務(wù)人員應(yīng)認(rèn)真負(fù)責(zé)，仔細(xì)觀察產(chǎn)婦及嬰兒圍產(chǎn)期內(nèi)的變化情況，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)處理。（4）測(cè)量體重、體溫，進(jìn)行全面體格檢查。新生兒滿28天后，結(jié)合接種乙肝疫苗第二針，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行隨訪。 ５、廉潔奉公，自覺抵制不正之風(fēng)。 對(duì)需作胎兒性別鑒定的孕婦，產(chǎn)前門診需經(jīng)討論，報(bào)經(jīng)院長(zhǎng)批示后方能進(jìn)行。 有異常癥狀或發(fā)現(xiàn)高危因素及時(shí)進(jìn)行診查、指導(dǎo)和治療。 醫(yī)務(wù)人員在對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行體檢時(shí)，應(yīng)將檢查結(jié)果詳細(xì)記錄在《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》上，并預(yù)約下次檢查時(shí)間。 兒童年滿7歲以后，不再作為保健的范疇，應(yīng)將兒童保健手冊(cè)收回，分析總結(jié)社區(qū)兒童的營(yíng)狀況。 第四篇：基本公共衛(wèi)生婦幼相關(guān)制度《母子保健手冊(cè)》運(yùn)轉(zhuǎn)管理制度 一、《兒童保健手冊(cè)》的運(yùn)轉(zhuǎn)管理制度 對(duì)轄區(qū)兒童進(jìn)行摸底登記，并為7歲以下兒童進(jìn)行免費(fèi)建卡管理。改變婦幼例會(huì)模式，嘗試多種形式（以會(huì)代訓(xùn)、研討例會(huì)、抓短板例會(huì)等），提高例會(huì)成效。 發(fā)放營(yíng)養(yǎng)包，簽訂知情同意書完善相關(guān)記錄及時(shí)隨訪。 建立出生缺陷登記本并完善登記。 孕婦至少進(jìn)行5次孕期產(chǎn)科檢查動(dòng)員工作以及其他方面指導(dǎo)，至少1次面對(duì)面產(chǎn)后訪視，并有產(chǎn)后訪視但留存?zhèn)洳椤? （二）、06歲兒童健康管理 完成新生兒訪視，并有新生兒訪視單留存。 月報(bào)與鄉(xiāng)級(jí)月報(bào)吻合。 開展宣教工作，發(fā)放資料留存。開展“我為****發(fā)展出點(diǎn)子”活動(dòng)，號(hào)召所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理人員及婦幼計(jì)生工作人員積極行動(dòng)，為我縣婦幼計(jì)生工作科學(xué)發(fā)展獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策，促進(jìn)工作可持續(xù)發(fā)展。 首診醫(yī)院建卡后，對(duì)保健手冊(cè)后面的服務(wù)券進(jìn)行編號(hào)。提出干預(yù)措施。 如有特殊情況，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)將填寫在孕產(chǎn)婦保健保健手冊(cè)上，并及時(shí)告知孕產(chǎn)婦，同時(shí)提供指導(dǎo)或轉(zhuǎn)診的建議。 孕期檢查制度 搞好產(chǎn)前檢查，是有效降低難產(chǎn)、出生缺陷的發(fā)生、孕產(chǎn)婦死亡和圍產(chǎn)兒死亡的主要途徑。 對(duì)前來進(jìn)行產(chǎn)檢的孕婦必須進(jìn)行孕期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)、母乳喂養(yǎng)知識(shí)的宣傳及母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)。不乘工作之便，收受訪人員禮物，或擅自向受訪人員宣傳和兜售奶粉和藥品。（2）高危新生兒根據(jù)具體情況酌情增加訪視次數(shù)，首次訪視應(yīng)在得到高危新生兒出院（或家庭分娩）報(bào)告后3日內(nèi)進(jìn)行。 產(chǎn)后訪視制度 根據(jù)均等化服務(wù)要求，定期到產(chǎn)婦家中免費(fèi)進(jìn)行產(chǎn)后訪視。必要時(shí)囑其到醫(yī)院檢查治療。 指導(dǎo)計(jì)劃生育，采取適宜的避孕方法。 對(duì)高危孕婦增加檢查次數(shù)。 大力宣傳孕產(chǎn)期保健知識(shí)及避孕節(jié)育知識(shí)。 第二條區(qū)行政區(qū)域內(nèi)的所有醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和醫(yī)療保健人員必須執(zhí)行本制度。鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦幼保健人員要及時(shí)進(jìn)行實(shí)地調(diào)查核實(shí)，對(duì)未填寫《報(bào)告卡》或填寫不完全的，須及時(shí)填寫完善。 第十條各級(jí)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)必須使用省衛(wèi)生廳統(tǒng)一印制的《助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)單位分娩登記本》，對(duì)產(chǎn)婦分娩情況進(jìn)行登記。XX縣區(qū)婦幼保健院于接到報(bào)告一周內(nèi)組織人員到死亡孕產(chǎn)婦家中進(jìn)行回顧性調(diào)查，填寫《孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告卡》、《孕產(chǎn)婦家中、途中死亡調(diào)查表》。 創(chuàng)造條件可避免死亡。 單發(fā)生圍產(chǎn)兒